Frontalité Flashcards
lobe frontal est considéré comme le chef d’orchestre du cerveau car…
Il coordonne les autres sys
Il entretient d’impo connections avec les autres régions
région orbitofrontale (ventromédiane) serait impliquée ds…
L’acquisition d’un cmpt
L’association d’un cmpt avec une récompense
La régulation cmptale
La prise de décision
région dorsolatérale serait impliquée ds…
La cognition
La mémoire de travail
Le raisonnement conceptuel, c’est-à-dire l’abstraction
mesures Frontales
Wisconsin
BADS
Réalité virtuelle
DKEFS
WAIS
Tour de Londres
Trail Making
Tâches de contrôle mental
Card sorting (classification de cartes)
cartes où le sujet doit apprendre à s’adapter à une nouvelle consigne
Test du Wisconsin le + utilisé
Mesure principalement persévérations (retourner à ancienne règle ou pas cap de changer de règle)
Ds quel cas il est pertinent de faire passer Wisconsin?
Pertinent pr aller voir si tendance persévérative subtile qu’on voit pas ds quotidien, mais pas lorsqu’on peut voir persévération ds vie de tt jour
Behavioural Assessment of the dysexecutive syndrome (BADS)
mesure + écologique (+ près de la vie réelle) que Wisconsin
recherche de la clé
Zoo map test
Recherche de la clé
Dessinez meilleur trajet pr ê certain de retrouver Clé ds un champ
Zoo map test
Organiser trajet ds carte d’un zoo en passant par certains endroits
Si lésion frontale, peut passer à l’extérieur des chemins
Réalité virtuelle
Avantage d’avoir enviro contrôlé vs vrai classe
Delis Kaplan Exécutive Function System (DKEFS)
Fluence verbale (frontal gauche)
Fluence graphique (frontal droit)
Abstraction 20 questions
Proverbes
Fluence verbale
Littérale : Donne moi le + de mots commençant par… (PFL)
Catégorielle : Donne moi le + de noms d’animaux… (sollicite aussi temporale gauche : mémoire sémantique verbale)
Alternance : Instruments de musique/légumes
Fluence graphique
Faites le + grand nb possible de dessins
3 lignes entre 4 points
Pas refaire les mêmes sinon persévération
Abstraction 20 questions
Doit trouver mots auquel je pense en posant le - de questions qui se rép par oui ou non possible
Prendre note de la méthode utilisée (fait catégo ou essaie-erreur)
Proverbes
Sig d’un proverbe > doit se détacher du sens littéral pr pouv comprendre
Clients frontaux vont donner rép concrètes
Échelles Wechsler (WAIS)
Similitudes : en quoi fourchette et cuiller sont similaires
Réponse abstraite : ustensile
Réponse fonctionnelle : on s’en sert pr manger
Réponse concrète : les 2 ont le bout arrondis
Tour de Londres
Doit réaliser un montage fait de 3 boules de couleurs et trois colonnes de hauteur diff qui est le mê que celui du neuropsy en déplaçant slm une boule à la fois en - de coups possibles
Regarde cb de temps et de coups pr résoudre
Demande mémoire de travail et sollicite fct exécutive (planif) pcq doit réfléchir avant de déplacer les boules (frontal va tt de suite prendre boules et va lui prendre bc + de coups)
Trail Making A vs Trail Making B
A: faire chemin du début jusqu’à la fin entre des pts chiffrés en désordre
B : alterner le chiffre et la lettre
Lésion frontale va continuer avec juste chiffre plutôt que d’alternée ce qui sollicite bc le lobe frontal
Tâches de contrôle mental
Demander de dire les jours de la semaine à l’env
Demande d’inhiber un automatisme
Sx ds atteinte frontale
Perception
Cmpt spontané
Cmpt d’utilisation
Planif/strat
Attention
Prise de décision
Théorie de l’esprit
Cmpt social/personnalilté
Sx perception
anosmie si lésion cortex orbitofrotnal pcq bulbe olfactif proche
Sx cmpt spontané
très apathiques
difficulté à s’activer
Parlent peu
Frontal gauche : fluence verbale diminuée
Frontal droit : fluence graphique diminuée
Sx cmpt d’utilisation
tendance à manif des cmpt d’imitation ou d’utilisation
dépendance à l’enviro ext
Manque de contrôle interne
Réagit/fait cmpt en fct de ce qui est présenté ds notre enviro surtout ds atteinte frontale
Sx planif/strat
Atteinte dorsolatérale Commettent davantage d’erreurs persévératives
+ d’erreurs ds tâches labyrinthe
Atteinte frontale et prise de décision spontanée
Incap
Imprévue la désorganise pcq cerveau pas cap de faire décision sur le champs
Sx attention
atteintes frontales ont peu de concentrat*
aisément distraits par stimuli non pertinents
Importance de l’atteinte au niveau du fctM social (scolarité)
TDAH
Manque de dopa ds région frontale (donner agoniste)
Sx prise de décision.
Incapable de prendre une décision malgré QI et fcts exécutives adéquateS
Précognition
Prise de décision avec exp passé / attentes, mais serait aussi selon ce qui est sur le pt d’arriver
Slm 4% des pilotes de chasse ont fait 40% des victimes (particulièrement bon pr anticiper)
Augmentation conductance galvanique commençait avant qu’image émotionnelle soit montrée alors que les images étaient aléatoires
Théorie de l’esprit
Le fait d’inférer intent* et état mental des autres personnes
« Je pense que tu penses que je pense »
Sx théorie de l’esprit
activat* lobe frontal pendant tâches demandant théorie de l’esprit
Âge d’acquisition pourrait jouer (1x théorie de l’esprit maitrise, peut la garder mê après lésion frontal)
Sx Cmpt social/personnalité
Phineas Gage
fcts cognitives paraissent intactes
changeM majeur de personnalité
Équilibre entre facultés intel et propens* animales est rompu
Ce n’est + Gage
Cmpt attentes frontales :
cmpt enfantin
Manque d’inhibition (vont dire ce qu’il pense)
Dépression anxiété
Retrait social
Irritabilité
Inertie
Manque de jugement
Impulsivité
Indifférence à l’opinion
Égocentrisme
Démence frontotemporal
Égocentrisme (tenir compte des autres dép du lobe frontal)
Peut pu s’empêcher de manger (démence frontotemporal touche hypothalamus qui est responsable du signal de faim et satiété)
Joue ds les cheveux du médecin et jouets d’enf (cmpt enfantin et manque inhibition)
Dx différentiel entre démence frontotemporal et Alzheimer
Prise de poids
Test apraxie (lobe pariétal épargné ds démence frontotemporal, mais pas ds Alzeihemer)
Distinct* entre personnalité antisociale et la psychopathie
Psychopathes se distingueraient des antisociaux par absence de remords et incap à aimer
Tests neuropsychologiques pr cmpt antisocial/psychopathie
Mesures postérieures : Rotation mentale
Mesure dorsolatérales : Wisconsin
Mesure orbitofrontales
Go no go
Olfaction
Labyrinthe de Porteus
Résultats test neuropsy psychopathe
Psychopathes démontrent altérations sig p/r aux sujets témoins aux mesures orbitofrontales
Aucune différence en lien avec mesures dorsolatérales ou postérieuRes
Parfois résultats contradictoire (ex: crime organisé très intel ou fort mesure dorsolatéral, mais pas aux mesures orbitofrontales)
comparaison entre antisociaux et personnes normales
Volume du lobe frontal serait 11% moindre chez antisociaux
psychopathes à succès vs psychopathes sans succès
études sur psychopathes présentent un biais majeur = recruter en prison
Mais psychophathes meilleurs que d’autres se feront pas prendre et iront pas en prison :
Meilleurs aux tests évaluant fct frontale
Ont + de réaction autonomique
Seraient de meilleurs preneurs de risque pcq juste assez de contribution du lobe frontal pr pas se faire prendre
