Fratura de Mandíbula

Question 1

Prevalência de fraturas mand; HUPP E MILORO

Answer 1

HUPP; Corpo 33%, condilo 29%, Angulo 23 %

Miloro: COndilo 29%, angulo 24 %, Sinfise 22% e corpo 16%

Question 2

Classificações de fratura:
Simples
Composta
cominutiva
Complexa
Telescopica/impactada
Patológica

Answer 2

Simples: traço de fratura linear
Composta: Em contato com meio externo
COminutiva: Vários traços de linha de fratura
Complexa: Com perda de substancia(tecido mole) perda grande
Telescopica/impactada: com grande energia que causa cavalgamento
Patológica: advindo de cistos e tumores

Question 3

Quando o cirurgião Bucomaxilofacial entra no atendimento primário do trauma?

Answer 3

Em casos de fratura bilateral de sinfise ou até mesmo cominuta de parasinfise ( impede a via aerea pela ptose lingual)
E para controle de sangramentos nasais anteriores ou posteriores.

Question 4

Quais são os tipos de odontossintese? Cite os verticais e horizontais

Answer 4

IBY EBY GILMER Verticais

Duclos, escada , barra de erich e risdon HORIZONTAIS

Question 5

Quais são as diferenças entre a FILOSOFIA AO TRAUMA DECADA DE 70 e CHAMPY

Answer 5

AO TRAUMA; acesso extra orais, sistemas 2,7 e bicorticais

Champy: mini placas, acesso intra oral, placas nao compressivas, placas monocorticais.

Question 6

EM média qual as mm das placas usadas para cada terço da face?

Answer 6

1. 3 sup
2. 5 médio
3. 0 inf

Question 7

Load bearing e Load sharing, o que são? Que casos usar?

Answer 7

Bearing= carga suportada- onde somente o remanecente ósseo não é capaz de suportar as cargas mastigatórias, necessitando de sistemas "maiores" tais como 2.4 en fraturas extremamente cominutas ou patologicas PAF
Sharing= carga compartilhada; Onde o remanecente ósseo tem condições de suportar carga com um sistema "menor" de placas, em fraturas simples, lineares.

Question 8

Quantos parafusos são usadas em sistema sharing ?

Answer 8

Sharing: 2 de cada lado (minimo)

Question 9

Disserte sobre o sistema LC-DCP e o LOCK

Answer 9

LC-DCP é um sistema de parafusos compressivas, que vão gerar aproximação (redução) do traço de fratura.
Já os lock, é um sistema onde a placa e a cabeça do parafuso são rosqueáveis, isso gera maior estabilidade e menor chance do parafuso se soltar e gerar uma infecção. Além da possível angulação de até 17°.

Question 10

Porque os sistemas são númerados (placas e parafusos?) E qual o tamanho da broca?

Answer 10

Esse conceito não é da placa propriamente, é do diametro externo do parafuso ex: 1.5 2.0 etc.. O tamanho da broca vai ser a alma do parafuso (diametro interno sem roscas do parafuso)

Question 11

O que é um parafuso de emergência?

Answer 11

è um parafuso acima do sistema que estava sendo utilizado, para que não fique “solto” no osso, por conta de erro na angulação ou tecido demasiamente esponjoso. Por ex: estamos utilizando um sistema 2.0, nosso parafuso de emergencia será o de 2.4

Question 12

Onde utilizar os parafusos Lag Srew? E o que são? Como utilizar este sistema? E qual o motivo? Gera a mesma estabilidade que uma placa?

Answer 12

Angulo, sinfise. E são parafusos que geram aproximação da linha de fratura.
1 perfuração: deverá ser da alma do parafuso.
2 perfuração: deverá ser da rosca externa do parafuso.
Esta tecnica permite que as fraturas aproximem, e na primeira perfuração passe passivo e na segunda ocorre o travamento. Este sistema tem a mesma efetividade das placas.

Question 13

Qual a sequencia de modelagem das placas? E para que serve esta sequencia?

Answer 13

Plano horizontal, vertical e torção (twist). Para não estressar o material e não diminuir a resistencia

Question 14

Qual a composição das placas reabsorviveis?

Answer 14

PLA E PLG (acido polilactico e poliglicolico)