Fraturas por estresse Flashcards
Defina fratura por estresse
Fratura que ocorre em um osso normal, no entan-to o paciente vem sofrendo diariamente cargas anormais sobre o osso.
Fatores biológicos que se correlacionam com as fraturas por estresse
suprimento sanguíneo;
sexo;
hormonal;
genético;
neuromuscular.
Fatores de riscos mecânicos para as fraturas por estresse:
alinhamento
biomecânica
calçados;
Fatores de risco modificáfeis para fraturas por estresse
condição pré-esporte
frequência
intensidade;
Descreva a tríade da mulher atleta
Distúrbios alimentares
Amenorreia
Baixa densidade mineral óssea
Exame de escolha para diagnóstico de fraturas por estresse
RNM
Achados radiográficos
Podem ser normais nas primeiras 2-3 semanas
Papel da TC nas fraturas por estresse
Auxilia nos diagnósticos mais difíceis
Achados da cintilografia na fratura por estresse
Exame múito sensível porém pouco específico
Hipercaptante nas 3 fases
Demora 12 a 18 meses para normalizar
Classificação descritiva das fraturas por estresse
Avalia o risco (retardo// refratura// prognóstico)
ALTO RISCO:
- Colo do fêmur (cortical superior)
- Patela (cortical anterior)
- Tíbia (cortical anterior)
- Maléolo medial
- 5 Metatarso (metáfise proximal)
- Sesamóide
- Colo do tálus
- Cortex navicular
Conduta na preça de fratura por estresse de alto risco
Fixação cirúrgica
Classificação de Kaeding-Miller
Osso com maior incidência de fratura por estresse
Tíbia
Região mais comum de fratura por estresse da tíbia
Cortical posteromedial, baixo risco, tto conservador
Região de alto risco nas fraturas por estresse da tíbia
Cortical anterolateral –> tto cirúrgico com haste IM
