Förstämningssyndrom Flashcards
Vad innebär/inkluderas i FÖRSTÄMNINGSSYNDROM?
PATOLOGISKA FÖRSKJUTNINGAR av STÄMNINGSLÄGET och/eller AKTIVITETSNIVÅN som leder till LIDANDE och/eller FUNKTIONSFÖRLUST
därtill kommer varierande kognitiva, beteendemässiga, vegetativa och psykomotoriska störningar
Vad är skiljer FÖRSTÄMNINGSEPISODER från normala beteenden/reaktioner?
Förstämningsepisoder innebär LIDANDE och FUNKTIONSNEDSÄTTNING och behöver diagnostiseras och behandlas till skillnad från nedstämdhet, sorg och upprymdhet som normala beteenden som FYLLER EN FUNKTION i livet
På vilket sätt skiljer sig EGENTLIG DEPRESSION och STRESSRELATERADE SYNDROM (krisreaktioner, anpassningsstörningar, utmattningsyndrom) från varandra?
Vid egentlig depression har individen en SÄNKT SJÄLVKÄNSLA “jag kommer inte bli bra” medan vid stressrelaterade syndrom är patienten upptagen av en STRESSOR/en händelse men självkänslan är intakt “jag kommer bli bra”
Vad är KARDINALSYMPTOM för egentlig depression och vad innebär detta?
Kardinalsymptomen är NEDSTÄMDHET och OFÖRMÅGA ATT GLÄDJAS MED MINSKAT INTRESSE
Om inte något av dessa två symptom förekommer rör det sig inte om en egentlig depression
Vad är KRITERIERNA enligt DSM för egentlig depression?
KARDINALSYMPTOM och minst 5 ÖVRIGA SYMPTOM* måste föreligga
*brist på energi
*ökad/minskad motorik
*tanke- och koncentrationsstörning
*nedsatt självkänsla/obefogade skuldkänslor
*sömnstörning
*aptitstörning, viktförändring
*meningslöshets-, hopplöshets- eller dödstankar
DURATION på minst två veckor
Symptomen ska leda till LIDANDE och/eller FUNKTIONSNEDSÄTTNING
i vilka SVÅRIGHETSGRADER kan depressionen klassificeras och vad “innebär”/karaktäriseras de olika svårighetsgraderna av?
LINDRIG DEPRESSION. Besvärande men hanterbara symptom, nedsatt livslust, lättare funktionsförsämring, ej suicidtankar
MÅTTLIG DEPRESSION
Påtaglig funktionspåverkan. Kan behöva sjukskrivas. Suicidtankar kan finnas.
SVÅR DEPRESSION
Flertal symptom, betydande lidande, uttalad funktionsförsämring (kan inte arbete). Tydlig hämning, allvarliga suicidtankar
SVÅR DEPRESSION MED PSYKOTISKA SYMPTOM
Försyndelseidéer (orimliga idéer om egen skuld), anklagande rösthallucinos
De psykotiska symptomen vid förstämningssyndrom kan vara av två olika typer, vilka och vad innebär de?
STÄMNINGSKONGRUENTA. Symptomen är förståeliga utifrån stämningsläget. Vanligast.
STÄMNINGSINKONGRUENTA. Symptomen är INTE förståeliga från stämningsläget.
Kan förekomma men ska väcka diffdiagnostiska funderingar (schizofreni)
Vad innebär ANHEDONI?
TOTAL FÖRLUST av förmågan att känna glädje och lust
Vad ses vid en depression med MELANKOLISKA DRAG?
ANHEDONI och OAVLEDBARHET.
DISTINKT KVALITET. Känsla av fullständig tomhet, djup förtvivlan och missmod. Något annat än vanlig nedstämdhet
UTTALADE ÖVERDRIVNA SKULDKÄNSLOR. Inte endast aktuell otillräcklighet utan händelser långt tillbaka i tiden. Vanföreställningar som följer sinnesstämningen
HYPOTHALAMISKA SYMPTOM. Tidigt morgonvaknande, uttalad emotionell/kognitiv/konativ (inte vill något)/motorisk hämning, uttalad aptitlöshet och viktförlust och en lång rad kroppsliga symptom
Vad innebär SYNTYMA vanföreställningar?
Det är vanföreställningar som FÖLJER SINNESSTÄMNINGEN
Diff diagnoser till egentlig depression?
STRESSRELATERADE SYNDROM. Anpassningsstörning, krisreaktion, utmattningssyndrom
Bipolär sjukdom
Ångestsyndrom
Prodromalfas schizofreni
Neurodegenerativa sjukdomar
Missbruk
Läkemedel
Somatiska sjukdomar
– anemi
– infektioner
– endokrina sjukdomar
– med mera
Vilka är KARDINALKRITERIERNA för mani?
Ihållande och abnormt förhöjd, expansiv eller irritabel sinnesstämning
Abnorm ökning av målinriktad aktivitet eller energi
Minst en veckas duration (kortare om sjukhusvård krävs)
Vilken funktionspåverkan har mani?
Mani ger en påtaglig försämring av social/arbetslivsfunktion
Föreligger ALLTID vid mani
