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Diagnóstico 1 > Fluidoterapia > Flashcards

Fluidoterapia Flashcards

1
Q

Utilidades de la fluidoterapia

A

Mantenimiento de la hidratación
Restauración de los líquidos perdidos
Restitución de la circulación
Administración de fármacos
Apoyo hemodinámico

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2
Q

Prioridades en la administración de fluidos

A

Identificar la necesidad del paciente
Establecer los objetivos a alcanzar
Monitoreo hemodinámico
Monitoreo electrolítico y ácido base

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3
Q

Qué es la fluidoterapia de reanimación?

A

Mantenimiento del estado de hidratación para la restitución de una circulación eficaz
Pacientes más críticos

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4
Q

Qué es la fluidoterapia de hidratación?

A

Pacientes para rehidratación

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5
Q

V/F: El cálculo de la fluidoterapia de mantenimiento es igual a los requerimientos diarios de kcal

A

Verdadero

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6
Q

Cómo se expresan las necesidades diarias de agua?

A

Expresadas en mL que corresponden a kCal

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7
Q

Necesidades diarias de agua en el perro expresadas en mL,kcal

A

1kcal=1mL

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8
Q

Necesidades diarias de agua en el gato

A

0.6-0.7mL por kcal

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9
Q

Fórmula para fluidoterapia de mantenimiento por cada 24 horas en pacientes mayores a 2 kilos

A

30 x kg + 70

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10
Q

Fórmula para fluidoterapia de mantenimiento por cada 24 horas en pacientes menores a 2 kilos

A

70 x kg^0.75

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11
Q

Qué es la fluidoterapia restrictiva?

A

Cuando se debe administrar valores más bajos de fluidos como a pacientes cardiópatas, hipertensos

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12
Q

Qué es la fluidoterapia liberal?

A

Cuando se debe administrar valores más altos de fluidos, como a pacientes hipotensos, críticos

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13
Q

Consecuencias de una fluidoterapia excesiva

A

HTA
Hemodilución (colapso de capilares HCT y viscosidad sanguínea)
Edema tisular y pulmonar
Reducir capacidad transporte O2
Hipoxia tisular
Translocación bacteriana
Déficit en la coagulación
Daño del glucocáliz
Sepsis
Retraso en la cicatrización

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14
Q

Consecuencias fluidoterapia deficiente

A

Perfusión deficiente
Reducción disponibilidad de oxígeno
Hipovolemia
Colapso
Riesgo de muerte

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15
Q

Por qué razón un paciente hipovolémico puede estar normotenso?

A

Por los mecanismos compensatorios del cuerpo

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16
Q

Qué se necesita tomar en cuenta para una hidratación eficaz para el paciente?

A

Valoración clínica
Interpretación basada en parámetros clínicos (Subjetiva)
Condición física del paciente
Peso del paciente al ingreso y su estancia

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17
Q

Qué me puede decir un aumento de peso en un paciente hospitalizado en el mismo día?

A

Retención de líquidos

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18
Q

Signos clínicos de una deshidratación menor al 5%

A

No detectables
Subclínicos

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19
Q

Signos clínicos de una deshidratación del 5-6%

A

Mucosa oral y ocular seca

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20
Q

Signos clínicos de una deshidratación del 6-8%

A

Leve aumento TLLC
Leve retraso pliegue cutáneo

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21
Q

Signos clínicos de una deshidratación del 9-12%

A

TLLC mayor a 2 segundos
Grave retraso pliegue cutáneo
Mucosa oral y ocular seca e hiperémica
Globo ocular hundido
Pulso débil
Hipotensión

22
Q

Signos clínicos de una deshidratación mayor a 12%

A

Shock hipovolémico descompensado
Taquicardia
Taquipnea
Hipotensión
Pulso débil
Mucosas pálidas
TLLC mayor a 2 segundos
Extremidades frías
Depresión del SNC

23
Q

Cómo se elige el % de DH?

A

En base al examen y al criterio clínico

24
Q

Para que pacientes se calcula la fluidoterapia diaria?

A

Pacientes que no puedan tomar agua
Pacientes con pérdidas continuas no reemplazables por VO

25
Q

Cómo se calcula la fluidoterapia diaria que necesita un paciente?

A

FT mantenimiento + FT DH%

26
Q

Cómo es la fórmula de la FT diaria?

A

Líquidos de mantenimiento + %DH + Pérdidas en curso

27
Q

Qué solución se utiliza como fluidoterapia en anestesia?

A

Lactato de Ringer

28
Q

Por qué se utiliza Lactato de Ringer como fluidoterapia en anestesia en vez de cloruro de sodio?

A

Tiene más efectos fisiológicos que el NaCl

29
Q

Cual es la tasa general de la fluidoterapia en anestesia?

A

2 a 3 mL/kg/h

30
Q

En qué casos utilizo una tasa de 2 ml/kg/h en anestesia?

A

Pacientes renales, cardiópatas

31
Q

En qué cirugías se considera la pérdida de agua por evaporación?

A

En laparotomías

32
Q

Tasa de fluidoterapia en bolo de reanimación para perros

A

5ml/kg en 5 min

33
Q

En qué caso durante la anestesia no debo administrar bolo de reanimación si observo hipotensión?

A

En una vasodilatación

34
Q

Por qué puede darse vasodilatación durante cirugía?

A

Exceso de propofol
Aumento de % de anestesia inhalatoria

35
Q

Por qué podría volverse hipotenso mi paciente bajo anestesia?

A

Pérdida de fluidos, hemorragia
Exceso de propofol
Aumento de anestesia inhalatoria

36
Q

En qué casos debo dar bolo de reanimación a mi paciente si se vuelve hipotenso?

A

Pérdida de fluidos
Hemorragia

37
Q

Tasa de fluidoterapia en bolo de reanimación para gatos

A

10ml/kg en 20 min

38
Q

Cuando calculo DH% en mi paciente, en que unidad me sale el resultado?

A

Sale el kg de agua que está deshidratado, toca transformar en mL

39
Q

Cómo monitoreo el paso de fluidos en un paciente?

A

Peso
Ecografía

40
Q

Qué se puede hacer si es que la cantidad de suero que debo administrar no coincide con las bolsas que tengo?

A

Sacar el fluido extra de la bolsa-se desperdicia
Trabajar en base a la bolsa completa dividido a la tasa-se aumentan las horas a administrar
Dividir la bolsa para las horas que necesito-se aumenta la tasa de FT

41
Q

Funciones de la metoclopramida

A

Antiemético
Produce vaciamiento gástrico

42
Q

Acción farmacológica de la metoclopramida

A

Produce vaciamiento gástrico
Estimula el peristaltismo

43
Q

En qué casos no se debe administrar metoclopramida?

A

Cuando existe obstrucción

44
Q

Otro nombre para la metoclopramida

A

Pilerán

45
Q

Cómo es la dosis de la metoclopramida para que actúa como antiemético

A

Como dosis única

46
Q

Cómo es la dosis de la metoclopramida para que actúe como estimulante del peristaltismo?

A

En infusión a ritmo constante

47
Q

Cómo se puede saber si un paciente tiene disminuido su peristaltismo?

A

Eco
Palpación

48
Q

En qué casos puede un paciente disminuir el peristaltismo?

A

Baja de electrolitos-hipokalemia

49
Q

V/F: Se puede usar venoclís para bombas de jeringa

A

Falso

50
Q

Qué se utiliza en vez del venoclís para bombas de jeringa?

A

Extensiones perfusoras

51
Q

Qué diámetro es más grande, el del venoclís o el de la bomba perfusora?

A

Venoclís

Diagnóstico 1 (14 decks)

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