Função Tireoidiana e Tireotoxicose Flashcards
Causas de tireotoxicose sem hipertireoidismo
Tireoidites
Factícia (uso exogeno)
Causas de tireotoxicose com hipertireoidismo (3)
Graves
Bócio multinodular tóxico
Adenoma tóxico (doença de plummer)
Tireotoxicose com hipertireoidismo apresenta captação de iodo aumentada à cintilografia (V ou F)
Verdadeiro
Tireoidite pós infecção de VAS + Dor cervical + febre + VHS alto + captação de iodo reduzida ou ausente
Tireoidite de De Quervain (subaguda granulomatosa)
Tratamento da tireoide de De quervain
Betabloqueador e sintomático (aines/ corticoide em dose anti-inflamatória)
Anticorpo associado a Doença de Graves
Trab (anticorpo estimulador contra o receptor de TSH)
Achados específicos (3)
Oftalmopatia de Graves com enoftalmia
Mixedema pré tibial
Acropatia
Achado na US Doppler em Graves
Bócio difuso com aumento da vascularização
Laboratório em Graves
T4l e T3 elevados
TSH reduzido
Trab positivo
Cintilografia em Graves
Captação de iodo aumentada (>30%)
Primeira escolha de tratamento para Graves no primeiro trimestre de gestação
Propiltiouracil
Opções de tratamento em Graves (3)
Tioamidas (propil, metimazol)
Radioiodo
Cirurgia
Indicação de radioiodo em Graves
Quando não há remissão com medicamentos
Contraindicações ao radioiodo em Graves (2)
Gestantes
Oftalmopatia de Graves
Indicações de tireoidectomia em Graves
Grandes bócios
Suspeita de CA
Contraindicação a radioiodo e medicações