Anemia Megaloblastica Flashcards
Achado no esfregaço de sangue periférico
Neutrofilos hipersegmentados
Absorção do ácido fólico
Delgado proximal
Fases do metabolismo B12 (3)
Estômago: acidez libera e se liga ao ligante R (saliva)
Duodeno: enzimas pancreáticas separar do ligante R e se liga ao fator intrínseco
Ileo distal: absorve junto ao FI
Causas de deficiência de vit B12 (3 fases)
1 - Estômago: anemia perniciosa, gastrectomia, acloridria
2 - pâncreas: pancreatite crônica
3 - doenca ileal: crohn, TB, ressecçao ileal
Qual deficiência está associada a alteração neurológica?
B12
Ácido metilmalonico elevado sugere qual deficiência?
B12
Via de Tratamento
B12 - preferencialmente parenteral
Ácido fólico - VO
Causas de deficiência de ácido fólico (4)
1 - dieta: baixa ingestão de vegetal
2 - má absorção: doenças do duodeno e jejuno
3 - aumento da demanda
4 - fármacos: metotrexato, sulfa (altera a regeneração)