Fraqueza Muscular Flashcards
Guillain-Barré: mais comum em homens ou mulheres?
Homens!
Guillain-Barré: tempo de duração e sintomas
Até 8 semanas
Fraqueza flácida, arreflexia, simétrica e ascendente.
Disautonomias/ dor lombar
Paralisia de par craniano
Insuficiência respiratória
Guillain-Barré: diagnóstico
Líquor com aumento de albumina e celularidade normal
Guillain-Barré: tratamento
Plasmaférese ou imunoglobulina
Pode usar corticoide no tratamento do Guillain-Barré?
NÃO!
Dermatomiosite: sintomas
Fraqueza proximal, simétrica, insidiosa, poupa os olhos,
Disfagia
Mialgia
Heliótropo e pápulas de Gottron
Febre, artrite, pneumonite
Associação com síndromes paraneoplásicas
Dermatomiosite: diagnóstico
Enzimas musculares
Eletroneuromiografia
Biópsia muscular (padrão ouro)
Anticorpos Anti-Jo1/Anti-Mi-2 / FAN
Tratamento da Dermatomiosite
Corticoide ou outra imunoterapia
Esclerose múltipla: mais comum em quem?
Mulheres!
Esclerose múltipla: clínica
Variada:
Neurite óptica
Sintomas sensitivos
Síndrome do 1º neurônio
Síndrome Uhtoff (piora com o calor)
Sinais medulares / cerebelares
Incontinência urinária
Neuralgia do trigêmeo
Esclerose múltipla: diagnóstico
Disseminação no tempo e espaço
Surto (24h) e remissão (>1 mês)
RM com gadolínio vendo lesões desmielinizantes (branco brilhante são agudas)
Bandas oligoclonais de IgG (⬆️ igG só no líquor e não no sangue)
Tratamento da esclerose múltipla:
No surto: corticoide / plasmaférese
Manutenção: interferon / glatiramer/ natalizumabe/ fingolimode
ELA: perfil de pessoa acometida
Idoso
ELA: clínica
Acometimento de 1º e 2º neurônio
Fraqueza
Babinski, espasticidade, hiper-reflexia
Atrofia, miofasciculação, cãibras
Associação com demência fronto-temporal
ELA: Diagnóstico
Exclusão
