Gasometria Arterial Flashcards
Quais são os valores normais de pH, pCO₂ e HCO₃?
pH: 7.35-7.45
pCO₂: 35-45 mmHg
HCO₃: 22-26 mEq/L
Como identificar e qual a causa mais comum de Acidose Metabólica?
pH <7.35 + HCO₃ <22
Causa comum: Cetoacidose diabética ou perda de HCO₃ (diarreia).
Como o corpo compensa a acidose metabólica?
Hiperventilação para reduzir pCO₂
O que causa Alcalose Respiratória e como reconhecer?
pH >7.45 + pCO₂ <35
Causa: Hiperventilação (ansiedade, dor).
Qual o valor normal da Saturação de O² e quando preocupar?
Normal: 95-100%.
<90%: Hipoxemia significativa.
Qual a sequência para analisar uma gasometria?
pH (ácido/alcalino).
pCO₂ (respiratório).
HCO₃ (metabólico).
Compensação.
Paciente: Homem de 45 anos, diabético, vomitando há 3 dias.
Gasometria: pH 7.20 | pCO₂ 30 mmHg | HCO₃⁻ 12 mEq/L | Glicose 480 mg/dL
Pergunta: Qual o diagnóstico e como compensa?
Cetoacidose diabética (AG elevado).
Compensação respiratória esperada: pCO₂ = (1.5 × 12) + 8 = 26 mmHg (o paciente está hiperventilando adequadamente).
Paciente: Mulher de 30 ansiosa, com parestesias após notícia ruim.
Gasometria: pH 7.52 | pCO₂ 28 mmHg | HCO₃⁻ 24 mEq/L
Pergunta: Qual a causa e o HCO₃⁻ esperado se crônico?
Hiperventilação por ansiedade.
Se crônico: HCO₃⁻ cairia 5 mEq/L (para ~19 mEq/L) por compensação renal.
Paciente: Mulher de 55 anos, febre, dispneia e SpO₂ 82%.
Gasometria: pH 7.25 | pCO₂ 55 mmHg | HCO₃⁻ 26 mEq/L
Pergunta: Interpretação e conduta imediata.
Acidose respiratória aguda (não houve tempo para compensação renal).
Oxigenioterapia + suporte ventilatório.
Paciente: Idoso desidratado, diurese <400 mL/dia.
Gasometria: pH 7.30 | pCO₂ 38 mmHg | HCO₃⁻ 18 mEq/L | Uréia 120 mg/dL
Pergunta: Qual o distúrbio e conduta?
Acidose metabólica não-AG + IRA pré-renal.
Repor volume com SF 0.9%.
A respiração de Kussmaul está associada a qual distúrbio hidroeletrolítico?
Acidose Metabólica
