Fraturas no idoso Flashcards
O que são as fraturas dos idosos?
fraturas de fragilidade
Quais são as quatro lesões de fragilidade mais frequentes?
Lesões de quadril, ombro, punho e vértebra
Quais são os valores referência de DMO?
Normal >1 D.P
Osteopenia entre -1,1DP e -2,5 DP
Osteoporose menor que -2,5DP
O que é o T-score?
comparação com D.p da media da população.
O que é o Z-score?
O t-score ajustado pra idade
Qual a epidemiologia das fraturas de fragilidade?
A mesma da de osteoporose, ocorre mais em idosos, brancos e mulheres
Qual tipo de osso é mais acometido por fraturas de fragilidade?
osso trabecular
História familiar de fratura de quadril e baixo peso corporal também são fatores de risco para osteoporose?
SIM
Quais são os fatores extrínsecos/modificáveis das fraturas de fragilidade?
Alcool, fumo, sedentarismo, uso crônico de corticoides, baixos hormônios sexuais, baixo Ca e Vit D
Qual a ligação da fratura de fragilidade às quedas?
Toda, idosos tem maior risco de queda e caem com frequência, que, associando com osteoporose ocasiona em fraturas.
Mulheres caem mais?
Sim
Qual a relação das quedas com pacientes institucionalizados?
Eles caem mais e se fraturam mais
Quais são as consequêcias das fraturas por queda nos idosos?
Morte, perda da independência, declínio na saúde e maior chance de internação
O que causa as quedas dos idosos?
Alterações da marcha e perda de equilíbrio.
De quais funções dependem o equilíbrio e marcha?
Nervosas, osteomusculares, sensitivas e cardiovasculares
Quais são os 3 fatores ambientais que mais predispõe as quedas?
Baixa iluminação, calçado inadequado e casa insegura (degraus, tapetes, pisos escorregadios e etc).
Existe medicamento que predispõe a quedas? quais?
Sim, os cardiovasculares e psicotrópicos
A sarcopenia é um mal tão grande quanto a obesidade?
Sim, equivalente. Talvez até mais grave para queda
No que consiste a metainflamação?
Estado de baixa inflamação crônica gerada pela obesidade. Está ligado a função dos macrófagos
Quantos por cento do tempo de vida de um idoso uma fratura de quadril gera?
Perda de aproximadamente 20% do tempo de vida.
Qual o perfil epidemiológico em que é mais comum a MORTE por fratura?
Homem, negro e idoso
Qual a principal forma de evitar quedas e fraturas nos idosos?
Adequação do ambiente
Como se dá o diagnóstico de fratura?
A partir da história e manifestações clínicas, o RX só serve para auxiliar
Quais são as 3 circunstâncias em que podemos não operara fraturas de fragilidade?
Fraturas estáveis e sem desvios
Diagnóstico tardio
Risco cirúrgico maior que o benefício
Quais são as possíveis complicações de se fazer uma cirurgia?
Eventos tromboembólicos, cardiovasculares, urinários, escaras e demência.
Qual a melhor forma de prevenir complicações pós cirúrgicas?
Mobilização precoce
O período de restrição do paciente no leito ao retorno às atividades é crítico, tendo que ser o mais rápido possível. Por que?
Pois a capacidade física, inclusive a perda da musculatura ocorre muito rápido.
A mobilização do idoso deve ser feita durante uma transição, sendo primeiro na cama, depois na cadeira de rodas e etc (V ou F).
V
Do que depende a recuperação de um idoso
Da sua motivação, estado psicológico e funções mentais preservadas
