Fracturas Flashcards
Qué es una fractura?
Pérdida de continuidad osea por una fuerza que supera la capacidad de resistencia
Tipos de consolidación
Primaria/directa: Estabilidad absoluta de la fractura (Cirugía con placas y tornillos) No se forma callo
Secundaria: Se foma callo (Es la forma más común)
Etapas de la consolidación
- Inflamatoria
- Callo blando
- Callo duro
- Remodelación
Fase inflamatoria
Se forma un hematoma
- Migración de leucocitos (citocinas)
- 72 horas
Fase de callo blando
- Tarda 3 semanas
- Predominan condrocitos y condroblastos
Fase de callo duro
- 3 semanas más (Van 6 semanas)
- Callo se mineraliza (Fibras óseas)
Fase de remodelación
- Tarda hasta años
- Osteoclastos la van dando fuerza (Fibras oseas a hueso laminar)
Principios del tratamiento de las fracturas
4 principios
- Restauración de anatomía
- Establecer el tipo de estabilidad
- Preservar el suministro de sangre
- Movilización temprana del miembro y paciente
Tratamiento conservador
Sin cirugía
- Férula
- Yeso
Se usa en
- Fracturas no desplazadas
- Desplazamiento tolerable
Tratamiento qx
Reducción cerrada o abierta
+
Fijación interna o externa
Indicaciones del tx. qx.
- Fracturas desplazadas
- Fracturas articulares
- Fracturas expuestas
Clasificación de las fracturas
Tipos
- Simples
- Segmentarias
- Conminuta
- Pérdida ósea
Cómo se clasifican
- Húmero
- Antebrazo
- Fémur
- Pierna
- Epífisis proximal
- Diáfisis
- Epífisis distal
A: Simple
B: Espiral/Alas de mariposa
C: Multifragmentada
Subtipo
1: Espiroidea
2: Oblicua
3: Segmentada
Fracturas articulares
A: No involucran la superficie articular
B: Parcialmente afecta la articulación
C: Completamente separada
