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Farmaco 2 > Fluidoterapia > Flashcards

Fluidoterapia Flashcards

1
Q

En cuántos compartimientos está separada los líquidos corporales y cuáles son?

A

Separado en tres compartimientos intracelular intersticial y plasmático

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Q

Qué es electrolitos?

A

Partículas cargadas, conductores eléctricos

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3
Q

Qué es un mol?

A

Peso molecular expresado en gramos

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4
Q

Qué es un mili equivalente?

A

Peso molecular de sustancia ionizada dividida entre su valencia

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5
Q

Qué es ósmosis?

A

Agua que pasa de zona de baja concentración a alta concentración

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6
Q

Qué es presión osmótica?

A

Fuerza que lleva el agua a través de la membrana selectiva

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7
Q

Qué es osmolaridad?

A

Número total de partículas con actividad osmótica

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8
Q

Qué es presión oncótica?

A

Presión que ejerce proteínas sobre paredes de vasos sanguíneos

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9
Q

Qué es presión hidrostática ?

A

Fuerza que ejerce el líquido intrplasmático en paredes vascular

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10
Q

En el plasma hay dos tipos de electrolitos cuáles son?

A

Extracelulares e intracelulares

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11
Q

Qué contienen los electrolitos de líquido extracelular?

A

Sodio cloro y bicarbonato

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12
Q

Qué electrolitos hay en el líquido intracelular?

A

Potasio y magnesio, fosfato orgánicos y proteínas

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13
Q

Qué debe hacer el agua para mantener el equilibrio osmótico?

A

Desplazarse del espacio intracelular al extracelular

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14
Q

Por qué estructura está separada el plasma de líquido intersticial?

A

Endotelio vascular

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15
Q

Cómo se denomina el aumento de volumen intersticial en un organismo?

A

Edema

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16
Q

Cómo ingresa el agua al organismo?

A

Mediante ingesta y metabolismo

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17
Q

Cuáles son los requerimientos de agua en un paciente adulto y en un joven?

A

Adulto: 80 ML/ KG /dia
Cachorro: 120 ML/kg/dia

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18
Q

El rango del volumen de orina excretada es de?

A

2 a 25ml/kilo

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19
Q

Qué porcentaje de agua tienen las heces ?

A

50-80ml

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20
Q

Qué son las pérdidas insensibles y cuánto se pierde de agua?

A

Son pérdidas comunes como respiración y sudoración y se pierde del 15 al 30 ml/kg/dia

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21
Q

Qué es una pérdida patológica?

A

Pérdida de agua anormal, en enfermedades

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22
Q

Qué se busca en una terapia de líquidos?

A

Restablecer volumen y composición de líquidos corporales

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23
Q

Cuáles son los tres tipos de líquidos de administración?

A

Coloides, cristaloides y dextrosa

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24
Q

Solución isotónica cloruro 0,89% qué provoca?

A

Aumenta el volumen intersticial, pierde bicarbonato y causa acidosis metabólica

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25
Q

Qué puede provocar la solución salina?

A

Hipopotasemia e hipercloremia, causando acidosis

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26
Q

Qué dar cuando solamente se pierde agua?

A

Dextrosa al 5%

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27
Q

Cuál es la fórmula de requerimiento del bicarbonato?

A

F x W x deficit

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28
Q

Qué es la F en la fórmula de requerimiento de bicarbonato?

A

Es una constante que en adultos equivale a 0.6 y en cachorros a 0.3

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29
Q

Cuál es el valor mínimo normal de bicarbonato en sangre?

A

22 meq/L

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30
Q

Qué se pierde en diarrea crónica o mal uso de diuréticos?

A

Potasio

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31
Q

Qué causa el exceso, falta y alta velocidad de administración venosa de potasio?

A

Paro cardiaco

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32
Q

Mencione tres características de los cristaloides?

A
  1. Expansores de volumen plasmático
  2. Mejor tono cardiovascular
  3. Puede provocar sensibilización inmunitaria
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33
Q

Mencione tres soluciones cristaloides ?

A
  1. Ringer lactato
  2. Solución fisiológica o salina
  3. Hartman
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34
Q

Cuál es el cristaloide estándar?

A

Solución salina 0.89%

35
Q

La solución salina al 0.89% es eficaz para reponer volemia plasmática?

A

Falso ya que saca agua del plasma al intersticio

36
Q

Qué porcentaje de solución salina al 0.89% se quedaría en vascular si administro 1 l?

A

Sólo el 20 o 30%, el resto se difunde al intersticio

37
Q

Qué pasa si se perfunde mucho solución salina al 0.89% al espacio intersticial?

A

El cloro desplaza el bicarbonato y causa acidosis

38
Q

Podemos dar solución salina al 0.89% en una alcalosis hipoclorémica y en hipocloremia por choque o quemadura?

A

Verdadero ya que restablecemos los valores normal de cloro y acidificamos el pH

39
Q

Qué causan los cristaloides?

A

Acidificación

40
Q

Cuál es la diferencia de la lactato de Ringer contra la solución salina al 0.89%?

A

Tiene menos cloro lo cual hace que sea menos ácida

41
Q

Solución salina hipertónica al 7.2% para qué sirve?

A

Expansor de volumen plasmático en tiempo uno, se usa en reanimación y rehidratación

42
Q

Qué pasa con la solución salina hipertónica al 7.2%?

A

Al principio aumenta el volumen plasmático y posterior se pierde sodio y cloro al intersticio causando pérdida de agua en el plasma

43
Q

Qué pasa si la solución salina hipertónico al 7.2% se extravasa?

A

Hay necrosis

44
Q

Qué debemos tener en cuenta si rehidratamos con estas solución salina hipertónica al 7.2%?

A

Debemos tener agua de bebida a la mano si no hay reflejo de beber aplicar sonda naso esofágica para administrar agua

45
Q

Solución glucosada al 5% o dextrosa es una solución isotónica?

A

Verdadero

46
Q

Para qué sirve la dextrosa?

A

Hidratación en deshidrataciones hipertónicas, aporta energía

47
Q

Qué aporta cada litro de dextrosa al 5% en cuanto a energía?

A

Aporta 50 g de glucosa equivalentes a 200 kcal

48
Q

Debemos dar dextrosa al 5% en deshidratación crónica?

A

No ya que fomentamos a que el cerebro busque esta glucosa y causemos edema cerebral

49
Q

Cuáles son las soluciones cristaloides?

A
  1. Solución salina al 0.89%
  2. Solución salina al 7.2%
  3. Lactato de Ringer
50
Q

Qué son los coloides?

A

Partículas en suspensión de alto peso molecular

51
Q

Cuál es la función de los coloides?

A

Aumentar presión osmótica plasmática y retener agua intravascular

52
Q

Cuál es una ventaja de las soluciones coloidales en cuanto a cristaloides?

A

Tenemos efectos de hemodinámicos rápidos y sostenidos

53
Q

De dónde se obtienen los coloides?

A

Olí péptidos por desintegración del colágeno bovino

54
Q

Qué poseen los coloides?

A

Altas concentraciones de calcio y pueden producir reacción anafiláctica

55
Q

Cuál es el porcentaje de agua en adulto y neonato?

A

Adulto 60% y neonato 70%

56
Q

Qué es una pérdida insensible?

A

Es una pérdida que no se nota, considerar respiración sudoración y heces

57
Q

Cómo se traduce a 1000 ml una pérdida insensible?

A

20ml/kg/dia

58
Q

Qué es una pérdida sensible?

A

Pérdida que se percibe generalmente excretados por orina

40-45ml/kg/dia

59
Q

Cómo se traduce en mililitros las pérdidas sensibles?

A

40-45ml/kg/dia

60
Q

Cuál es el potasio de mantenimiento?

A

10-30meq/litro

61
Q

Cuál es la velocidad de infusión en una terapia de mantenimiento?

A

25-30ml/kg/hora

62
Q

En una emergencia hasta qué velocidad podemos administrar fluidos?

A

90ml/kg/hora

63
Q

Qué velocidad de fluido se debe tener en un paciente hospitalizado durante 24 horas?

A

2-3ml/kg/hora

64
Q

Qué fluido se debería utilizar en una terapia de mantenimiento?

A

Solución glucosada o dextrosa al 5%

65
Q

Qué podemos añadir a nuestro fluido en una terapia de mantenimiento?

A

Complejo B, vitamina C, glucosa

66
Q

Mencione los porcentajes de deshidratación con sus signos?

A

5%: no es de detectable
5 a 6% : pérdida de elasticidad cutánea leve
6-8%: pérdida de elasticidad cutánea Moscoso seca globo ocular hundido
10 a 12%: shock taquicardia extremidades frías pulso rápido
12 a 15%: shock con eminente muerte

67
Q

Si un paciente está hospitalizado y gana un kilo sin comer qué deducimos?

A

Me ha retenido 1 l de agua de fluidoterapia

68
Q

Cuál es la dosis de mantenimiento?

A

40 o 60 ml/kg/dia

69
Q

En una pérdida patológica cómo podemos medir la cantidad de fluido perdido?

A

Pesando de no ser posible se asume de 30 a 40ml/kg/dia perdidas

70
Q

Mencione la suposición de vómito y diarrea en ML?

A

Vómito: 50 ML
Diarrea: 125 ML

71
Q

Cómo se calcula el volumen de pérdidas?

A

Se suma mantenimiento necesidades y deshidratación

72
Q

Cuál es la velocidad de administración en fluidoterapia de reposición?

A

En 24 horas

Paciente en shock: 80 a 90ml/kg/dia perro
Gato: 50-5vml/kg/dia

73
Q

Cuál es la velocidad de administración de los cristaloides?

A

40 a 50ml/kg/hora

74
Q

Cuántas gotas de un macro gotero forman 1ml?

A

20 gotas

75
Q

Cuántas gotas de un micro gotero forman 1ml ?

A

60 gotas

76
Q

Qué fluidos debo dar en una reposición?

A

Si hay vómitos y diarreas dar Ringer lactato
En síndrome de Addison solución salina fisiológica
Acidosis diabética lactato de Ringer o solución glucosada
En insuficiencia renal glucosa al 5% o solución salina hipotónica
Pérdida por ausencia de ingesta glucosa al 5%

77
Q

Cada cuanto tiempo se debe cambiar un catéter de una vena?

A

Cada 72 horas

78
Q

Cómo se puede sobre dosificar a un paciente con fluidos ?

A

Administrando fluidos rápidos o exceso de fluidos

79
Q

Qué hacer si sobredosificación fluidos?

A

Administrar diuréticos o catéter o sonda urinaria

80
Q

Se debe dar fluidos en pacientes con enfermedades respiratorias?

A

No, se debe evitar y en caso de administrar no sobrepasar el mantenimiento

81
Q

Cómo tratamos pacientes hipovolémico o hipotensos?

A

Se administra pequeños bolos de cristaloides o coloides para restaurar perfusión a razón
30ml/kg de cristaloides

82
Q

Qué dar en la acidosis metabólica?

A

Bicarbonato

83
Q

Qué dar en intravascular, intersticial e intracelular?

A

Coloides, sodio, potasio respectivamente

Farmaco 2 (8 decks)

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