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UOM > Fractura mandibular > Flashcards

Fractura mandibular Flashcards

1
Q

Cuales son las caracteristicas de las fracturas sinfisiaria

A

Poca sintomatología
Conservación LM
Desplazamiento mínimo
Mordida cruzada posterior

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Q

Cuales son las caracteristicas de la fractura parasinfisiaria o paramediana

A
  • Deformación arco mandibular
  • Diástasis –> se separan
  • Tope molar posterior
  • Mordida en dos tiempo
  • Hematoma piso boca
  • No hay signo de Vincent –> sin parestesia
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Q

Que es la mordida en 2 tiempos

A

tope molar y al pedir que cierre –> cierra más fuerte

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4
Q

Cuales son los tipos de tto en el caso de fracturas parasinfisiarias o sinfisiarias simples

A
  1. dos lag screw
  2. lag screw + placa
  3. placa + arco
  4. dos placas
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Q

cuales son las ventajas y desventajas del tto con 2 lag screw para el caso de fracturas parasinfisiarias o sinfisiarias simples

A

V –> rápido, alta estabilidad, bajo costo y palpación
D –> dificultad técnica y difícil retiro

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6
Q

Para que casos es util la tec de lag screw + placa en el tto de fracturas parasinfisiarias o sinfisiarias simples

A

fx oblicuas o falta de espacio

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7
Q

Para que casos es util la tec de arco + placa en el tto de fracturas parasinfisiarias o sinfisiarias simples

A

gran daño de tejidos y falta de espacio

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8
Q

Para que casos es util la tec de 2 placa en el tto de fracturas parasinfisiarias o sinfisiarias simples

A
  • Sirven para fx en todo el arco mandibular
  • Fx oblicuas
  • Perdida o luxación dentaria
  • Estabilidad y tiempo operatorio
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9
Q

Cuales son los tipos de tto en el caso de fracturas parasinfisiarias o sinfisiarias complejas

A

triangulo inferior –> 2 placas o placa de reconstruccion
fx conminuta –> placas de reconstruccion
fijacion externa

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10
Q

en el caso de fx complejas del triangulo inferior para que sirve la fijacion externa

sinfisiaria y parasinfisiaria

A
  • Estabilización transitoria
  • Múltiples fragmentos
  • CEG paciente
  • Compromiso tejidos blandos
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11
Q

Cuales son las caracteristicas de la fractura lateral o cuerpo mandibula

A

*Tienen la mayor sintomatología
*Tope molar
*Desviación de línea media
*Signo de Vincent + –> se traduce en neuroplaxia reversible
*Limitación de la movilida mandibular
* Diástasis
*Hematoma de piso de boca

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12
Q

Cuales son las tec de tto de fractura lateral o cuerpo mandibula simple

A

lag screw
1 mini placa
2 placas
1 placa + diametro

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13
Q

En que casos es util la tec lag screw de fx lateral o cuerpo mandibula simple

A
  • Fracturas sagitales
  • En raras ocasiones

  • Ventajas: rápido, - costo, reducción-compresión y
    palpación
  • Desventajas: dificultad técnica y retiro
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14
Q

En que casos es util la tec 1 mini placa de fx lateral o cuerpo mandibula simple

A
  • Fractura simple
  • Presencia pzas. dentarias
  • Escaso desplazamiento
  • Posibilidad de reducción con escasa desperiostización
  • Indemnidad tejidos blandos
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15
Q

En que casos es util la tec 2 placas de fx lateral o cuerpo mandibula simple

A
  • Mas estabilidad
  • Útil en rasgos simples verticales y oblicuos
  • Necesidad de reducción y estabilización borde basilar.
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16
Q

En que casos es util la tec 1 placa + diametro de fx lateral o cuerpo mandibula simple

A
  • Mas estabilidad
  • Placa reconstrucción carga soportada
  • En casos de fracasos anteriores
  • Cuando se requiere mayor estabilidad
17
Q

Cuales son las posibilidades de tto de las fracturas laterales y cuerpo mandibular

A

2 placas
1 placa reconstruccion
fijacion externa

18
Q

En que consiste la tec de 2 placas para el tto de fx lateral o cuerpo mandibula

A
  • Placa superior en línea OTS ideal
  • Placa inferior borde basilar (bajo nd)
  • Placa inferior mayor perfil
19
Q

CUales son las caracteristicas de la tec de 1 placa de reconstruccion para el tto de fx lateral o cuerpo mandibula

A
  • Carga soportada
  • Fracturas conminutas
  • Posibilidad de desvitalización baja
  • Pequeños fragmentos no dan estabilidad ni soporte
  • 3 a 4 tornillos por lado
20
Q

En que consiste la fijacion externa

A
  • Estabilización transitoria
  • Múltiples fragmentos
  • CEG paciente
  • Compromiso tejidos blandos
21
Q

Cuales son las caracteristicas de angulo mandibular

A

*+ % de complicaciones postoperatorias
*Zona de menor resistencia
*Desviación de LM
*Equimosis de trígono retromolar
*Signo de Vincent
*Desplazamiento de acuerdo
al bisel de fx
*Desplazamiento –> daño N. dentario inf
*Tope molar posterior (3M erupcionado)
*Asociada a exodoncias de 3MI

22
Q

Cuales son las opciones de tto de fx angulo mandibular simple

A

alambre
1 o 2 miniplaca
placas de reconstruccion

23
Q

en que consiste la tec de alambre como tto de fx de angulo mandibular

A
  • Complementa tto. cerrado
  • Previene gran desplazamiento
  • Escasa estabilidad
  • No rígida

Requiere BIM complementario por 5 a 6 semana

24
Q

en que consiste la tec de 1 miniplaca como tto de fx de angulo mandibular

A
  • Fracturas simples aisladas
  • No muy desplazadas
  • Puede complementarse con BIM
  • Línea de OTS ideal
25
Q

en que consiste la tec de 2 miniplaca como tto de fx de angulo mandibular

A
  • Tornillos monocorticales
  • Superior en línea ideal OTS
  • Inferior bajo ND
  • Otras fracturas mandibulares (cóndilo)
  • Doble de ángulo
  • Fracturas maxilares asociadas
26
Q

en que consiste la tec de placas de reconstruccion como tto de fx de angulo mandibular

A
  • Carga soportada
  • Compromiso de pcte.
  • Infección de larga data
  • Mandíbula atrófica
  • Fracasos anteriores
27
Q

cuales son las opciones de tto en el caso de fx de angulo mandibular complejas

A

2 placas –> triangulo basal
placas de reconstruccion –> triangulo infeiror o conminuta
fijacion externa

28
Q

en que consiste la tec de 2 placas como tto para el caso de fx de angulo mandibular complejas

A
  • Placas de mayor perfil
  • Carga soportada
  • Estabilidad zona superior requerida
29
Q

en que consiste la tec de placas de reconstruccion triangulo inferior como tto para el caso de fx de angulo mandibular complejas

A
  • Método mas utilizado
  • Requiere carga soportada
30
Q

en que consiste la tec de placas de reconstruccion conminuta como tto para el caso de fx de angulo mandibular complejas

A
  • Carga soportada
  • Fracturas conminutas
  • Pequeños fragmentos no dan estabilidad ni
    soporte
  • 3 a 4 tornillos por lado
  • Pcte. no BIM
31
Q

que consideraciones especiales hay que tener en cuenta para la tec de fijacion externa como tto para el caso de fx de angulo mandibular complejas

A
  • Fx Múltiples –> Uni/Bilaterales, Unilateral y cóndilo contralateral, Cóndilo bilateral y sínfisis o parasinfisiaria
  • Mandíbulas Atróficas
  • Dientes en línea de fractura
  • Fx reborde alveolar
  • Fx infectadas con o sin perdida ósea
  • Complicaciones
32
Q

¿Cuales son las característica de la fractura Paramediana bilateral?

A
  • Desplazamiento del mentón hacia abajo y atrás
  • Posible obstrucción de la vía aérea
  • Mordida abierta anterior
  • Alteración facial
33
Q

¿Cuales son las característica de la fractura Angulo bilateral?

A
  • Mordida abierta anterior
  • Tope molar posterior 3M bilateral
  • Signo de Vincent + bilateral
  • Imagenología
34
Q

¿Cuales son las característica de la fractura por arma de fuego?

A

Evaluación gral
Profilaxis
Perdida de tejido
OTS
Secuelas

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