Från brott till dom Flashcards
Vad görs vid en rättsmedicinsk platsundersökning?
Rättsläkare avgör om det är mord/suicid/olycka/sjukdom (avgör hur mycket resurser polisen lägger på fallet), en preliminär skadebedömning (tex ser ut som strypning/trubbigt våld etc), stämmer likfläcksteckningen med kroppens position, bestämma dödstidpunkt, tolka övriga fynd på platsen (tex medicinburkar), bistå vid ev spårsäkring, diskussion kring hur kroppens ska transporteras, fastställande av dödsfall och utfärdande av dödsbevis.
Vad händer i kroppen efter döden och vad kan påverka förloppet?
Vanligast är att man blir liggande och börjar förruttna (går snabbare hos överviktig, håller värmen bättre) när kroppens alla system lägger ner. Djurpåverkan kan underlätta nedbrytning av kroppen (oftast fluglarver, men även vilda djur eller katter hemma). Är miljön varm och torr torkar kroppen in och man mumifieras, ligger man kallt och vått tvålomvandlas huden (bildar likvax). Kremering är vanligt via begravningsbyrå, men kan även ske vid olycka/mord via husbrand.
Vilka metoder kan man använda för dödstidpunktsbestämning beroende på hur lång tid som passerat?
- Inom 1 dygn: likfläckar, likstelhet, temperatur, analys av ögonvätska. Mindre vanliga metoder är mekanisk och elektrisk stimulering av muskler samt kemisk stimulering av pupillen.
- Efter 1 dygn: kemisk stimulering av pupillen, analys av ögonvätska, förruttnelsegradring samt insekter (arter, utvecklingsstadier).
Hur kan likfläckar se ut?
Man är ofta blek kring skinkor och övre delen av ryggen som man ligger på, ser spår efter resår i tex midjan. Kan även se mönster från det kroppen legat på, man kan på så sätt se om kroppen flyttats eller om något föremål flyttats efter döden (om mönstren inte stämmer överens). Likfläckarna kan variera i färg beroende på dödsorsak och omgivande faktorer.
Vad kan likstelhet säga om dödstidpunkt?
Börjar i tuggmuskultur, därefter i ansikts-/halsmuskulatur, muskulatur i armar och bål och till sist i nedre extremitet. Gäller ofta men finns undantag. Är det kallt ute få processen långsammare och är det varmt/har feber går det snabbare. Mycket muskler ger kraftig likstelhet och utmattade muskler (tex flyr/fysiskt aktiv vid dödsfallet) gör att musklerna låser sig med en gång = kadaverspasm.
Vad säger temperatur om dödstidpunkt?
Omfattande klinisk och postmortal data, enkelt och subjektivt. Kroppstempen sjunker till omgivningstemperatur enligt S-formad kurva (långsamt i början pga underhudsfett håller värme, därefter snabbt och planar till sist ut). Mäter central temp (ej hudytan), ev temp i levern.
Vad kan man analysera i ögonvätska för att kunna uttala sig om dödstidpunkt?
Kalium läcker ut när Na/K-pumpar går sönder efter döden, sker en linjär stegring av K i ögats glaskropp med tiden efter döden pga diffusion från yttre lager. Ta höjd för temp och vikt mm. Även urea, laktat, ammonium och hypoxantin ökar i ögonvätska efter döden samt minskning av Na och Cl
Vad ska man tänka på om man blir kallad till rättegång?
Man blir kallad, obligatorisk närvaro (annars böter), svarar under vittnesed. Domare och nämndemän har inte läst föregående polisförhör. Prata svenska, undvik latin etc. Tydligt vad du vet och vad du tror. Som läkare blir man oftast kallad i egenskap av den som undersökt en målsägande som blivit utsatt för misshandel eller våldtäkt. Man kallas då som vittne. Kan även kallas som någon form av expert.
