Gastro 1 Flashcards
celquia anticorpo em menored de 5 A
IgG gliadina
celquia ac + especifico
IgG antiendomicio
celiaqui dg de certeza
biopsia ( se nao quizer tirar gluten da dieta e ver a rta)
celiaquia ac para pedir primeiro
IgA transglutaminasa
HDA clinica e causa ppl
DUP, varizes esofagicas, lesao de Dieulafoy ( trauma A.submosa ) , sme Mallory Weiss , Ca gastrico ou esofagico. Clinica : Hematemese, melena ( sangre preto fezes) , anemia
HDB clinica e causas
ppl diverticulose, DII, hemorroidas, Colite isquemica, MAV angiodisplasia , Ca coloractal.
clinica: hematoquesia , anemia (cronico)
Clínica de um paciente com Ulcera peptica gastrica
nao come , perde peso . H,pilory
Ulcera péptica duodenal
come e alivia , ganha peso
complicacoes da ulcera
hemorragia ( ppl duodenal posterior - arteria gastroduodenal ) , perfora ( ppl diodenal anterior - arteria gastrica izq)
gastrinoma
varias ulceras, diarrea , ulceras que voltam toda hora. medir gastrina
H,pilory conducta com e sem sinais de alarme que estudos deves pedir
sem sinais de alarma : medir ag fecal o test respi ; CON SINAIS DE ALARME ( velho , perdeu peso , disgafia , > 45a)- biopsia
H,pilory conducta com e sem sinais de alarme que estudos deves pedir
sem sinais de alarma : medir ag fecal o test respi ; CON SINAIS DE ALARME ( velho , perdeu peso , disgafia , > 45a)- biopsia
H,pilory conducta com e sem sinais de alarme que estudos deves pedir
sem sinais de alarma : medir ag fecal o test respi ; CON SINAIS DE ALARME ( velho , perdeu peso , disgafia , > 45a)- biopsia
H.pilory , que tratamento
IBP 4 a 8 semansa + atb
hemorragia como atuar
1ro estabilizar , se nao consegui angio o veda , se nao consegui colon
.
.
sangrado varicoso em hemorragia digestiva o que fazer
IVA ( Iv hidratacao + vasoactivo ( octeotride por 3 a 5 dias + ATB) so depois EDA
sme Lynch ou PAF + cancro do cerebro ( glioma ou meduloblastoma)
sme de turcot
Lynch - criterio dg
3 fliares afetados em 2 geracoes consecutivas e um < 50
Lynche rastreios
colonoscopia cada 1-2 anos ( desde 20 - 25 anos) , ou 2 a 5 anos antes da edade de dg do caso + precoz da flia + mulheres : USG tranvag + biopsia endometrial anualamente iniciando aos 30-35 anos ou desde 3 a 5 anos do dg do caso mais precoz da flia + EDA con biopisia gastrica anualmente desde 30 a 35 anos
Polipose juvenil
criancas < 5 anos con > 10 polipos hamartomatosos