Fraturas do complexo zigomatico orbitário Flashcards
Fale sobre a classificação de Knight e Nort
1- Fratura sem deslocamento 2- Somente em arco 3- Deslocamento sem rotação 4- Rotação medial 5- Rotação Lateral 6- COminutiva
Fale sobre a classificação de manganello e Sousa e silva
1- Pequeno Deslocamento, nao cominuta e ausencia de disfução ocular
2- Deslocamento significativo, presença de disfunção ocular
3- Perda de substancia, osseo, traço de fratura no arco com fragmento intermediario
Fale sobre classificação de zingg
Tipo A- Baixa energia, fratura incompleta
TIpo B- Monofragmentada e deslocamento de todas articulação (com os outros ossos)
Tipo C- Multifragmentada
MASON (mais usada) fale sobre ela
Fratura de baixa energia- Deslocamento minimo
Fratura de média energia- descolocamento sem envolver parede da orbita
Frautra de alta energia- Cominuta e envolve as paredes da orbita
tecnica de redução: Gillies (disserte)
Keen
Ginestet/Barros
Gillies: extra-oral, com incisão no temporal e usado um elevador de bistroll e é feita elevação lateral
Keen: intra-oral, com elevação do zig
Ginestet e barros: famosa ganchada, reestabelece a projeção lateral
Sequencia de atendimento de fraturas de média energia de acordo com ellis:
Primeiro: uso do parafuso de carrol Girard, se não estabilizar, pilar de reforço zig, reduziu mais instavel, redução aberta da porção fronto zigomatica lateral
Sequencia de atendimento de fratura de alta energia (fratura zig)
Reestabelecimento de projeção lateral da face
como fazer? Fixar parcialmente com 1 parafuso a sutura fronto-zig
2 passo; reduzir arco zigomatico (projeção lateral da face) volte e fixe permanentemente a fronto zigomatica
3 passo: Conferir a esfenozigomatica (deve estar bem reduzida)
4 passo: Redução e fixação do pilar zigomatico maxilar
5 passo: Margem infra/supra orbital
Por fim : reconstrução das paredes internas