GASTRO ELECCION Flashcards

1
Q

Controlar los vómitos del embarazo, los postoperatorios,
los relacionados con diversos procesos digestivos agudos, los que
acompañan a los ataques de migraña

A

METOCLOPRAMIDA*

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2
Q

Enfermedad Inflamatoria Crónica idiopatica

A

SULFAZALAZINA
ácido 5-aminosalicílico (MESALAZINA)
GLUCOCORTICOIDES

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3
Q

Acción anticinetica, pero estimulan directamente la absorción o reducir la secrecion de agua y electrolitos

A

OPIODES

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4
Q

ANTIDIARREICO UTIL DIARREA DEL VIAJERO, TTO Y PREVENCION

A

SUBSALICILATO DE BISMUTO

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5
Q

2DA ELECCIÓN EN ENFERMEDADES RELACIONADAS CON ÁCIDO

A

ANTIHISTAMINICOS H2

cimetidina, ranitidina , famotidina , nizatidina y roxatidina

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6
Q

profilaxis de la gastropatía por AINE, 2DA ELECCIÓN

A

ANALOGOS DE PROSTAGLANDINAS
Misoprostol,
Risoprostilo, arbaprostilo

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7
Q

1ra ELECCION ENFERMEDAD REFLUJO GASTROESOFAGICO

tto corto y largo plazo prevencion

A

INHIBIDORES BOMBA PROTONES

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8
Q

profilaxis de la gastropatía por AINE, 1RA ELECCIÓN

A

INHIBIDORES BOMBA PROTONES

Omeprazol

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9
Q

ERRADICAR H. PYLORI

1RA LINEA

A

IBP
CLARITROMICINA
AMOXICILINA

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10
Q

ERRADICAR H. PYLORI

2DA LINEA

A

IBP
DICITRATOBISMUTATO TRIPOTÁSICO
TETRACICLINA
METRONIDAZOL

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11
Q

ERRADICAR H. PYLORI

3RA LINEA

A

IBP
AMOXICILINA
LEVOFLOXACINO

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12
Q

ENF INFLAMATORIA INTESTINAL VO

A

PREDNISONA

corticoide

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13
Q

ENF INFLAMATORIA INTESTINAL PARENTERAL

A

PREDNISOLONA
METILPREDNISOLONA
HIDROCORTISONA
corticoide

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14
Q

ENF INFLAMATORIA INTESTINAL PARENTERAL Y VO

Brotes leves enfermedad Crohn y Colitis Ulcerosa

A

BUDESONIDA Y DEFLAZACORT

corticoide

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15
Q

ENFERMEDAD CROHN BROTE MODERADO O LEVE

A

CORTICOIDES

PREDNISONA

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16
Q

ENF CROHN, refractario a corticoide, recidiva

ELECCION

A

6-MERCAPTOPURINA

AZATIOPRINA

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17
Q

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

A

SULFASALAZINA

Pero causa infertilidad reversible

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18
Q

Función
HISTAMINA
GASTRINA
ACETIL COLINA

A

Estimula salida H+ para HCl

Secreción directa de ácido al estómago

Estimula C. parietal secreción por receptor muscarinico

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19
Q

EFECTO ANTIANDROGENICO: Galactorrea, ginecomastia, impotencia

A

CIMETIDINA

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20
Q

Anticolinergico por bloqueo selectivo de receptor M1

A

PIRENZEPINA

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21
Q

Neutralizan el Acido Clorhidrico en la luz gastrica

A

Absorbibles o sistemico: Bicarbonato sódico, Carbonato de Ca

NO absorbible:
Hidroxido de Aluminio
Compuesto de magnesio

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22
Q

Efecto rapido y laxante del antiacido

A

Hidroxido de Magnesio

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23
Q

Efecto lento y astringente del antiacido

A

Hidroxido de Aluminio

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24
Q

Antiacidos NO absorbibles se usa en pacientes

A

Gastritis por estres
Pacientes en UTI
Por corto plazo soluciona pero necesita IBP o H2

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25
Q

Bloquean competitiva receptor H2, Inhiben secrecion basal acido (durmiendo), Disminuye capacida Pepsina y Factor Intrinseca

A

Antihistaminicos

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26
Q

Famotidina y ranitidina

Cimetidina

A

1ra elección

2da elección

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27
Q

Efecto rebote antiacido lo tiene:

A

Antihistaminicos

IBP no tiene efecto rebote necesita 3 días

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28
Q

Antihistaminico que potencia la toxicidad del paracetamol

A

Ranitidina

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29
Q

Insuficiencia renal por

A

Magnesio

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30
Q

Magraldato

A

No absorbible

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31
Q

Almagato

A

Si absorible

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32
Q

Reacciones adversas de Almagato

A

Alcalosis metabolica

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33
Q

sucralfato se adhiere a la

A

ulcera, solo al lugar donde hay superficie celular expuesta, por las proteinas

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34
Q

sucralfato (Aluminio) efecto

A

Estreñimiento, seca las heces

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35
Q

Efecto protector de la mucosa, NO Antiacido, estimula PG, Heces negras

A

Dicitrato tripotasico de bismuto

36
Q

Vasodiltador, PG, mas mucosa y bicarbonato, estabiliza los lisosomas,

A

Misoprostol

37
Q

Profilaxis en gastropatía por AINE

A

Misoprostol

38
Q

Metoclopramida actua en receptores

D2 (Dopamina)
5-HT4 (serotonina)
5-HT3 (Serotonina)

A

D2 Antagonizando: A̶d̶e̶n̶i̶l̶ ̶C̶i̶c̶l̶a̶s̶a̶ ̶i̶n̶h̶i̶b̶i̶d̶o̶r̶a̶ ̶d̶e̶l̶ ̶A̶M̶P̶c̶ : Aumenta AMPc

5 HT4 Agoniza: Aumenta motilidad
5 HT3 Antagoniza: disminuye el vomito

39
Q

Manifestaciones extrapiramidales por actuar en D2 sintomas de

A

Parkinsonismo y Metoclopramida

40
Q

Receptores de Dopamina produce hiperprolactinemia y galactorrea

A

Metoclopramida

41
Q

Paralisis del estomago gastroparesia, por vagotomía

A

Metoclopramida

42
Q

Cisaprida a diferencia de la metoclopramida solo actua en

A

5HT4
solo actividad a nivel del intestino

No es contra el vomito ni nada con SNC

43
Q

Cisaprida relacionada con

A

arritmia cardiaca, fibrilacion por 5 HT4

44
Q

Prometazina antihistaminico actua sobre

A

H1 (histamina) y M1 (muscarina)

45
Q

Prometazina actua inhibiendo el

A

centro del vomito y nauseas

sedante

46
Q

Domperidona es un

A

antiemetico y procinetico

47
Q

Domperidona bloquea receptores dopamina

A

D2 a nivel PERIFERICO

y puede causar galactorrea

48
Q

Domperidona no atraviesa la BHE

A

verdadero

49
Q

Ondansetron bloquea SOLO a

A

5HT3 por lo que solo es antiemetico, area postrema, UTIL en quimioterapia

50
Q

Ondansetron util en vomito durante embarazo

A

hiperemesis gravidica

51
Q

Ondansetron util en vomito

A

Postoperatorio, por uremia, trauma neurologico

52
Q

Aprepitant es antagonista de

A

Neuroquinina usado en quimioterapia

53
Q

Para los antiespasmodicos se usa

A

Antagonistas colinergicos

54
Q

Atropina es un

A

anticolinergico modelo pero tiene varios efectos adversos

55
Q

Bromuro de butilescopolamina

A

es un espasmolitico sobre musculo liso GI, genito urinario, no tiene efectos anticolinergico en SNC

56
Q

Propinoxato es un efecto bloqueante colinergico

A

mediante bloqueo de canal Ca, util en todo colico

57
Q

Propinoxato bloqueda de forma secundaria a la ACh

A

entonces no hay efectos adversos en otros órganos

58
Q

Para la diarrea inhibidores de la motilidad intestinal

A

opiodes (loperamida, difenoxilato,codeína)

59
Q

Loperamida y Difenoxilato no son

A

analgesicos, ni dolor

60
Q

Codeína si se usa para el dolor pero

A

se usa para la tos, luego diarrea

61
Q

Difenoxilato-atropina

A

inhibe motilidad y propulsion del tubo digestivo

62
Q

Difenoxilato es menos eficaz que loperamida

A

V, por eso se asocia

63
Q

Casi se trata de evitar la codeína para la diarrea

A

por sus efectos adversos

64
Q

Octreotido inhiben la liberacion de

A

peptidos de del sistema endocrino gastroentero pancreatico

65
Q

Octreotido

A

tumores secretores, diarrea secretora por SIDA

66
Q

Farmaco modificadores del transporte electrolitico

A

Subsalicilato de bismuto

67
Q

Subsalicilato de bismuto

A

actua como antiinflamatoriao y bactericida

68
Q

El subsalicilato de bismuto util en

A

diarrea del viajero

69
Q

Sulfazalazina es util en

A

colitis ulcerosa en enfermedad de Crohn,
esclerodermia,
Artritis reumatoidea

70
Q

Glucocorticoides es util en

A

diarrea, enf inflamatoria cronica

71
Q

absorbentes astringentes, eficacia dudosa

A

Caolin, Yeso-pectina, carbon activado, colestiramina

72
Q

Sustancias anti estreñimiento son

A

MUCILAGOS

agentes formadores de masa

73
Q

Los mucilagos se inchan x2 tamaño y

A

generan contacto generando el estimulo

74
Q

Celulosa estimula la actividad intestinal

A

verdadero

75
Q

Agentes laxantes - emolientes y lubrificantes

A

reblandecen las heces, agente tensoactivos

Docusato sodico
aceite de parafina
Gliceros (supositorio)

76
Q

Laxantes osmoticos

A

atraen el agua del LEC al intestino para hidratarlas y eliminarlas

Magnesio y Na (Leche de Magnesia) mas como Laxante que como antiacido

77
Q

Magnesio y Sodio

A

Cirugia anorrectal

78
Q

Lactulosa y Sorbitol

A

osmotico colonico, por metabolismo bacterias

atrae aguas
util para limpiar intestino para examenes MUY Potente

79
Q

Estimulantes por contacto

A

Inhiben absorcion de electrolitos y agua desde la luz intestinal

80
Q

Estimulantes por contacto

A

Cascara sagrada, aloe

Deriv. Difenil metano: bisacodilo, picosulfato

Aceite de ricino

NO abdomen agudo

81
Q

Naloxona en caso de

A

estreñimiento por opiodes (codeína)

82
Q

Neostigmine en caso de

A

estreñimiento por anticolinergicos (atropina)

83
Q

Procineticos

A

cisaprida, cinitaprida, metoclopramida

84
Q

Antiflatulentos

A

simeticona - disminuye tension

Carbon activado

85
Q

carbon activado heces

A

negras

86
Q

simeticona esta asociado a

A

magraldato (antiacido)