Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

opmaat - buikklachten > Galsteenlijden en diagnostiek bij buikklachten > Flashcards

Galsteenlijden en diagnostiek bij buikklachten Flashcards

1
Q

welk ziektebeeld ligt onder hoog klinkende peristaltiek?

A

uitgezette darmlissen, bij een mechanische ileus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welk ziekte beeld past bij gootsteen geruis?

A

stenose in een darmlis (bs crohn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat maakt een gastro-enteritis waarschijnlijker?

A
  • misselijk, braken, pijn in bovenbuik, krampend gevoel, diarree
  • soms koorts, soms bloed
  • geneest spontaan binnen een paar dagen
  • versterkte peristaltiek, geen peritoneale prikkeling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is het IgA antilichaam tegen het eigen lichaam bij coeliakie?

A
  • TTG-IgA –> permanente T cel gemedieerde allergie voor gliadinen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

is er screening op coeliakie bij kinderen?

A

Ja, dus nu wordt het vaak al ontdekt voor er symptomen aanwezig zijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hoe kan chronische malabsorptie zich uiten?

A

anemie (bv ijzergebreksanemie door < foliumzuur), groeiachterstand enosteoporose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waar neem je biopten bij verdenking coeliakie en wat is er daarop te zien?

A

in het duodenum, TTG-IgA positief en vlokatrofie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Welk symptoom past NIET bij PDS?

A

bloed in de ontlasting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waarom ontstaat lactose intolerantie? noem; lactase en gisten

A

Door een lactasedeficiëntie kan lactose niet omgezet worden, hierdoor treedt er gisting op door darmbacteriën

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

welk aanvullend onderzoek kun je doen bij refluxziekte?

A

24 uurs zuurmeting of gastroscopie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bij welke aandoening hoort een positief teken van Murphy, bewegingsdrang, misselijkheid/braken en drukpijn onder de R ribbenboog?

A

Acute cholecystitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Waar wordt calprotectine voor gebruikt?

A

onnodige endoscopie voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bij welke aandoening past hartwater (mond loopt plotseling vol met speeksel)?

A

ulcus pepticum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is het verschil qua klachten bij een paralytische ileus of een mechanische ileus? (2)

A

bij een paralytische ileus; zeurende constante buikpijn, afwezige peristaltiek
bij een mechanische ileus; kolieken, gootsteengeruis bij auscultatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bij welk beeld passen de volgende klachten; gal braken, krampende pij, abdominale distentie, rectaal bloedverlies, opgezette buik, winderigheid, wegblijven ontlasting

A

vovolus of torsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is een hernia in de darm?

A

een abnormale uitpuiling van de darmen door een zwak deel van de buik. Een deel van de darmen duwt zich door de buikwand <– meestal in lies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is een intussusceptie?

A

invaginatie en dit is het in elkaar schuiven van 2 delen van de darm <– vaak bij ileum en caecum

  • episodes krampende buikpijn, misselijkheid, braken en rectaal bloedverlies
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is een hydronefrose?

A

nierstuwing door verstopping in de nier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is blaasretentie?

A

Dat het niet lukt om te plassen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is het teken van Prehn bij een epididymitis?

A

pijnklachten nemen af bij het optillen van het scrotum <– deze is negatief bij een torsio testis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat is endometriose?

A

wanneer er baarmoederslijmvlies voorkomt op afwijkende plaatsen –> cyclische of chronische buikpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is Pelvic Inflammatory Disease (PID)?

A

ontsteking van het kleine bekken –> een endometritis of salpingitis, vaak veroorzaakt door seksueel overdraagbare micro-organismen

–> abnormale fluor, koorts, diepe dysoareunie, sling/opdrukpijn cervix, contactbloedingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vanaf welke dm kunnen overiumcystes klachten geven?

A

> 15 cm

24
Q

Wat is een miltinfarct? Welke lab bevinding is er?

A

Als de milt geheel of gedeeltelijk geen bloed meer krijgt
- verhoogd LDH (weefselverval)

25
Q

Wat is angina abdominalis?

Wat zijn de symptomen?

A

Als er te weinig bloedvoorziening is naar de darm door atherosclerose, soms ook met stenose van mesenteriale vaten

  • angst voor eten –> anorexie, pijn tijdens of vlk na maaltijd
26
Q

Waardoor ontstaat een sikkelcelcrise?

A

polymerisatie van hemoglobine door < zuurstofspanning, hyperosmolariteit of acidemie –> klein bloedvat raakt verstopt, ischemie

27
Q

Waarom is buikwandpijn goed te lokaliseren?

A

omdat het meestal berust op een spiercontusie

28
Q

Bij wie komt abdominale migraine voor?

A

kinderen

29
Q

Waarom mag je bij OSAS geen morfine geven?

A

risico op nog lagere ademfrequentie en dus < saturatie

30
Q

Welke 3 galstenen zijn er?

A
  1. cholesterolstenen
  2. pigmentstenen (ongeconjugeerd bilirubine)
  3. bruine stenen; calciumbilirubine
31
Q

Is cholesterol oplosbaar in water?

A

nee, gal zorgt ervoor dat cholesterol in micellen zit. Te weinig gal –> cholesterol steen

32
Q

Wat zijn 3 pancreasenzymen?

A
  • lipase
  • amylase
  • protease
33
Q

Wat zijn r.f. voor het ontstaan van galstenen (+ ezelsbruggetje)?

A

4 F’s; Fat, Female, Forty, Fertile (en fair)

oestrogenen zijn gelinkt, dus gebruik anticonceptie is ook een r.f.

Verder:
- DM
- cirrose
- snel gewichtsverlies
- parenterale voeding
- positieve familieanamnese

34
Q

Wanneer kan de pijn bij een galsteen verergeren?

A

bij een (vette) maaltijd

35
Q

Waarom zijn de bloeddruk en HF ook omhoog bij een koliekpijn?

A

lichaam maakt adrenaline bij pijn

36
Q

Wat ontstaat er als er een perforatie optreedt bij een acute cholecystitis? (2)

A

peritonitis of een galsteenileus (bij galblaas-darmperforatie)

37
Q

Wat is histologisch onderscheidend aan een chronische cholecystitis?

A

verschrompelde galblaas met verdikte wand

38
Q

Wat is een cholangitis?

+ beh?

A

een bacteriële ontsteking van de galwegen, vaak secundair aan choledochusstenen (Murphy’s sign is negatief)

  • ERCP en breedspectrum antibiotica
39
Q

Welk type shock geeft als enige warme ledematen?

A
  • anafylactische shock –> dilatatie
40
Q

Wat is een papillotomie?

A

Als er een snee wordt gemaakt in een vernauwing van de papil van vaten –> gal kan weer stromen

41
Q

Hoe voorkom je een post-ERCP pancreatitis?

A

diclofenac geven

42
Q

Wat zijn oorzaken van een acute pancreatitis? (8)

A
  • galsteenlijden
  • alcoholmisbruik
  • idiopathische pancreatitis
  • infecties (bof)
  • maligniteit
  • buiktrauma
  • geneesmiddelen
  • ulcus duodeni penetratie
43
Q

Wanneer is er minder pijn bij een pancreatitis?

A

als iemand voorover buigt en de knieën optrekt

44
Q

Wat zijn de labwaarden bij een acute pancreatitis?

A
  • serum amylase en lipase sterkt verhoogd
45
Q

Wat is de behandeling van een acute pancreatitis?

A
  • ruime vochtsuppletie (HF <120/min)
  • pijnstilling
  • ERCP binnen 24 uur als er galstenen zijn
  • cholecystectomie
46
Q

Wat is een porseleingalblaas?
En wat is de beh?

A
  • kalk in de galblaas, wat te zien is bij radiologisch onderzoek
  • Cholecystectomie, vanwege risico op galblaascarcinoom
47
Q

Wanneer doe je een cholecystectomie bij poliepen?

A

Als ze groter zijn dan 18 mm, anders kun je ze met de echo volgen

48
Q

Wat zijn 3 indicaties voor een ERCP?

A
  1. symptomatische choledocholithiasis
  2. cholangitis
  3. bilaire pancreatitis
49
Q

Wat zijn 3 indicaties voor een cholecystectomie?

A
  1. symptomatische galstenen
  2. acute cholecystitis
  3. Bilaire pancreatitis (na ERCP)
50
Q

Wat zijn de labafwijkingen bij een cholecystolithiasis?

A

die zijn er niet

51
Q

Wat zijn de labbevindingen bij een cholecystitis?

A
  • leukocyten en CRP verhoogd
  • normaal bilirubine en leverenzymen (lever kan gal namelijk nog afvoeren)
52
Q

Wat zijn de labbevindingen bij een choledocholithiasis?

A

verhoogde AF en gammaGT, ALAT en ASAT (leverenzymen –> mensen zijn ook geel, ontkleurde ontlasting en donkere urine)

53
Q

Wat zijn de labbevindingen bij een cholangitis?

A

verhoogde leukocyten, CRP, GammaGT, AF, ALAT en ASAT

54
Q

Wat is de charcot’s triad die je hebt bij een cholangitis?

A
  • pijn in R bovenbuik
  • koorts
  • tekenen cholestase
55
Q

Wat is reynold’s pentad?

A
  • pijn in R bovenbuik
  • koorts
  • tekenen cholestase
  • tekenen van shock

opmaat - buikklachten (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions