Fordøjelsessystemet Flashcards
Fordøjelsessystemet opdeles i to dele:
- Non-glandulære del: Beklædt med flerlaget pladeepitel Mundhule Svælg Spiserør Formaver Ventriklens orale del - Glandulære del: Læsioner i den glandulære del giver ofte anledning til generaliserede komplikationer Løben/den aborale del af ventriklen Tarmen
Hvorfor er det vigtigt at holde øje med mavetarmkanalen?
Det er vigtigt at holde øje med mave-tarmkanalen da en række alvorlige virussygdomme, fx mund- og klovsyge, smitsomt blæreudslæt og vesikulært eksantem viser sig ved læsioner i den non-glandulære del af fordøjelseskanalen
Intestinalt (mesenterialt) emfysem er en tilstand hos svin karakteriseret ved…
… forekomsten af få mm til flere cm store gasfyldte cystiske strukturer i tarmvæggen og under serosafladen. Ses især i tyndtarmen, men kan også opstå i stortarmen, mesenteriet og mesenteriallymfeknuderne. Består af gasfyldte dilaterede lymfekar. Ætiologi og patogenese er ukendt
Muscularishypertrofi:
Hvad?
Hos hvem?
Årsag?
- Hypertrofi af tunica muscularis optræder som en fast fortykkelse af tarmvæggen af segmentær diffus udbredelse
- Ses primært hos hest og svin, hvor den typiske er lokaliseret til den aborale del af oesophagus eller ileum
- Optræder som en ideopatisk tilstand, som følgetilstand i forbindelse med stenose (arbejdshypertrofi) eller kronisk intestinal infektion (fx med Lawsonia intracellularis)
Hvad er intestinale divertikler og hvornår forekommer de?
- Forekommer som idiopatisk tilstand og i forbindelse med muscularis hypertrofi
- Karakteriseret ved udposninger fra tarmlumen ned i de underliggende væv, eventuelt strækkende sig ud i det subserøse væv
- Divertiklerne er mucosa-beklædte
Hvad er Meckels divertikel og enterocystom?
Hvornår optræder de og hos hvem især?
- Medfødte misdannelser som opstår som følge af manglende tilbagedannelse af henholdsvis den proksimale og distale del af den intraabdominale del af blommesækgangen (ductus omphalomesentericus)
- Optræder især hos svin
- Meckels divertikel består af en mucosa-beklædt divertikel udgående fra ileum
- Enterocystomer består af en oftest multicystisk struktur med serøst eller serohæmoragisk indhold som ligger i bughulen nær navlestedet og kan evt. strække sig ud i bugvæggen
Porfyrose
- Ved porfyrose ses en diffus brunlig pigmentering af tænderne hos kvæg og svin, hvor nogle af knoglerne også kan være misfarvede
- Skyldes en genetisk betinget enzymdefekt
- Afficerede dyr kan desuden have hudlæsioner som fælge af fotosensibilisering og varierende grader af anæmi
- Anmeldepligtig hos kvæg
- Pigmentering i tarmen kan være af varierende udbredelse
- Oftest er misfarvningen lokal, og skyldes nedbrydningen af hæmoglobin efter en lokal blødning forårsaget af fx migrerende parasitter
Hvad er universel tarmblødning?
- Idiopatisk, hæmorrhagisk non-inflammatorisk intestinal tilstand hos svin, som viser sig ved pludselig massiv blødning til tarmlumen
- Alle tarmafsnit er påvirkede og indholdet af den dilaterede tarm består af ikke-koaguleret blod
- Kompliceres ofte med sekundær anæmi eller shock-lignende symptomer
Unge dyr med tandfrembrud kan inficeres med…
… Fusobacterium necrophorum, der giver anledning til nekrotiserende stomatitis kalvedifteritis
Hos kvæg ses overfladiske cirkulære eller ovale læsioner i tungens epitel, som er forårsaget af…
… infektion med svampe eller filamentøse bakterier i de øverste lag af epitelet, som så udtyndes
Periodontitis kan optræde hos alle slagtedyr, og læsionen er forbundet med…
… foderindpakning i læsionen, hvorved der kan udvikles en putrid pyonekrotiserende inflammation, som kan brede sig ind i kæbeknoglen og føre til osteomyelitis
Oesophagitis ses typisk ved…
… syrepåvirkning i forbindelse med reflux-oesophagitis. Ses hos svin og heste og karakteriseres ved kroniske epitelskader i den aborale del af oesophagus
Kronisk ruminitis optræder typisk pga…
… vomacidose hos fedekvæg som er fodret for intensivt
Karakteriseres ved mørke kølleformede, sammenfiltrede papiller og områder hvor der mangler papiller eller er meget få
Traumatisk reticulitis ses når dyret…
… indtager spidse genstande. Selve læsionen i reticulum er af mindre betydning, mens eventuelle læsioner i andre nærliggende organer er mere kritiske, fx hjerte, peritoneum, milt, lunge
Der ses hyppigt læsioner i bladmaven, og der er ofte tale om…
… kroniske fenestrationer i lamellerne opstået som resultatet af bakterielt eller mykotisk betingede nekroser
o Akutte læsioner ses som rund/oval nekrose med hæmorrhagisk randzone
Ved fund af inflammation i ventrikel/løbe og tarm, skal der tages stilling til:
o Dyrets alder, da bak. tarminfekt. oftere generaliserer hos spæde dyr end hos ældre
o Læsionens alder, da akutte tilstande er oftere forbundne med generalisering end kroniske
o Læsionens omfang og karakter
- Dybdegående er oftere generaliserede end overfladiske læsioner
- Dybdegående læsioner ofte karakteriseret ved fibrinekssudation, nekrose, fibrinonekrotiserende belægning eller hæmorrhagi
Akutte læsioner i abomasum (bladmaven) optræder hyppigst hos…
… nykælvere samt hos kvæg efter langvarig stress (fx lang transport). Læsionerne optræder i form af mindre, skarprandede, hæmorrhagiske ulcerationer i slimhinden
Kroniske ulcerationer ses hos alle dyr. Hos svin og hest er disse forandringer typisk lokaliserede i den…
… non-glandulære del!
Parasitære tilstande forekommer hyppigt i ventriklen hos drøvtyggere og heste. Hvilke parasitter?
o Drøvtyggere:
- Nematoder tilhørende trichostrongyloidea (Ostertagia ostertagi og Haemonchus contortus)
o Hest:
- Gasterophilus sp. findes adhæreret til den keratiniserede del af ventriklen hos heste (normalfund hos næsten alle heste!)
o Svin (udegående):
- Infektion med svinets røde maveorm (Hyostrongylus rubidus)
Hvordan er fordelingen af akutte/kroniske infektioner i tarmen?
Akutte infektioner i tarmen optræder relativt sjældent, mens kroniske ses hyppigt
Akut svær inflammation forårsages typisk af…
… Salmonella spp. (akut enteral salmonellose)
o Salmonellose forekommer dog hyppigst som en latent subklinisk enteral infektion der ikke kan påvises makroskopisk
Hvilken differentialdiagnose til akut enteral salmonellose hos hest er den vigtigste?
Hos heste er colitis-X den væsentligste differentialdiagnose til akut enteral salmonellose
Hvilken differentialdiagnose til akut enteral salmonellose hos kvæg er den vigtigste?
Hos kvæg er det akut viral enteropati forårsaget af coronavirus (”vinterdysenteri”)
Kroniske bakterielle tarminfektioner hos kvæg udgøres især af infektion med…
… Mycobacterium avium subsp. Paratuberculosis
Hvordan forløber infektion med M. paratuberculosis?
o Forårsager initielt en kronisk lepromatøs hyperplastisk enteritis og typhlocolitis
o Der optræder ofte en kronisk granulomatøs lymphangitis med ektasi samt kronisk granulomatøs mesenterial lymphadenitis
Kroniske bakterielle tarminfektioner hos heste ses hyppigst hos føl med samtidig aspostematøs bronkopneumoni forårsaget af…
… Rhodococus equi. Bakterier fjernes fra bronkiesystemet via det mukociliære apparat for herefter at synkes og kolonisere tarmkanalen. Der kan udvikles en kronisk multifokal pyonekrotiserende ulcerativ enteritis
Kroniske tarminfektioner hos svin forekommer hyppigt. Hyppigst ses:
- Proliferativ enteropati
- Svinedysenteri
- Spirokætal diarre
Proliferativ enteropati: agens og udseende?
- Skyldes L. intracellularis
- Segmentær proliferation (hyperplasi) af tyndtarmens mukosa, som i visse tilfælde undergår nekrose
- Den afhelede form er domineret af hypertrofi af tunica muscularis i ileum
- De hyperplastiske og nekrotiserende læsioner kan i visse tilfælde strække sig ind i caecum og colon