Cardio Flashcards

1
Q

Qual o quarto medicamento que deve ser usado quando hipertensao resistente

A

Espironolactona

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2
Q

Classe medicamentosa clortalidona

A

Tiazidico

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3
Q

Anti hipertensivo que nao pode ser usado em pct com gota

A

Tiazidicos. Sao hiperuricemiantes

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4
Q

Classes de primeira linha no tto da HAS

A

ieca/bra
Tiazidicos
Bcc

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5
Q

Triade de sintomas da estenose aortica

A

Sincope, angina e dispneia (ic)

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6
Q

Anticoagulante de escolha na SAAF

A

varfarina

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7
Q

Antidoto para intoxicação por nitroprussiato

A

Hidroxicobalamima (vitamina b12)

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8
Q

IC . Quando classifico com IC de fracao de ejecao melhorada

A

Quando apos o inicoo do tratamento a feve aumenta em npelo menos 10%, ficando acima de 40

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9
Q

Ic. Quais os beta bloqueadores que posso usar?

A

Carvedilol, succinato de metoprolol, bisoprolol e nebivolol

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10
Q

Icc. Terapia quadrupla pra aumentar a mortalidade

A

Ieca/ bra / sarcubitril valsartana (entresto)
Espironolactona
Beta bloqueador
Inibidor de sglt2 - dapa e empagkifozina

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11
Q

Icc. Quando a ivabradina é indicada

A

Persistencia de sintomas com tratamento da ic otimizado + fc maior que 70 em ritmo sinusal

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12
Q

Quando a ressincronização ventricular (marca passo biventricular) é indicado na ICFER

A

Paciente sintomatico com terapia para icfer otimizada + broqueio de ramo esquerdo com qrs maios que 150 ms + feve < 35

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13
Q

Icc. Qual medicação reduz so mortalidade na IC de Fe preservada e qual reduz so a hospitalização

A

Inibidor de sglt2 reduz mortalidade e hospitalização
Espironolactona e ieca/bra (pouco) reduzem so a hospitalização - espiro é mais importante

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14
Q

Quando dou ezetimiba pro pct

A

Quando ldl acima da meta mesmo em uso de estatina
Ex pct com alto risco e ldl ainda acima de 70 / muito alto risco e ainda acima de 50

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15
Q

Tratamento da sindrome cardiorrenal

A

Diureticos combinados: furo com espiro, hctz ou acetazolamida

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16
Q

Depois de quanto tempo apos a retirada de um ieca eu posso iniciar entresto / se eu iniciar antes tem risco de

A

36 hrs
Angioedema

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17
Q

O que acontece com o sopro sistolico na cardiomiopatia hipertrofica quando faz manobra de valsava

A

Aumenta (diminuicao do retorno venoso faz as paredes encostarem e aumenta o sopro)

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18
Q

Tratamento medicamentoso inicial da cardiomiopatia hipertrofica

A

Betabloqueador ou bcc cardiaco tipo verapamil diltiazem

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19
Q

Indicacoes de colocar CDI no paciente com cardiomiopatia hipertrofica

A

Tv sustentada, morte subita abortada, tv nao sustentada com fibrose do ve ou hipotensao anormal, aneurisma apical de ve, historia familiar de morte subita antes dos 40 a, ve grosso (mais de 30mm), sincope inesplicada

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20
Q

Como vai estar o CATE / ventriculografia na sindrome de takotsubo

A

Cate com coronarias sem obstrucao e abaulamento de apice do VE

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21
Q

Clinica, ECG e troponina na sd de tokotsubo

A

Tudo igual de iam - clinica, ecg com supra e troponina levemente aumentada

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22
Q

Exame de imagem bom pra ver miocardite

A

RM - realce tardio multifocal

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23
Q

Tratamento da pericardite . Medicacoes e tempo de uso

A

Ibuprofeno ate melhora dos sintomas e Colchicina ate 3 meses

24
Q

Qual é a triade de beck do tamponamento cardiaco

A

Abafamento de bulha
Turgencia jugular
Queda de pa

25
Q

Como é o ecg na pericardite

A

Supra global - em todas as derivações menos v1 e avr
Infra de pr

26
Q

Pq tenho que evitar uso de corticoide na pericardite ?

A

Aumenta risco de reincidência

27
Q

O que é sinal de kussmaul e qual é a grande causa que cai na prova

A

Aumento do pulso jugular com a inspiração
Grande causa é a pericardite constritiva (mas miocardiopatia restritiva tipo amiloidose tb pode causar)

28
Q

Causa infecciosa de pericardite constritiva

A

Tuberculose

29
Q

Sopro estenose aortica : caracterista do sopro e pulso

A

Sopro em diamante e pulso parvus tardus

30
Q

Efeitos cololaterais ieca e bra

A

Ieca e bra: diminuicao da tfg e hipercalemia

31
Q

intervalo QT corrigido alargado é maior que

A

500

32
Q

Qual anti-has nao pode ser usado em pacientes que tomar litio

A

tiazidicos Pois diminuem a excrecao renal

33
Q

Quais os fatores mais comuns associados a baixa resposta terapeutica em um paciente com icfer

A

dessincronizacao cardiaca (BRE) : por isso que coloca o ressincronizador
Insuficiencia mitral
Reserva funcional milcardica reduzida

34
Q

Verdadeiro ou falso: o lactato é marcador prognostico e de tratamento no choque septico

A

VERDADEIRO

35
Q

Formula debito cardiaco

A

DC = FC X VS

36
Q

Quando uso corticoide na pericardite

A

Apenas em casos revratarios ao tto com aines e colchicina

37
Q

Quando usar CDI pra profilaxia primaria em pcts com cardiopatia isquemia

A

FEVE < 35 com NYHA II E III / FEVE < 30 com NYHA I-III
expectativa de vida maior que um ano
Pelo menos ha 40 dias do IAM

38
Q

Depois de quanto tempo apos IAM posso colocar CDI

A

40 dias

39
Q

Posso iniciar beta bloq na ic descompensada?

A

Nao
Tenho que secar o paciente antes

40
Q

Medicacao pra diminuir a FC em pacientes com ICC e FA

A

Digoxina
Obs: nao posso usar ivabradina em pcts que nao estao em ritmo sinusal

41
Q

Tratamento TV sustentada

A

Amiodarona e CDI

42
Q

Tratamento da FA quando Sd de Wolf Parkinson White

A

Procainamida
Lembrando que é uma fa diferente, com qrs alargado

43
Q

Tratamento da sd dp QT longo

A

Beta bloqueador

44
Q

Tratamento torsade de point

A

Desfribrilacao e sulfato de magnesio

45
Q

Metas de reducao de pressao na encefalopatia hipertensiva

A

Reduzir 25% na primeira hora
Meta de 160x100 em 2-6 hrs
Meta de 135x85 em 24 -48 hrs

46
Q

Diagnostico de HAS - valores pressoricos no MRPA e MAPA

A

Mrpa: >= 130x80
Mapa: >= 130x80 em 24 hrs
>= 135x85 vigilia
>= 120x70 sono

47
Q

Tratamento medicamentoso da estenose mitral

A

Beta booqueador e diuretico
pct com estenose mitral toleraa muito mal aumento de FC

48
Q

2 unicas causas de aumento de sopro com manobra de valvasa

A

Cardiomiopatia hipertrofica
Prolapso mitral

49
Q

Contraindicação eletrocardiografia de fazer teste ergometrico

A

BRE ou hemi bloqueio (quando qrs é positivo em d1 e avl)

50
Q

Definicao de hemi bloqueio esquerdo

A

Qrs positivo em d1 e avl

51
Q

O dipiridamol, usado na cintilografia com estresse, é contraindicado em pcts com qual doenca

A

Asma / dpoc

52
Q

Qual anticoagulamte usar em pct que vai pra angioplastia apos iam

A

Heparina

53
Q

Criterio de Sgarbossa (pra saber se bre é novo) criterio maisbimportante

A

Supra st concordante com bre

54
Q

Rotura do musculo papilar pos iam leva a

A

Ic por insuficiencia mitral grave

55
Q

Quais anibidores plaquetarios usar quando for fazer trobectomia por iam

A

Aas e CLOPIDOGREL

56
Q

Contraindicacao de uso do Prazugrel

A

Avc isquemico