forensik pada infant n anak

Question 1

dikatakan bayi lahir mati(stillbirth) apabila?

Answer 1

1. meninggal ketika 20 minggu(medis) 25 mg(forensik) dlm kandungan
2. meninggal dlm persalinan

Question 2

penyebab bayi lahir mati

Answer 2

1. cacat ahir atau dengan kelainan kromosom
2. masalah tali pusar (prolaps atau lilitan tali pusar)
3. masalah plasenta (abruptio plasenta, dll)
4. masalah kondisi ibu (tiroid, hipertensi, dll)
5. intrauterine growth restriction (IUGR)
6. infeksi selama kehamilan
7. prematur
8. trauma saat lahir

Question 3

bayi lahir mati lebih dr 2 hari dlm kandungan tampak

Answer 3

1. maserasi krn effek dekomposisi awal n paparan thd cairan
2. diskolorisasi (pink kecoklatan atau merah)
3. kulit deskuamasi(pengelupasan) luas
4. jaringannx lunak, slimmy, translusen
5. tulang tengkorak yg overriding(numpuk2)

Question 4

infanticide adalha

Answer 4

kasus kriminal dmn seorang ibu membunuh anak yg berusia krg dr 1 thn

Question 5

tugas forensic dlm kasus infanticide

Answer 5

• membuktikan bahwa bayi pernh hidup(bernapas)
• bukan karena penyakit
• melihat adanya trauma akibat trauma kepala, ditusuk, ditenggelamkan atau dcekik

Question 6

bayi bisa bernapas membuktikan infanticide?

Answer 6

tidak

karena saat persalinan kepala keluar dlu, saat thorax sdh keluar maka bay sdh mulai bernapas

Question 7

patologis bayi lahir mati dan histloginya

Answer 7

patologi : paru keras dan berat, tdk ada krepitasi ketika diperas

histologis: ekspansi parsial ujung spasium udara yg menyatakan bahwa terdapat hipoksia-induced inspiratory efforts, aspirasi mekonium

Question 8

bayi mati tampak adanya inflamasi pada tali pusar yg mau memisah atau pada lambungnya ditemukan susu maka

Answer 8

bayi mati setelah beberapa hari kehidupan

Question 9

menentukan umur fetus dlm forensik

Answer 9

rule of thumbs :

• hingga 20 minggu : panjang fetus(cm) = kuadrat usia dlm bulan (Haase rule)
• stlh 20 minggu : panjang fetus (cm) = 5X Usia dlm bulan

Question 10

estimasi maturitas fet

Answer 10

4 mg = 1.25cm, tampak bakal ektremitas, dselubungi chorion villous
12 mg = 9cm, kuku tampak dsemua jari, placenta membentuk lanugo dseluruh tubuh
20 mg = 18-25cm, bb 350-450 g, ada rambut di kepala
24 mg = 30 cm, vernix di kulit
28 mg = 35 cm, bb 900-1400g
32 mg = 40 cm, bb 1500-2000g
36 mg = 45 cm, bb 2200g
40 mg = 48-52 crown-heel, 28-32 crown-rump, 33-38 lingkar kepala, lanugo tdk ada atau sekitar bahu, panjang rambut 2-3cm, testis teraba dscrotum/vulva labialis tambak dekat orificium vagina, mekonium di usus besar

Question 11

SIDS(sudden infant death syndrome) dlm otopsi

Answer 11

tdk dtemukan penyebab kematian

phenomenal agonal

Question 12

phenomenal agonal

Answer 12

petekia intrathorrak di pleura, thymus dan epicardium mirip gambaran mechanicl suffocation

Question 13

child abuse adlh

Answer 13

segala bentuk perlakuan buruk baik secara emosional ataupun fisik, sexual abuse, kelalaian/ketidakpedulian, eksploitasi yang membahayakan atau bpotensi membahayakan kesehatan, perkembangan n martabat anak tsb.

Question 14

kemungkinana injury pada kasus child abuse

Answer 14

1. memar
2. fraktur skeletal
3. cedera mata
4. cedera pada mulut
5. cedera pada kepala
6. cedera pada organ viseral
7. cedera lain misal terbakar, gigitan, bekas obyek tertentu
8. sexual abuse

Question 15

ciri memar sbg kesimpulan tgt

Answer 15

1. lokasi
2. usia
3. jumlah memar

Question 16

lokasi memar pada cengkeraman org dewasa

Answer 16

1. lengan atas
2. lengan bawah
3. pergelangan tgn
4. pergelangan kaki
5. lutut

Question 17

lokasi memar yg memungkinkan bahwa bukan karena abuse

Answer 17

1. wajah
2. telinga
3. bibir
4. thorax lateral
5. leher
6. abdomen anterior
7. bokong
8. paha

Question 18

lokasi unspesific yg kemungkinan tjd abuse pabila dtemukan

Answer 18

• memar jaringan lunak pada infant yg mobilitasnya rendah
• memar dgn cetakan suatu benda
• memar yg multiple dgn btk yg sama

Question 19

alasan mencatat penjelasan oleh org yg menjaga

Answer 19

1. dokter mengerti apa yg sedang terjadi

2. perubahan penjelasan oleh org yg menjaga atau org lain dapat dibandingkan

Question 20

fraktur yg jarang dtemukan pada usia dbawah 2 thn

Answer 20

fraktur iga/costa, bisa terjadi bila ada tekanan besar pada thorax, bisa jg trauma saat persalinan.

Question 21

otopsi adanya fraktur kosta

Answer 21

kalus pada bagian posterior kosta, membentuk garis lurus spt lingkar kalung mutiara - abuse

fraktur pada anterolateral kosta - akibat dr cpr

Question 22

otopsi fraktur pd tengkorak krn kekerasan

Answer 22

multipel

sutura bilateral atau menyilang

Question 23

ketinggian berapa anak jatuh dgn terbentur kepala n menyebabkan fraktur

Answer 23

80 cm

Question 24

cedera kepala dgn kekuatan benturan yg kuat membuat luka berbentuk

Answer 24

shaken baby syndrome triad - menunjukkan non accidental injury

Question 25

lesi di mata dapat berupa

Answer 25

perdarahan retina,
retinoschisis,
orbital berisi darah

Question 26

lesi dibagian mulut

Answer 26

• memar di bibir bekas pukulan,
• klo anak dh da gigi, bagian dalam bibir tdpt memar/lecet.laserasi krn kotak dgn ujung gigi
• frenulum dlm bibir robek akibat feeding obyek

Question 27

penampakan lesi viseral akibat hantaman perut

Answer 27

1. penekanan duodenum, jejunum, mesenterik krn tekanan dr dinding abdomen n lumbal -> rusak jaringan hg transeksi usus -> perdarahan intraperitoneal -> peritonitis n shok. 2. liver bs ruptur klo hantaman lgs. 3. limpa jarang rusak

Question 28

luka bakar yg mungkin

Answer 28

1. bekas metal aro rokok pada kaki, tgn, bokong, torso. 2. pengelupasan krn siraman ato cipratan air panas.

Question 29

ciri khas luka bakar krn rokok

Answer 29

• bulat. -klo baru warnanx pink ato merah. -mirip bekas excavasasi/galian. -tdpt abu rokok. - klo sdh da penyembuhan dtgh wrn silver dgn pinggiran kemerahan. - klo cm 1 g significant

Question 30

bila tdpt bekas gigitan maka hrs diapakan

Answer 30

-bedain krn sodara, anak lain, binatang peliharaan. - swab saliva dr bekas gigitan utk analisa dna. -konsul odontologi forensik(pengukuran, foto, cetakan gigi dr latex spy mencocokkan bekas gigitan)