Anestesia Flashcards
Qué es un analgésico
Sustancia capaz de abatir la percepción del dolor
Qué es anestesia basal
Lo mismo que la anestesia general pero no apta para cirugía
Qué es la anestesia disociativa
Estado de indeferencia e incapacidad para integrar clasificar y relacionar los estímulos del medio
Qué es hipnosis
Estado de sueño profundo con pérdida parcial de la conciencia no apto para la cirugía
Qué fármaco puede aumentar la captación del dolor por inhibición inicial de los mecanismos neuro lares inhibitorios en la formación reticular
Los barbitúricos, fenobarbital
Qué sucede en la etapa uno de la anestesia general?
Aumenta la percepción del dolor
Qué sucede en la etapa dos de la anestesia
Empieza a perder conciencia, aún reacciona estímulos fuertes, taquipnea e hiperventilación, puede haber vómitos en perros y en gatos
Qué sucede en la etapa tres de la anestesia
Inconciencia con pérdida progresiva de los reflejos, relajación muscular, respiración lenta regular y costo diafragmática
Cuáles son los dos planos de la anestesia?
Uno, anestesia quirúrgica leve
Dos, anestesia quirúrgica profunda
Cuáles son los componentes de una anestesia balanceada?
Sensorial, motor, reflejo y mental
Qué fármacos pueden variar el componente mental generando ataxia sueño
Derivados de fenotiazinas
Los anestésicos tienen un receptor?
Falso
Los anestésicos no tienen una estructura química específica?
Verdadero
Qué producen los barbitúricos?
Deprimen de manera reversible en la actividad de todos los tejidos de excitabas en sistema nervioso central
Qué sucede si se administra en dosis sedante o hipnótica un barbitúrico?
No se afectan músculo esquelético cardíaco o liso
Qué sucede con el sodio y el potasio con un barbitúrico
Disminuye la capacidad de conducción transmembrana de los mismos
Qué sucede con el sodio y el potasio con la inyección de barbitúricos?
Disminuye la entrada de sodio y la salida de potasio
Qué sucede a dosis altas de barbitúricos
Reducen la salida de acetilcolina de fibras de estimuladas
Qué hacen los barbitúricos en el cerebro
Disminuye asimilación de oxígeno y aumenta glucógeno y ATP
Dónde se unen los barbitúricos en un receptor?
Receptor Gaba
Los barbitúricos amortiguo en el dolor?
No
Qué ocasiona un barbitúrico en la respiración de un mamífero?
Depresión moderada respiratoria
Por qué no se puede dar un barbitúrico en un gato?
Posee un marcado efecto de bloqueo sobre la formación reticular de gato
Qué hacer si hay un paro por barbitúricos
Atender el paro respiratorio no el cardíaco ya que éste sigue funcionando
Qué sucede con grandes dosis de barbitúricos intravenoso ven?
Deprime centro vasomotor, ocasiona vasodilatación periférica e inducir shock vascular
Qué puede causar el uso de un Barbitúrico
Disminución gasto cardíaco, hipovolemia, arritmias
Qué ocasionan los barbitúricos en la resorción de glucosa?
Disminuyen la reabsorción de glucosa
Mencione cinco características del pentobarbital sódico
- Corta duración
- Pocos soluble
- Poca unión a proteína
- Su efecto inicia en una hora o hora y media con vida media de una hora
Qué porcentaje se elimina en forma de metabolitos en pentobarbital sódico
92%
Qué orden siguen los agentes inhalados?
Primer orden
Mencione fármacos anestésicos con CP pequeño
Sevoflurano desflurano óxido nitrosa
Qué indica un CP grasa/ gas más alto
Mayor potencia anestésica
Qué indica un CP sangre/gas más alto
Menor velocidad de acción anestésico
Qué es una C A.M.
Porcentaje más bajo capaz de inducir a anestesia 50% de individuos a presión uno de atmósfera
Qué tanto se necesita para mantener una anestesia quirúrgica
1,2-1,5 veces la Cam CAM
Cuál es una dosis hipnótica de anestésico
0,5-1 CAM
De qué depende la cantidad de anestésico que se distribuye en un tejido
Del grado de riego sanguíneo y solubilidad de la anestésico en el
Cuáles son los órganos de alta perfusión para agentes inhalados
Riñón, cerebro, corazón, hígado, pulmones, gastro intestinal
Cuáles son los órganos de perfusión media de agentes inhalados
Músculo esquelético y piel
Cuáles son los perfusión limitada de agentes inhalados
Grasa
Cuáles son de perfusión mínima de agentes inhalados
Cartílago, hueso, tendón
Qué agente muy liposoluble tarda más de dos semanas en equilibrar concentraciones con la sangre
Metoxifluorano
Qué estimula el centro respiratorio mediante quimio receptores?
La hipercapnia CO2
Cuánto se necesita para llenar los pulmones de un perro o gato
Presión de aire positiva alrededor 20 ZM de agua
Qué es el volumen tibial o corriente
Aire que entra y sale de los pulmones en actividad variable
Qué es el volumen inspiratorio de reserva
Se evalúa el llevar a cabo una inspiración forzada voluntaria
Qué es el volumen espiratorio de reserva
Expiración forzada voluntaria
Qué es volumen residual
Volumen que queda en los pulmones después de la espiración forzada
Cuál es la función de la inspiración periódico profunda
Alcalinización sanguínea, expandir alveolos, retirar CO2
Cuántos milímetros de mercurio de presión arterial de oxígeno significan hipoxia
65 a 70
Cuántos milímetros de mercurio de oxígeno arterial significan anoxia
55
Mencione características del isoflurano
Absorbida en alveolos, atraviesa placenta, feto tóxico, hipotensión, arritmias
Mencione características del sevofluorano
Sólo necesita pequeñas concentraciones antes de qué alcance un equilibrio entre la presión parcial alveolar y presión parcial arterial, eliminado por pulmones, excretado por pulmones
Qué enzima metaboliza el sevofluorano
Isoenzima ZE1
Se puede utilizar sevoflurano para anestesia de conejos
No forcejean ni retienen aliento
Qué puede generar el sevofluorano
Hipotensión,
El propofol es derivado de un
Alquil fenolitico
De qué está hecho el propofol
Aceite de soya al 1.2%, fosfolípidos purificados al 2.25%, lectina de huevo
Que Únicamente se puede diluir con solución glucosada al 5%
Propofol
Dónde y cómo actúa el Propofol
Receptor Gaba, aumentaría la conductancia del cloro,
El propofol es un antagonista de?
Glutamato en receptor NMDA
Cómo actúa el propofol en médula espinal
Antagonista de glicina
Qué porcentaje se une eritrocitos y proteínas plasmáticas de propofol
97 y 99%
Con qué podemos desplazar al propofol de proteínas plasmáticas
Opioides
Ventajas del propofol
Disminuye tensión de esfínter esofágico, inducción anestesia rápida y ultracorta
qué ocurre con el propofol en el sistema circulatorio?
- Decremento de un 20% en presión sanguínea
- Decremento de 15% en gasto cardiaco
- Decremento de 20% en volumen sistólico
- De incremento de un 30% en trabajos sistólico
- 15:25 por ciento de resiliencia vascular sistémica
El propofol hace que se aumenta la presión intracraneal, hipoxia, isquemia o liberación dictamina?
NO
El propofol puede presentar excitación, temblor muscular, o pistó tono, hipertensión de miembros y movimientos mandibulares
Verdadero pero se soluciona con Diazepan
Cómo actúa la keta
Inhibición del transporte neuronal de monoamina cerebrales, serotonina, noradrenalina, dopamina
Antagonista del receptor NMDA
Por qué órganos tiene afinidad la Keta
Cerebro hígado pulmón y grasa
Cómo se metaboliza y excreta la keta
Se metaboliza en el hígado y excreción renal
Dónde está contraindicada la keta
En cirugías ortopédicas, no en animales con lesión hepática y renal hipertensión ocular y procedimientos en faringe laringe o tráquea
