Gastritis Flashcards
¿Qué es la gastritis?
Es la inflamación de la mucosa gástrica, histológicamente demostrada.
¿A qué se asocia histologicamente la gastritis?
Aumento del número de células inflamatorias de la mucosa.
¿Con qué no se debe confundir la gastritis?
La gastritis no es el eritema mucoso que se observa durante la endoscopia ni es sinónimo de dispepsia.
¿Qué son las gastropatías?
Alteraciones de la mucosa gástrica sin inflamación.
¿A que se deben las gastropatías?
Se deben a irritantes endógenos y exógenos como: reflujo biliar, alcohol, fármacos y situaciones de estrés extremo.
¿A qué se deben las gastritis?
La gastritis es secundaria a etiologías infecciosas o autoinmunitaria
¿Cuáles son las causas de gastritis?
- G. Infecciosa
- G. Autoinmune
- G. Granulomatosa
- Etiología incierta
¿Cuáles son las causas de gastritis infecciosa?
- H. Pylori
- Tuberculosis
- Sífilis
- Viral
- Micótica
- Parasitaria
¿Cuáles son las causas de gastritis granulomatosa?
- Enfermedad de Crohn
- Sarcoidosis
¿Cuáles son las causas de gastritis por etiología incierta?
- Gastritis linfocítica
- Gastritis colágena
- Gastritis eosinofílica
¿Cuáles son las causas de gastropatías?
- G. Reactiva
- G. Vascular
- G. Isquémica
¿Cuáles son las causas de gastropatía reactiva?
- Reflujo biliar
- Alcohol
- AINE y aspirina aún en bajas dosis
- Sales de hierro
- Bisfosfonatos
¿Cuáles son las causas de gastropatía vascular?
- Hipertensión portal
- Ectasia vascular antral gástrica
¿Cuáles son las causas de gastropatía isquémica?
- Trauma
- Quemados
- Sepsis
- Hipovolemia
- Cocaína
¿Cómo se pueden clasificar las gastritis?
- Según el segmento involucrado
- Según la gravedad
¿Cómo pueden ser las gastritis según el segmento involucrado?
- Antro
- Techo
- Cardias
¿Cómo pueden ser las gastritis según la gravedad?
- Aguda
- Crónica
¿Qué implica una gastritis aguda?
Inflamación polimorfonuclear de la mucosa del estómago.
¿Qué implica una gastritis crónica?
Algún grado de atrofia con pérdida de su actividad funcional o metaplasia.
¿Cuáles son los tipos de gastritis?
- Erosiva
- No erosiva
¿Cuáles son los otros nombres de la gastritis erosiva?
- Gastritis hemorrágica
- Gastritis con erosiones múltiples
¿A qué se debe con mayor frecuencia una gastritis erosiva?
- Uso de AINE
- Aspirina
- Alcohol
- Estrés agudo
¿A qué se debe con menor frecuencia una gastritis erosiva?
- Lesión vascular
- Traumatismos directos
- Infecciones virales (citomegalovirus)
- Quemaduras
- Shock
- Intervenciones quirúrgicas
- Traumatismos graves.
¿En qué puede dividirse la gastritis no erosiva?
- Gastritis de las glándulas fúndicas (tipo A)
- Gastritis superficial (tipo B)
- Pangastritis (tipo AB)
¿Qué patrones histológicos puede presentar la gastritis tipo A?
- Gastritis superficial
- Gastritis atrófica
- Atrofia gástrica
¿Donde se ubica la gastritis tipo A?
Fundus y cuerpo (arriba del estómago)
¿Cuándo se vuelve el diagnóstico incierto de gastritis tipo A?
Diagnóstico de la endoscopia sin biopsia es incierto.
¿Qué manifestaciones pueden haber en una gastritis tipo A?
Casi siempre es asintomática
¿Qué puede causar una gastritis tipo A?
Causa autoinmune
¿Qué puede acompañar a una gastritis tipo A?
- Anemia perniciosa
- Aclorhidria
- Alto nivel de gastrina
¿Qué riesgo tiene la gastritis tipo A?
Mayor riesgo de que genere cáncer (adenocarcinoma).
¿A quién involucra la gastritis tipo B?
Involucrado H. pylori
¿Dónde se localiza la gastritis tipo B?
Generalmente en la región antral (antro pilórico - base del estómago).
¿Cuáles son las manifestaciones de la gastritis tipo B?
Mayoría de veces es asintomática.
¿Qué puede acompañar a una gastritis tipo B?
Dispepsia
¿Qué puede producir la gastritis tipo B?
Producir lesiones histológicas
- Gastritis superficial
- Gastritis atrófica
- Atrofia gástrica
- Folículos linfoides gástricos
- Linfomas MALT.
¿Qué representa a la pangastritis?
Gastritis en el antro y en el cuerpo.
¿A qué se asocia la pangastrtitis?
Probable extensión de la gastritis tipo B, que esté también asociada con H. pylori
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de una gastritis?
- Náuseas y vómitos
- Distensión abdominal
- Dolor abdominal
- Indigestión
- Quemazón
- Pérdida de apetito
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de una gastritis erosiva?
- Puede ser asintomática
- Presentar malestar epigástrico: Dolor, Acidez y Náuseas
¿Qué se puede presentar en casos graves de una gastritis erosiva?
Hemorragia digestiva aguda:
- Hematemesis
- Melena
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de una gastritis no erosiva?
- Asintomática
- Con alteraciones dispépticas
- Síntomas asociados con la anemia perniciosa.
- ↓ del apetito
- Pérdida de peso
- Alteraciones hormonales: Hipotiroidismo
¿Cuáles son las alteraciones dispépticas que pueden haber en una gastrtitis no erosiva?
- Dolores abdominales recurrentes
- Sensación de plenitud gástrica
- Meteorismo
- Eructos
- Acidez
¿Qué se puede encontrar en el exámen físico de una gastritis?
- Normal si no existen complicaciones.
- Dolor discreto a la palpación en la región epigástrica.
¿Qué exámenes obligatorios se deben hacer para el diagnóstico de gastritis?
- Estudio endoscópico con biopsia
- Investigación de H. pylori
¿Los exámenes de laboratorio que van a mostrar en la gastritis?
Mostrarán alteraciones hematológicas subyacentes:
- Anemia megaloblástica
- Déficit de hierro
- Déficit de vitamina B12 y ácido fólico o B9 (en casos crónicos).
