Fracture extrémité supérieure du fémur

Question 1

Qu’évalue la classification de Garden. ?

Answer 1

Risque lésion artère circonflexe postérieure

Question 2

quelle classification de fractures cervicales classe selon la localisation du trait de fracture ? et selon l’obliquité du trait ?

Answer 2

Localisation du trait = Delbet
Obliquité = Pauwelt
Pour rappel : déplacement = GARDEN

Question 3

Comment évaluer autonomie motrice antérieure à la fracture

Answer 3

Score de parker : autonome si >6

1.  Le patient marche t-il à son domicile ? 
Oui sans difficulté = 3
Oui avec une aide technique = 2
Oui avec aide d'une personne = 1
Non = 0

2. Le partient marche t-il à l’exterieur de son domicile ?
   - Oui = 3
   - Oui avec une aide technique = 2
   - Oui avec aide d’une personne = 1
   - Non = 0

3. Le patient fait il ses courses ? 
Oui = 3
Avec aide technique. = 2
Avec aide personne = 1
Non = 0

Question 4

Quel bilan imagerie fracture cervicale vraie

Answer 4

• RX
• Bassins de face
• Hanche de face rotation interne de 10°
• Profil chirurgical d’Arcellin

Question 5

Normes et anomalies angle cervico diaphysaire

Answer 5

N : 125° à 135°
>135 = coxa valga
<125 = coxa vara

Question 6

Indications des traitements selon terrain/type fractures ESF

Answer 6

Question 7

décrire classification Pauwels

Answer 7

• Repose sur l’angle que fait le trait de fracture avec horizontale
• Evalue risque pseudarthrose
• Plus le trait est vertical = plus fracture instable (car force de cisaillement augmente avec verticalité du trait)

Pauwels 1 = angle <30°
Pauwels 2 = 30-50°
Pauwels 3 = angle >50° voire >70°