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R+ Endocrino! > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Tratamento inicial da DII exacerbada grave

A

Hidrocortisona ev
Se nao melhorar em 3 dias, Infliximabe

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2
Q

Medicação usada em diarreia pos CVL

A

Colestiramina

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3
Q

Quando interno paciente com DII grave, tenho que fazer exame de imagem pra descartar qual complicacao?

A

Megacolon toxico

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4
Q

A colangite esclerosante primaria esta relacionada com qual DII

A

RCU

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5
Q

DII. Quais manifestações extraintestinais que esta relacionadas com a atividade da doenca ?

A

Artrite periferica
Eritema nodoso
Sd de sweed

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6
Q

DII. Manifestações extraintestinais que nao estao relacionadas com atividade da doença

A

Sacroileite
Colangite esclerosante primaria
Pioderma gangrenoso
Uveite

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7
Q

DII. Marcador presente nas fezes

A

Calprotectina fecal

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8
Q

DII. Anticorpos da DC e RCU

A

Dc: ASCA
RCU: P-ANCA

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9
Q

Tratamento colite pseudomembranosa grave (hipotensao, ileo paralitico ou megacolon)

A

Vanco ORAL (nao funciona a ev) e metronidazol ev

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10
Q

Diarreia aguda - qual a bacteria mais prevalente

A

E. coli enterotoxigenica

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11
Q

Atb profilatico pra PBE no sangramento por varizes esofagicas

A

Ceftriaxona, depois norfloxacino

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12
Q

Doença celiaca esta muito associada a qual outra doenca

A

Hepatite autoimune

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13
Q

Colite pseudomembranosa . 2 coisas que detecto nas fezes que podem dar o diagnostico

A

Toxinas a e b
Glutamato desidrogenase

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14
Q

Criterios de gravidade da DII

A

Frequencia de evacuacao >= 6
Taquicardia
Febre
Aumento de pcr
Anemia

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15
Q

Atb profilatico usado na hda por varizes esofagicas ; reduz risco de

A

Ceftriaxona
Reduz risco de pbe

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16
Q

Escore de gravidade da pancreatite, criterios e valor pra gravidade

A

APACHE : “ legal fechou”
LEGAL (admissao)
Leucocitose
Enzimas mais de 3x normalidade
Glicose acima 200
Age acima 55
Ldh acima de 350

FECHOU mais de 48 hrs
Fluidos mais de 6000
E base excess menor que menos 4
Calcio menor que 8
Ht em queda de mais de 10%
O p02 menor que 60
Ureia maior que 10

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17
Q

Como esta a seruloplasmima na doenca de wilson e valor

A

Baixa (é uma proteina que carrega o cobre)
<20

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18
Q

Tratamento esofagite eosinofilica

A

Corticoide topico (budesonida oral)
IBP
Dieta com alimentos pouco alergenicos

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19
Q

Testes nao imvasivos de pesquisa de h. pylori

A

Teste respiratorio
Sorologia
Antigeno fecal

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20
Q

Tenho que suspender IBP quanto tempo antes de fazer o teste de cura da h pylori?

A

14 dias antes de fazer o teste, pq o meio acido vai favorecer a proliferacao das bacterias

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21
Q

Indicacoes de erradicação da h pylori

A

Doenca uocerosa peptica
Linfoma malt
Dispepsia funcional
Usuario cronico de aines
Anemia ferropriva sem causa aparente
Deficiencia de b12
Pti

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22
Q

Criterio de roma para diagnostico de sindrome do intestino irritavel

A

Dor abdominal pelo menos 1 vez por semana nos ultimos 3 meses relacionada a 2 de 3 dos criterios: associada a evacuação, mudanca da frequencia da evacuação, mudanca do formato das fezes

23
Q

Esofago de barret: tratamento da displasia de alta grau e adenocarcinoma in situ

A

Igual pros dois
Ablacao endoscopica e acompanhamento vom eda em 3 meses

24
Q

Esofago de barret: tratamento displasia de baixo grau

A

Ablacao endoscopica OU acompanhamento com eda em 6 meses a 1 ano

25
Q

Quando e como trato esteato hepatite alcoolica

A

Quando encefalopatia ou indice de Madrey >= 32
Corticoterapia - Pred

26
Q

Atb que pode ser usado como procinetico na HDA antes da fazer a EDA

A

Eritromicina

27
Q

O que é o escorre de Blachford na gastro

A

Avalia com dados clinicos e laboratoriais o risco de ressangramento na hemorragia digestiva

28
Q

Profilaxia secundaria PBE - medicacao

A

Norfloxacino ou bactrim pra sempre

29
Q

Hepato: Quando fazer profilaxia primaria cronica de PBE

A

Se proteinas da ascite < 1g ou < 1,5g com falencia disfunção hepatica ou renal associada
Vai ser feita com Norfloxacino ou bactrim

30
Q

Qual a principal indicação de tratamento de Hepatite B cronica

A

DNA >= 2.000 + ALT aumentada

31
Q

Anticorpo da colangite biliar primaria

A

Anti mitocondria

32
Q

Alteracoes hepaticas + neuropsiquiatricas = a

A

Doença de wilson

33
Q

Definicao de insificiencia hepatica aguda

A

RNI >= 1,5 + encefalopatia
Em menos de 6 meses

34
Q

6 H’s da hemocromatose

A

Hepatopatia
Heart
Hiperglicemia
Hartrite
Hiperpigmentação
Hipogonadismo

35
Q

O que o indice de Maddrey (pra avaliar tratamento de hepatite alcoolica) leva em conta

A

Bilirrubina e RNI

36
Q

Profilaxia primaria hemorragia de varizes esoofagicas

A

Beta nloqueador (carvedilol ou propranolol, sendo o carvedilol de primeira escolha) OU ligadura elastica se CI a beta bloq

37
Q

Como esta o GASA na sd de budd chiari

A

Transudato (>1,1)

38
Q

Qual é o epitelio formado no esofago de barret

A

Colunar intestinal

39
Q

Esofago de barret : conduta na displasia de baixo grau

A

Ablacao endoscopica ou acompanhamento com EDA a cada 1 ano

40
Q

Tratamento da dispepsia funcional quando refrataria a IBP

A

Triciclico

41
Q

Espectrocutaneo da doenca celiaca

A

Dermatite herpetiforme

42
Q

Qual classe de medicamentos pode aumentar o risco de infeccao por clostridium e deficiencia de B12

A

IBPs

43
Q

Como esta a elastase fecal na pancreatite cronica

A

Baixa
Significa insuficiencia exocrina

44
Q

como estao as imunoglobulinas na hepatite autoimune

A

HIPERGLOBULINEMIA, com predominio de IgG (> 2,5)

45
Q

quais anticorpos presentes na hepatite autoimune tipos 1, 2 e 3

A

tipo 1: antimusculo liso e FAN
tipo 2: ANTI-LKM1
obs: HAI tipo 2 é a das crianças
tipo 3: anti-SLA

46
Q

tratamento da esteatohepatite nao alcoolica

A

inibidores de sglt1 - sema e liraglutida
pioglitazona
vitamina E so em nao diabeticos

47
Q

em qual hepatite tenho que pedir o RNA pra dar o diagnóstico

A

Hepatite c

48
Q

como está p USG e a colangio RM na colangite biliar primária

A

normais
é um doença de pequenos ductos

49
Q

tratamento da escolha da colangite biliar primaria

A

acido ursadesoxicolico

50
Q

quando realizar tratamento da hepatite alcoolica

A

quando indice de maddreu >= 32 ou encefalopatia

51
Q

marcadores de rastreamento de hemocormatose

A

ferritina > 200/300
IST >45%

52
Q

o que acontece com a hemoglobina e as plaquetas no consumo de alcool

A

anemia macrocítica por causa da menor absorção de folato
plqeutopenia pq o alcool é mioltóxico

53
Q

critérios do questionario CAGE pra investigação de alcoolismo

A

CUT DOWN: quando o pct ja sentiu necessidade de cortar o alcool
ANNOYED: pessoa fica irritada quando as outras falam que tem que parar de beber
GUILTY: ja se sentiu culpado por beber
EYE-OPENER: necessita de bebida pela manha para se sentir melhor

R+ Endocrino! (14 decks)

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