Ganglions de la base et cervelet Flashcards
Vrai ou faux : la commande motrice passe par plusieurs étapes faisant intervenir les structures corticales et sous-corticales
Vrai
Vrai ou faux : les ganglions de la base et le cervelet ont des effets directs sur les motoneurones alpha de la moelle épinière
Faux.
Si les ganglions de la base et le cervelet n’ont pas d’effet direct sur les motoneurones alpha de la moelle, comment ils font pour moduler la motricité?
En modulant les neurones moteur du cortex cérébral et du tronc cérébral
synonyme de ganglions de la base?
Noyaux gris centraux
C’est quoi les ganglions de la base?
structures sous-corticales profondes
quels sont les principaux noyaux gris centraux?
-striatum
-noyau sous-thalamiques
-substance noire
-globus pallidus
*Le thalamus n’est pas un noyau gris central, mais il est étroitement lié à ceux-ci
quels sont les ganglions de la base se situant dans le mésencéphale?
substance noire
quels sont les ganglions de la base se situant dans le télencéphale?
-striatum
-globus pallidus
quels sont les ganglions de la base se situant dans le diencéphale?
noyaux sous-thalamiques
*thalamus
quelle est la principale structure d’entrée des ganglions de la base?
le striatum
Quel est le rôle du striatum?
Le striatum reçoit des entrées de différentes régions corticales et est impliquée dans l’intégration des informations motrices et sensorielles
le striatum est composé de quoi?
du putamen et du noyau caudé
quelle est la principale structure de sortie des ganglions de la base?
globulus pallidus
le globulus pallidus est composé de deux parties. lesquelles?
Pallidum interne et pallidum externe
Rôle du globulus pallidus?
1.Impliqué dans l’inhibition des mouvements non désirés
2.Modulation de l’activité thalamique
la substance noire est composé de deux parties principales. Lesquelles?
-substantacia nigra pars compacta
-substantacia nigra pars réticulata
Entre la substancia nigra pars compacta et la substantacia nigra pars reticulata, laquelle est plus directement associé à la commande motrice?
substantacia nigra pars compacta
Quel est le rôle de la substantacia nigra pars compacta?
Rôle dans la production de dopamine, un neurotransmetteur important pour le contrôle moteur et les processus cognitifs
où se situe le noyau sous-thalamique?
sous le thalamus
Rôle du noyau sous-thalamique?
-Noyau sous-thalamique reçoit des entrées provenant de différentions régions corticale et du globulus pallidus externe
-Influence sur le globulus pallidus interne (excitation noyau sous thalamique = augmentation de l’activité du globulus pallidus interne), ce qui a une influence sur les inhibitions des mouvements non désirés
-Impliqué dans le contrôle fin du mouvement
-Impliqué dans divers troubles neurologiques si dysfonctionnement
Rôle du thalamus?
-Agir comme un relai en transmettant les signaux des ganglions de la base au cortex
les noyaux gris centraux sont impliqués dans quoi?
-Divers aspects du contrôle du mouvement volontaire : initiation, modulation et inhibition
-Cognition
-Apprentissage
-Motivation
-Émotions
un dysfonctionnement des noyaux gris centraux peuvent causes quelles maladies?
-Maladie de Parkinson
-Maladie de Huntington
visualise une coupe frontale du cerveau, quelle est le premier ganglion de la base que nous retrouvons? (en partant du haut)
striatum (qui englobe le noyau caudé et le putamen)
visualise une coupe frontale du cerveau : quelle structure se trouve à côté du putamen?
globus pallidus
visualise une coupe frontale du cerveau : quelle structure se trouve en dessous du globus pallidus?
noyaux sous-thalamiques
visualise une coupe frontale du cerveau, quelle structure se trouve bien en dessous du noyau sous-thalamique?
substance noire
quelles sont les deux types d’afférences reçues par les ganglions de la base?
1.Afférences excitatrices (glutamaterigiques)
2.Afférences de la substance noire pars compacta (dopaminergique)
Les afférences excitatrices reçues par les ganglions de la base proviennent de où? (3)
-Cortex moteur
-Cortex préfrontal
-Aires sensorielles
Quelle est le rôle des afférences corticales motrices?
transmission de l’intention de mouvement
quel est le rôle des afférences corticales prémotrices?
planification du mouvement
quel est le rôle des afférences sensorielles?
transmettre stimulis sensoriels influençant le mouvement, aidant à la perception et à l’adaptation du mouvement à l’environnement
Rôle des afférences provenant de la substance noire pars compacta?
rôle dans la régulation des mouvements volontaires
Quelles sont les deux types d’efférences des noyaux gris centraux?
1) vers le cortex
2) vers le colliculus supérieur
Les projections des ganglions de la base vers le cortex passent par quelles structures? pour chaque projection, dit si elle est excitatrice ou inhibitrice
1) Putamen (partie du striatum) envoie des projections vers globus pallidus interne; Projection inhibitrice
2) Globus pallidus interne envoie des projections vers thalamus; Projection inhibitrice
3) Thalamus envoie des projections vers cortex; Projection excitatrice
Les projections des ganglions de la base vers le colliculus supérieur passent par quelles structures? pour chaque projection, dit si elle est excitatrice ou inhibitrice
1) Noyau caudé (partie du striatum) envoie des projections vers la substance noire pars réticulata; Cette projection est inhibitrice
2) Substance noire pars réticulata envoie des projections vers colliculus supérieur; Projection inhibitrice
Le colliculus supérieur est impliqué dans quoi?
Mouvement des yeux et orientation de la tête
Vrai ou faux : les noyaux gris centraux ont plusieurs fonctions, dû à la présence de plusieurs circuits (boucles) les connectant à plusieurs régions corticales
Vrai
la boucle motrice implique quelles connexions?
Entre le striatum, le globus palidus, le thalamus et le cortex moteur
rôle de la boucle motrice?
-Modulation des mouvements volontaires : initiation, modulation et inhibition
la boucle occulomotrice implique des connexions entre quoi?
-noyaux gris centraux, colliculus sup et autres régions impliquées dans les mouvements oculaires
rôle de la boucle occulomotrice?
-coordination des mouvements des yeux et orientation de l’attention visuelle
La boucle préfrontale est principalement impliqué dans quoi? Les noyaux gris centraux participent à quoi spécifiquement?
-Principalement impliqué dans le contrôle exécutif, planification et prise de décision
-Noyaux gris centraux participent à la régulation des processus cognitifs supérieurs
La boucle limbique implique des connexions entre quoi?
-Aire préfrontale, accumbens et autres régions limbiques, tel que l’amygdale
La boucle préfrontale implique des connexions entre quoi?
-Cortex préfrontal dorsolatéral, striatum et autres régions corticales
Principale implication de la boucle limbique? Les noyaux gris centraux influencent quoi spécifiquement?
-principale implication = émotions et comportement
-noyaux gris centraux impliquée dans la modulation motivationnelle et émotionnelle + prise de décisions
comment s’appelle la boucle fermée avec le cortex?
boucle cortico-sous-cortico-corticale (aussi appelé boucle cortico-basale-thalamo-corticale)
la boucle cortico-sous-cortico-corticale relie quoi à quoi?
-Relie cortex aux noyaux gris centraux
-Relie noyaux gris centraux au thalamus
-Se reprojette au niveau du cortex
Quel est le rôle de la boucle cortico-sous-cortico-corticale?
-Rôle important dans le contrôle moteur, en facilitant ou non le déclenchement des mouvements volontaires
Les noyaux gris centraux régulent le contrôle moteur grâce à 3 boucles cortico-sous-cortico-corticales. Lesquelles?
1) voie directe
2) voie indirecte
3) voie hyperdirecte
Rôle de la voie directe?
favoriser l’activation du cortex moteur, facilitant l’initiation et l’exécution des mouvements volontaires
Rôle de la voie indirecte?
Inhibition supplémentaire du thalamus
Peut entrainer une suppression des mouvements non désirés
Rôle de la voie hyperdirecte?
-Inhibition rapide et puissante du thalamus, avant même que le signal ne soit transmis au cortex
-Inhibition rapide des mouvements non désirés avant même qu’ils ne soient initiés
C’est quoi le circuit de désinhibition?
Circuit de neurones qui facilitent le démarrage de mouvements en supprimant l’inhibition exercée sur les structures motrices
explique comment, au repos, il y absence de mouvement
-Le cortex n’envoie pas de projections excitatrices au striatum, donc le striatum reste inhibé
-Le striatum est inhibé, donc il n’envoie pas de projections inhibitrices au globus pallidus interne
-Le globus pallidus interne reste donc constamment actif et envoie des projections inhibitrices au thalamus
-Le thalamus est inhibé et n’excite donc pas le cortex
-Donc, état de repos et absence de mouvement
Explique comment fonctionne le circuit désinhibiteur lors d’une intention de mouvement
1.Le cortex moteur envoie des projections excitatrices au striatum
2.Le striatum est activé est envoie des projections inhibitrices au globus pallidus interne. Le globus pallidus interne, qui inhibe normalement les mouvements, est temporairement mis en pause
3.Cette pause permet au thalamus de devenir plus actif, et ainsi envoyer des projections excitatrices au cortex
4.Le cortex moteur est activé par les signaux thalamiques, ce qui nous permet de démarrer et réaliser un mouvement de manière fluide et efficace
synonyme de circuit inhibiteur?
circuits de déclenchement
Résume le rôle de la voie directe des ganglions de la base
Facilite l’initiation et l’exécution des mouvements volontaires en augmentant l’activité du cortex moteur via une désinhibition du thalamus
Décrit les étapes de la voie directe des ganglions de la base
1.Cortex moteur envoie des projections au striatum —> excitation du striatum
2.Le striatum envoie des projections inhibitrices au globus pallidus interne
3.Globus pallidus interne inhibé —> Suppression de l’inhibition du thalamus
4.Le thalamus augmente son activité et envoie des projections excitatrices renforcées au cortex moteur, facilitant ainsi l’initiation et l’exécution du mouvement
5.Activation accrue du cortex moteur —> le signal pour effectuer le mouvement est renforcé, ce qui aboutit à l’exécution du mouvement planifié
Explique les étapes de la voie indirecte des ganglions de la base
1.Cortex moteur envoie des signaux pour initier ou moduler un mouvement; Ces signaux sont envoyés au striatum
2.Le striatum, qui est une structure inhibitrice, inhibe le globus pallidus externe
3.Le globus pallidus externe, lorsque actif, inhibe le noyau sous thalamique. Donc, activation du noyau sous-thalamique via l’inhibition du pallidus externe
4.Noyau sous thalamique excite le globus pallidus interne
5.Le globus pallidus interne augmente son activité et exerce une forte inhibition sur le thalamus
6.Le thalamus diminue ses activités et réduit les signaux excitateurs envoyés au cortex moteur
7.Diminution de l’activité du cortex moteur, qui aboutit en une suppression ou modulation des mouvements initiés par le cortex moteur
Quelle est le nom de la voie qui connecte le striatum au globus pallidus externe?
Voie indirecte
explique les étapes de la voie hyperdirecte
1.Le cortex moteur excite directement le noyau sous-thalamique
2.Le noyau sous-thalamique excite fortement le globus pallidus interne
3.Le globus pallidus interne inhibe fortement le thalamus
4.Thalamus diminue son activité et diminue ainsi l’activation du cortex –> suppression ou modulation du mouvement avant même qu’il ne soit initié
La dopamine est produite par quoi?
par les neurones de la substance noire pars compacta
Concernant la modulation des voies par la dopamine, les neurones de la substance noire projette la dopamine à quels types de neurones?
A) neurones striataux avec récepteurs D1
B) neurones striataux avec récepteurs D2
quel est l’effet de la dopamine sur les récepteurs D1?
excitateur
quel est l’effet de la dopamine sur les récepteurs D2?
inhibiteur
Vrai ou faux : la voie directe possède des récepteurs D1 et la voie indirecte possède des récepteurs D2
Vrai
Décrit les modifications de la voie directe apportées par la dopamine
Avec dopamine :
1) Les récepteurs D1 du striatum sont activés, ce qui renforce l’excitation des neurones de la région
2) La dopamine renforce la voie directe en facilitant l’inhibition du globus pallidus interne par le striatum
3) Cela entraine une libération de l’inhibition sur le thalamus encore plus importante
4) Puisque libération de l’inhibition sur le thalamus est forte –> augmentation de l’activité corticale
5) Facilite encore plus l’initiation du mouvement
Quelles sont les modifications de la voie indirecte apportées par la dopamine?
Sans dopamine : voie indirecte renforce l’inhibition du thalamus –> inhibe le mouvement
Avec dopamine :
1) Dopamine inhibe le striatum via les récepteurs D2
2) L’inhibition du striatum désinhibe le globus pallidus externe, qui à son tour inhibe le noyau sous-thalamique
3) Le noyau sous-thalamique excite moins le globus pallidus interne, qui en conséquent diminue son inhibition sur le thalamus
4) Augmentation de l’activité corticale –> facilite le mouvement
Vrai ou faux : puisque la dopamine a des influences contraires sur la voie directe et indirecte, elle a des effets contraires sur l’activité corticale
Faux.
oui dopamine a des influences contraires sur la voie directe et indirecte (excitatrice voie directe et inhibitrice voie indirecte), mais puisque ces deux voies ont des effets opposés sur l’activité corticale; Au finale la dopamine a le même effet peu importe la voie
Quel est l’effet de la dopamine
Facilitation des mouvements
C’est quoi une maladie hypokinétique?
trouble qui résulte en une diminution de la motricité
C’est quoi une maladie hyperkinétique?
trouble qui résulte en une augmentation de la motricité
donne un exemple de maladie hypokinétique
maladie de Parkinson
donne un exemple de maladie hyperkinétique (2)
maladie de Huntington et ballisme
quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson?
-penser à l’acronyme TRAP
T : tremblements
R : rigidité
A : akinésie
P : instabilité de posture
+
bradykinésie
déficits cognitifs (démence)
c’est quoi de l’akinésie?
ralentissement de l’initiation du mouvement avec tendance à l’immobilité
c’est quoi de la bradykinésie?
ralentissement des mouvements
quelle est la cause de la maladie de Parkinson?
dégénérescence des cellules dopaminergiques des cellules de la substance noire pars compacta
Décrit les changements de la voie directe occasionnés par la maladie de Parkinson
-Normalement, la voie directe facilite l’initiation des mouvements en augmentant l’activation du cortex
-Dans la maladie de Parkinson, le manque de dopamine diminue la voie directe
-Cela résulte en une augmentation de l’activité du globus pallidus interne, qui exerce une inhibition trop forte sur le thalamus
-Le cortex moteur est moins activé, ce qui conduit à une difficulté d’initier les mouvements
Décrit les changements de la voie indirecte occasionné par la maladie de Parkinson
-Normalement, la voie indirecte agit pour inhiber les mouvements volontaires non désirés en augmentant l’inhibition sur le thalamus
-Dans la maladie de Parkinson, le manque de dopamine augmente la voie indirecte
-Cela résulte en une augmentation de l’inhibition du thalamus
-Réduction supplémentaire de l’activité du cortex moteur, ce qui aggrave les difficultés à initier les mouvements volontaires non désirés
La maladie de Parkinson est principalement traité par quel type de médicament?
médicaments qui vont palier le manque de dopamine et mimer son effet sur les récepteurs DA du striatum, ce qui permet de restaurer la boucle motrice
Quel est le premier médicament utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson?
L-DOPA
la L-DOPA est quel type de molécule?
un acide aminé
quelle est la particularité de la molécule L-DOPA?
peut se transformer directement et naturellement en dopamine dans le cerveau
la L-DOPA améliore quoi?
les troubles moteurs
quels sont les effets indésirables de la L-DOPA après quelques années? (4)
-dyskinésie (mouvements anormaux involontaires)
-fluctuation motrice
-troubles digestifs
-troubles psychotiques
Vrai ou faux : la maladie de Huntington est une maladie génétique, incurable et qui cause la mort après une dizaine d’années
Vrai
la maladie de Huntington est un trouble caractérisé par …?
par des mouvements excessifs et anormaux
la maladie de Huntington affecte quelles parties du corps?
bras, jambes, tronc et visage
quelle est la cause de la maladie de Huntington?
dégénérescence des neurones striataux
Explique comment la dégénérescence des neurones striataux dans la maladie de Huntington mène à de l’hyperkinésie?
-Dégénérescence neurones striataux –> perte des influences inhibitrices du striatum
-Diminution de l’inhibition du globus pallidus externe, ce qui résulte en une plus grande inhibition du noyau sous-thalamique
-Cela résulte en une inhibition plus forte du globus pallidus interne
-Se traduit par une plus grande désinhibition du thalamus
-Augmentation de l’activité corticale : hyperkinésie
Concernant la régulation de la fonction motrice, quels sont les 4 rôles du cervelet?
1.Coordination des mouvements
2.Régulation de la posture et de l’équilibre
3.Correction des erreurs de mouvement
4.Apprentissage moteur
Explique comment le cervelet fait la coordination des mouvements
-Le cervelet intègre des informations de plusieurs parties du SNC afin de faire la coordination des mouvements complexes impliquant plusieurs muscles et articulations
Explique comment le cervelet fait la régulation de la posture et de l’équilibre
-Le cervelet participe à la régulation musculaire nécessaire pour compenser les changements de position du corps
-Le cervelet reçoit les informations sensorielles et les utilise pour ajuster la position du corps en conséquent
Le cervelet ressemble à quoi?
à un petit cerveau
Le cervelet est logé où?
partie postérieure du tronc cérébral
Le cervelet est composé de quoi?
d’une couche externe de matière grise, de matière blanche et de 3 paires de noyaux profonds
quelles sont les 3 paires de noyaux profonds contenus dans le cervelet?
-noyau dentelé
-noyau du toit
-noyau interposé
La matière grise du cervelet se subdivise en 3 parties. Lesquelles?
1.Spino-cervelet
2.Cérébro-cervelet
3.Vestibulo-cervelet
Le spino-cervelet est composé de quelles parties du cervelet?
vermis + partie intermédiaire des hémisphères cérébelleux
Le cérébro-cervelet est composé de quelles parties du cervelet?
Parties latérales des hémisphères cérebelleux
Le vestibulo-cervelet est composé de quelles parties du cervelet?
Partie inférieure du cervelet
Quels sont les 3 principaux rôles du vestibulo-cervelet?
1) Équilibre
2) Coordination des mouvements oculaires
3) Reflexes vestibulaires
Explique comment le vestibulo-cervelet participe au maintien postural?
-Il intègre des informations provenant des canaux semi-lunaires et otholites de l’oreille interne, qui détectent les changements de position linéaire et angulaire de la tête, ainsi que les changements de position et d’accélération
-Participent à la régulation de l’activité musculaire nécessaire pour maintenir la stabilité du corps
Explique comment le vestibulo-cervelet participe à la coordination des mouvements oculaires
-Participe surtout aux mouvements des yeux en réponse aux mouvements de la tête
-Aide à stabiliser le regard pendant les mouvements de la tête pour permettre de maintenir une vision claire et stable, malgré les changements corporels
Explique comment le vestibulo-cervelet participe aux reflexes vestibulaires
-Est impliqué dans la modulation des reflexes vestibulaires
-Reflexe : mécanisme de stabilisation du regard en réponse aux mouvements de la tête
-Ajuste la sensibilité et la force des réponses aux reflexes pour compenser les mouvements de la tête et maintenir une vision stable
quels sont les 3 rôles principaux du spino-cervelet?
1)Équilibre
2)Posture
3)Coordination des membres axiaux et proximaux du corps
Le cérébro-cervelet envoie des informations vers où? Via quoi?
Envoie des infos vers le cortex via le noyau dentelé par l’intermédiarie du thalamus
Rôles du cérebro-cervelet?
-Impliqué dans la coordination des mouvements volontaires, surtout des membres distaux tel que les mains et les doigts
-Impliqué dans la précision et fluidité des mouvements volontaires
-Impliqué dans l’apprentissage moteur et l’adaptation à des nouvelles tâches
Le cérébro-cervelet reçoit des afférences de quoi?
principalement des cortex associatifs
Cérébro-cervelet envoie des projections vers où? (4)
-Cortex moteur primaire
-Cortex prémoteur
-Noyau rouge
-Pariétal
Vrai ou faux : les 3 régions fonctionnelles du cervelet ont les mêmes entrées et les mêmes sorties
Faux. entrées et sorties différentes
Le vestibulo-cervelet reçoit des projections de quelles structures?
-Du labyrinthe vestibulaire
-Du cou et des yeux (informations sensorielles)
Le vestibulo-cervelet envoie des projections vers quelle structure? Ces structures ont une influence sur quoi?
-Vers les noyaux vestibulaires, dont leurs projections descendantes à la moelle épinière ont une influence sur les motoneurones des extenseurs
Le vermis du spino-cervelet reçoit des projections de quelles structures?
-Des récepteurs sensoriels du cou et du tronc
-Du labyrinthe vestibulaire
-Des muscles rétiniens et extraoculaires
Le vermis du spino-cervelet envoie des projections vers où? Ces structures influencent quoi?
-Principalement vers formation réticulaire
-Noyaux vestibulaires, dont les projections descendantes sur la moelle épinière influencent les motoneurones contrôlant les muscles axiaux du tronc et extenseurs des jambes
que se passe t-il en cas de lésion du vermis?
Les muscles axiaux du tronc et extenseurs des jambes ne sont pas bien contrôlés –> trouble dans la station debout et la marche –> difficulté à rester debout immobile, bcp d’oscillations irrégulières et brusques, le pt doit écarter ses jambes pour se maintenir debout –> Ataxie cérébelleuse
Le vermis agit via quel faisceau?
faisceau réticulo-spinal
quelle lésion découle d’une atteinte du vermis?
syndrome cérébelleux statique
quelles sont les causes d’un syndrome cérébelleux statique?
-Tumeur
-Accident vasculaire
-Maladies infectieuses
-Génétique
La partie intermédiaire de chaque hémisphère cérébelleux (spino-cervelet) reçoit des informations de qui? et modulent quoi?
-reçoit des informations sensorielles des membres
-modules les voies réticulospinales et rubrospinales qui agissent sur les motoneurones contrôlant les muscles distaux
Rôle principal des parties intermédiaires des hémisphères cérébélleux?
Coordination des mouvements
La partie latérale des hémisphères cérébelleux (cérébro-cervelet) reçoit des informations de qui? projettent vers où, via quel intermédiaire?
-reçoit infos corticales
-projettent au cortex moteur et prémoteur, via le noyau ventrolatéral du thalamus
Quel est le rôle principal des parties latérales des hémisphères cérébelleux?
planification et initiation mouvement
En cas de lésion de tout ou d’une partie de l’hémisphère cérébelleux, qu’est ce qu’il se passe?
trouble dans la planification et l’exécution du mouvement volontaire –> ataxie cérébelleuse cinétique
les hémisphères cérébelleux contrôlent les muscles distaux principalement via quel faisceau?
rubro spinal
concernant le contrôle des muscles distaux, le faisceau rubrospinal envoie des relais vers quel motoneurone?
2eme motoneurones des muscles issus des membres
quelles sont les conséquences d’une lésion unilatérale du cervelet? (3)
1.Dysmétrie
2.Tremblements d’initiation ou d’action
3.Adiadococinésie
définition de dysmétrie?
difficulté de réguler l’intensité et la duré de l’activité musculaire en fonction du but à atteindre
définition d’adiadococinésie?
incapacité d’exécuter des mouvements rapides alternatifs
définition de tremblements d’initiation ou d’action?
oscillations du membre lorsqu’il s’approche d’une cible, surtout pour gestes qui nécessitent bcp de précision
