Etiopatogenia TTM y DOF

Question 1

Que es el TTM

Answer 1

Alteracion funcional del sistema estomatognatico que afecta la musc masticatoria, articulaciones y estructuras asociadas

resp patologica frente a injurias que exceden cap funcional

Question 2

Cual es la prevalencia de TTM

Answer 2

30 a 50%
20-40 años
+ en mujeres

sintomas somaticos + fuertes, + sensibilidad dolor y estres emocional

Question 3

Cual es la triada de TTM

Answer 3

1. Fractores predisponentes –> susceptibilidad genetica
2. Factores perpetuantes –> riesgo conductual
3. Factores desencadenante –> riesgo ambiental

Question 4

Cuales son los factores etiologicos de OKESON

Answer 4

1. Factores oclusales
2. Traumatismo
3. Estres emocional
4. Estimulo doloroso profundo
5. Parafuncion

Question 5

Cuales son los tipos de dolor

Answer 5

D. nociceptivo
D. neurogenico
D. nociplastico

Question 6

Cual es el dolor nociceptivo

Answer 6

Surge del daño real o potencial del tej no neural
Debido x activacion de nociceptores

Question 7

Cual es el dolor neurogenico

Answer 7

Dolor causado por lesion o enf del sist nervioso somotasensorial

Question 8

Cual es el dolor nociplastico

Answer 8

Surge de la nocicepcion alterada –> no hay evidencia de daño tisular real o lesion del sist somatosensorial que cause el dolor

Question 9

Cuales son los factores predisponentes del dolor nociplastico

Answer 9

1. Historia de dolor familiar
2. Experiencias previas dolorosas
3. Psicosocial
4. Psicologicas
5. Emocional o abuso fisico
6. Sexual
7. Estados depresivos
8. Fatiga
9. Alteracion sueño, memoria y del animo

Question 10

Cuales son las caract del dolor nociplastico en TTM

Answer 10

• Al menos 2 episodios por dia
• 50% dias en 3 meses
• Dolor de tipo miogenico musculos masticatorios, artralgia ATM

Question 11

Cual es la importancia del estudio OPERA

Answer 11

1. Identifica fact riesgo y via biologica que contribuye al desarrollo de TTM
2. Detectan 358 genes de percepcion dolor –> 6 con polimorfismo nucleotido asociado en TTM
3. Comorbilidades aumentan incidencia de TTM

Question 12

Cuales son los factores de riesgo que identifican en el estudio OPERA

Answer 12

ansiedad
depresion
estres

Question 13

Cuales son las comorbilidades principalmente asociadas/relacionadas con TTM

Answer 13

Intestino irritable
Fibromialgia
Tabaquismo

Question 14

Cual es la apertura maxima promedio considerado como normal

Answer 14

40-55 mm

Question 15

Que hace el gen receptor de glucocorticoides

Answer 15

aumenta susceptibilidad de TTM

via del sist hipotalamo-pituitario-suprarenal (involucrado en stress)

Question 16

Que hace el gen receptor de serotonina HTR2A

Answer 16

influye en las vias nociceptivas y afectivas –> contribuye experiencia dolor

Question 17

Que hace el gen codificador proteina canal de calcio

Answer 17

disfuncion afecta funcion musc y percepcion dolor

Question 18

Como influye el gen codificador de ez catalizadora conversion araquinato en prostaglandina PTGSI en TTM

Answer 18

Asociado a sintomas somaticos –> influye en percepcion del dolor

Question 19

Como influye en TTM el gen convertidor angiotensina I

Answer 19

implicado en HTA –> contribuye inflamacion y dolor

Question 20

Como influye en ttm el gen precursor de amiloide APP

Answer 20

asociado con estres –> contribuye a sensibilizacion central de TTM

Question 21

Como influye en TTM el gen proteina dominio PDZ

Answer 21

alteral la percepcion del dolor

Question 22

COmo influye en ttm el gen DRD3

Answer 22

asociacion con sistema dopaminergico –> al disminuir contribuye a la hiperactividad muscular y dolor