Fluidoterapia Flashcards

1
Q

Utilidades de la fluidoterapia

A

Mantenimiento de la hidratación
Restauración de los líquidos perdidos
Restitución de la circulación
Administración de fármacos
Apoyo hemodinámico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Prioridades en la administración de fluidos

A

Identificar la necesidad del paciente
Establecer los objetivos a alcanzar
Monitoreo hemodinámico
Monitoreo electrolítico y ácido base

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qué es la fluidoterapia de reanimación?

A

Mantenimiento del estado de hidratación para la restitución de una circulación eficaz
Pacientes más críticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qué es la fluidoterapia de hidratación?

A

Pacientes para rehidratación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V/F: El cálculo de la fluidoterapia de mantenimiento es igual a los requerimientos diarios de kcal

A

Verdadero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cómo se expresan las necesidades diarias de agua?

A

Expresadas en mL que corresponden a kCal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Necesidades diarias de agua en el perro expresadas en mL,kcal

A

1kcal=1mL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Necesidades diarias de agua en el gato

A

0.6-0.7mL por kcal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fórmula para fluidoterapia de mantenimiento por cada 24 horas en pacientes mayores a 2 kilos

A

30 x kg + 70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fórmula para fluidoterapia de mantenimiento por cada 24 horas en pacientes menores a 2 kilos

A

70 x kg^0.75

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qué es la fluidoterapia restrictiva?

A

Cuando se debe administrar valores más bajos de fluidos como a pacientes cardiópatas, hipertensos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qué es la fluidoterapia liberal?

A

Cuando se debe administrar valores más altos de fluidos, como a pacientes hipotensos, críticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Consecuencias de una fluidoterapia excesiva

A

HTA
Hemodilución (colapso de capilares HCT y viscosidad sanguínea)
Edema tisular y pulmonar
Reducir capacidad transporte O2
Hipoxia tisular
Translocación bacteriana
Déficit en la coagulación
Daño del glucocáliz
Sepsis
Retraso en la cicatrización

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Consecuencias fluidoterapia deficiente

A

Perfusión deficiente
Reducción disponibilidad de oxígeno
Hipovolemia
Colapso
Riesgo de muerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Por qué razón un paciente hipovolémico puede estar normotenso?

A

Por los mecanismos compensatorios del cuerpo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qué se necesita tomar en cuenta para una hidratación eficaz para el paciente?

A

Valoración clínica
Interpretación basada en parámetros clínicos (Subjetiva)
Condición física del paciente
Peso del paciente al ingreso y su estancia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qué me puede decir un aumento de peso en un paciente hospitalizado en el mismo día?

A

Retención de líquidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Signos clínicos de una deshidratación menor al 5%

A

No detectables
Subclínicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Signos clínicos de una deshidratación del 5-6%

A

Mucosa oral y ocular seca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Signos clínicos de una deshidratación del 6-8%

A

Leve aumento TLLC
Leve retraso pliegue cutáneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Signos clínicos de una deshidratación del 9-12%

A

TLLC mayor a 2 segundos
Grave retraso pliegue cutáneo
Mucosa oral y ocular seca e hiperémica
Globo ocular hundido
Pulso débil
Hipotensión

22
Q

Signos clínicos de una deshidratación mayor a 12%

A

Shock hipovolémico descompensado
Taquicardia
Taquipnea
Hipotensión
Pulso débil
Mucosas pálidas
TLLC mayor a 2 segundos
Extremidades frías
Depresión del SNC

23
Q

Cómo se elige el % de DH?

A

En base al examen y al criterio clínico

24
Q

Para que pacientes se calcula la fluidoterapia diaria?

A

Pacientes que no puedan tomar agua
Pacientes con pérdidas continuas no reemplazables por VO

25
Cómo se calcula la fluidoterapia diaria que necesita un paciente?
FT mantenimiento + FT DH%
26
Cómo es la fórmula de la FT diaria?
Líquidos de mantenimiento + %DH + Pérdidas en curso
27
Qué solución se utiliza como fluidoterapia en anestesia?
Lactato de Ringer
28
Por qué se utiliza Lactato de Ringer como fluidoterapia en anestesia en vez de cloruro de sodio?
Tiene más efectos fisiológicos que el NaCl
29
Cual es la tasa general de la fluidoterapia en anestesia?
2 a 3 mL/kg/h
30
En qué casos utilizo una tasa de 2 ml/kg/h en anestesia?
Pacientes renales, cardiópatas
31
En qué cirugías se considera la pérdida de agua por evaporación?
En laparotomías
32
Tasa de fluidoterapia en bolo de reanimación para perros
5ml/kg en 5 min
33
En qué caso durante la anestesia no debo administrar bolo de reanimación si observo hipotensión?
En una vasodilatación
34
Por qué puede darse vasodilatación durante cirugía?
Exceso de propofol Aumento de % de anestesia inhalatoria
35
Por qué podría volverse hipotenso mi paciente bajo anestesia?
Pérdida de fluidos, hemorragia Exceso de propofol Aumento de anestesia inhalatoria
36
En qué casos debo dar bolo de reanimación a mi paciente si se vuelve hipotenso?
Pérdida de fluidos Hemorragia
37
Tasa de fluidoterapia en bolo de reanimación para gatos
10ml/kg en 20 min
38
Cuando calculo DH% en mi paciente, en que unidad me sale el resultado?
Sale el kg de agua que está deshidratado, toca transformar en mL
39
Cómo monitoreo el paso de fluidos en un paciente?
Peso Ecografía
40
Qué se puede hacer si es que la cantidad de suero que debo administrar no coincide con las bolsas que tengo?
Sacar el fluido extra de la bolsa-se desperdicia Trabajar en base a la bolsa completa dividido a la tasa-se aumentan las horas a administrar Dividir la bolsa para las horas que necesito-se aumenta la tasa de FT
41
Funciones de la metoclopramida
Antiemético Produce vaciamiento gástrico
42
Acción farmacológica de la metoclopramida
Produce vaciamiento gástrico Estimula el peristaltismo
43
En qué casos no se debe administrar metoclopramida?
Cuando existe obstrucción
44
Otro nombre para la metoclopramida
Pilerán
45
Cómo es la dosis de la metoclopramida para que actúa como antiemético
Como dosis única
46
Cómo es la dosis de la metoclopramida para que actúe como estimulante del peristaltismo?
En infusión a ritmo constante
47
Cómo se puede saber si un paciente tiene disminuido su peristaltismo?
Eco Palpación
48
En qué casos puede un paciente disminuir el peristaltismo?
Baja de electrolitos-hipokalemia
49
V/F: Se puede usar venoclís para bombas de jeringa
Falso
50
Qué se utiliza en vez del venoclís para bombas de jeringa?
Extensiones perfusoras
51
Qué diámetro es más grande, el del venoclís o el de la bomba perfusora?
Venoclís