Fratura do úmero proximal e LAC Flashcards
Fratura do úmero proximal
Epidemiologia + padrão de fratura associado ao mecanismo
- Trauma direto com o braço aduzido
Fratura em varo (* do ângulo cervicodiafisário) - Trauma com o braço em flexão +ombro abduzido e rodado interno
Fratura em valgo (a do ângulo cervicodiafisário)
Fratura do úmero proximal
Fraturas e lesões associadas
Fratura do úmero proximal
Classificação de Neer + Desvios
Fratura do úmero proximal
Tratamento conservador
Fratura do úmero proximal
RAFI - detalhes técnicos posicionamento da placa
Fratura do úmero proximal
Complicações
Fratura do úmero proximal
Critérios de Hertel
Fratura do úmero distal
Anatomia + Arco funcional do cotovelo + ADM
Fratura do úmero distal
Lesões associadas
Fratura do úmero distal
Classificação - AO
A.Fraturas extra-articulares
- A1. Epicondilianas
1. Epicôndilo lateral
2. Epicôndilo medial não encarcerado
3. Epicondilo medial encarcerado
- A2. Metafisárias simples
1. Obliqua no sentido interno
2. Oblíqua no sentido externo
3. Transversa
- A3. Metafisárias complexas
1. Com asa de borboleta intacta
2. Com asa de borboleta fragmentada
3. Complexa
B.Fraturas articulares parciais
- B1. Sagital e lateral
1. Capitulo
2. Transtroclear simples
3. Transtroclear multifragmentária
- B2. Sagital e medial
1. Transtroclear simples atraves do lado medial (Milch I)
2. Transtroclear simples atraves do sulco articular
3. Transtroclear multifragmentaria
- B3. No plano frontal
1. Capitulo
2. Tróclea
3. Capitulo e tróclea
C.Fraturas articulares completas
- C1. Articular simples e metafisaria simples
1. Com mínimo desvio
2. Com desvio grande
3. Epifisária em “T”
- C2. Articular simples e metafisária complexa
1. Com asa de borboleta intacta
2. Com asa de borboleta fragmentada
3. Complexa
- C3. Multifragmentária
1. Metafisária simples
2. Metafisária em cunha
3. Metafisária complexa
Fratura do úmero distal
Classificação - Mehne e Matta
Fratura do úmero distal
Classificação de Bryan e Morrey
Kocher Lorenz é a mais rara
LAC
Anatomia - ligamentos, desvios e distâncias acromioclavicular e coracoclavicular
LAC
Classificação de Rockwood
O Shrug Test (= dar de ombros) faz diagnostico diferencial entre LAC tipo III (teste positivo = luxação ainda redutível) e tipo V (teste negativo = luxação irredutível).
LAC
Classificação pediátrica
Na criança:
- Periósteo é mais forte que o osso - ligamentos coracoclaviculares e acromioclaviculares íntegros
- Fratura de clavícula com ruptura do periósteo superior
I
Coracoclaviculares e acromioclaviculares íntegros
II
fratura fisária
III
lesão do periósteo superior e ascensão da clavícula
IV
lesão do periósteo superior, lesão da fáscia deltotrapezial posterior
V
lesão do periósteo superior, lesão da fáscia deltotrapezial superior
