Fractura de Clavícula

Question 1

¿En quiénes ocurren más frecuentemente?

Answer 1

HOMBRES
Niños y adultos jóvenes ( < 25 años )

Question 2

Sitio más frecuente en donde se puede fracturar la clavícula:

Answer 2

Tercio MEDIO

Question 3

Mecanismo de lesión:

Answer 3

Golpe directo sobre el hombro (generalmente por caída sobre este)

Question 4

Síntomas típicos:

Answer 4

Dolor y pérdida de la función del brazo

Question 5

Signos clásicos:

Answer 5

Deformidad
Movilidad anormal
Aumento de volumen
Equimosis
Crepitación ósea
Deformidad de la cintura escapular

Question 6

Estudio de elección:

Answer 6

Rx AP del hombro

Question 7

Estudio de elección en fracturas de clavícula que presentan acortamiento longitudinal >20 mm:

Answer 7

Rx AP del hombro afectado
+
Rx PA a 15°

Question 8

¿Cuándo se indica realizar TAC en pacientes con fractura de clavícula?

Answer 8

Fractura en los tercios proximal o distal

Sospecha de lesión intraarticular (fractura y/o luxación)

Question 9

Tratamiento de elección:

Answer 9

Conservador con el uso de CABESTRILLO

Question 10

Tiempo promedio de recuperación con el manejo conservador:

Answer 10

90 a 120 días (3 a 4 meses)

Question 11

¿Cuándo se hace el control radiológico después del tratamiento conservador para evaluar la presencia y grado de consolidación?

Answer 11

A las 6 y 12 semanas

Question 12

Indicaciones absolutas para manejo quirúrgico en pacientes con fractura de clavícula:

Answer 12

• Fractura EXPUESTA
• Fractura con inminencia de exposición
• Lesión neurológica y/o vascular
• Fractura de AMBAS clavículas
• Fractura con compromiso pleuropulmonar (neumotórax)
• Hombro flotante con desplazamiento de la clavícula > 2 cm
• Fractura de clavícula con tórax inestable