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Diagnóstico 1 > Anestesia Y Diagnóstico > Flashcards

Anestesia Y Diagnóstico Flashcards

1
Q

Que factores pueden afectar el sangrado durante la cirugía?

A

Aumento de dosis de anestésico
No sangra, sangra mucho
Fluidoterapia excesiva o deficiente
Aumento de P.A

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Q

Cuál es el objetivo central de la cirugía actual?

A

Minimizar el sangrado

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3
Q

Que puede causar la sangre coagulada en cavidad?

A

Medio de cultivo
Dolor

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4
Q

V/F: se puede evitar el sangrado durante cirugía

A

Falso

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5
Q

Que debe garantizar el equipo quirúrgico durante una cirugía?

A

Equilibrio entre el mantenimiento del correcto flujo de sangre a los tejidos y el control que debe realizarse para evitar la perdida de sangre

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6
Q

Que factores del paciente hay que considerar para el control de la hemorragia quirúrgica?

A

Coagulopatias
Fármacos
Enf. Sistémicas
Estado nutricional
Hipotermia
Acidosis

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7
Q

Que factores en la técnica quirúrgica hay que considerar para el control de la hemorragia quirúrgica?

A

Tipo de intervención
Incisión quirúrgica
Tamaño y protección
Puntos hemorrágicos invisibles
Tejidos que no se pueden suturar

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8
Q

Que farmaco causa hipnosis?

A

Propofol

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9
Q

Desde que punto de la cirugía se controla el dolor?

A

Desde antes de la cirugía

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10
Q

V/F: las mucosas pálidas significan anemia

A

Falso

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11
Q

A qué pacientes no se da lecitina?

A

A los que tengan alergia al pollo o al pavo

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12
Q

V/F: se manda antibióticos en cirugías menores de 30min si se realiza una asepsia desde el principio

A

Falso

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13
Q

Cómo se observa clínicamente una coagulopatia?

A

Petequias
Epistasis
Hematuria

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14
Q

Que exámenes me ayudan a ver si el paciente tiene una coagulopatia?

A

Hemograma
Tiempos de coagulación
Dímero D

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15
Q

Que fármacos generan sangrado?

A

Warfarina
Clopidogrel

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16
Q

Que enfermedades sistémicas pueden causar sangrado?

A

Diabetes
Cancer
Cushings

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17
Q

Cómo puede el estado nutricional afectar al sangrado en un paciente?

A

Si es que tiene sobrepeso, eso es inflamación crónica y afecta la circulación

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18
Q

Cómo puede afectar la hipotermia al sangrado en un paciente?

A

Altera la cicatrización

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19
Q

Cómo afecta el tipo de intervención al sangrado en un paciente?

A

Mínima invasión vs laparotomía

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20
Q

Cómo se llama el sangrado en tejidos que no se pueden suturar?

A

Sangrado en sábana

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21
Q

Qué se utiliza para controlar el sangrado en sábana?

A

Colágeno

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22
Q

Por qué puede entrar en hipotermia un paciente en cirugía?

A

Por la anestesia

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23
Q

V/F: La palidez de mucosa significa anemia

A

Falso

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24
Q

A qué pacientes no puedo administrar lecitina?

A

A quienes tengan alergia al pollo, pavo

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25
Q

V/F: Se puede no dar antibióticos en cirugías menores a media hora

A

Verdadero

26
Q

Qué es la hemostasis

A

Proceso natural del cuerpo para parar el sangrada y reparar vasos sanguíneos lesionados

27
Q

Qué preguntas se pueden hacer durante la anamnesis para evaluar posible sangrado durante cirugía?

A

Primera vez que sangra?
Cirugía previa? Se vió sangrado?
Hemorragias en otro cachorro de la camada
Medicación?
Ingestión de raticidas?

28
Q

Qué puedo sospechar si es que es primera vez que sangra el paciente?

A

Coagulopatía adquirida

29
Q

Qué puedo sospechar si es que en cirugía previa ha sangrado?

A

Trastorno congénito

30
Q

Qué puedo sospechar si es que hay hemorragias en otro cachorro de la camada?

A

Trastorno congénito y hereditario

31
Q

Qué puedo sospechar si es que hay hemorragias por medicación?

A

Antibióticos
Barbitúricos
AINEs

32
Q

En qué se dividen los problemas hemostáticos?

A

Primarios
Secundarios

33
Q

Qué tipo de problemas hemostáticos se diagnostican durante el examen clínico?

A

Primarios

34
Q

Causas de problemas hemostáticos primarios

A

Trombocitopenia
Alteraciones plaquetarias (raras)-hígado

35
Q

Signos de problemas hemostáticos primarios

A

Hemorragias superficiales (petequias, equimosis)
Hemorragias MM (epistaxis, melena, hematoquecia, hematuria)

36
Q

Causas de problemas hemostáticos secundarios

A

Pacientes no pueden formar fibrina-CID
Rodenticidas

37
Q

Cual es la causa más común de problemas hemostáticos secundarios?

A

Ingestión de rodenticidas

38
Q

Signos de problemas hemostáticos secundarios

A

Hemorragias profundas
Hematomas
Hemartrosis
Sangre en cavidades corporales

39
Q

Protocolo para evaluar hemostasia en un paciente

A

Frotis sanguíneo, recuento plaquetario
TP
TTPA
Determinación de productos de degradación de la fibrina (Dímero D)
TSMM

40
Q

Por qué se puede dar una disfunción plaquetaria?

A

Ehrlichiosis
Anaplasmosis
Mieloma múltiple

41
Q

Qué es la Pseudotrombocitopenia?

A

Agregación plaquetaria en tubos con anticoagulante que me puede dar un diagnóstico erróneo

42
Q

Por qué no se recomienda sacar sangre con catéter

A

Hemolisis
Agregación plaquetaria

43
Q

Qué pruebas de laboratorio se utilizan para evaluar hemostasia?

A

TP
TTPA
Tromboelastografía

44
Q

Cuando es importante tomar en cuenta el valor de TP y TTPA?

A

Cuando aumenta 25% del valor control

45
Q

V/F: Cualquier persona durante el preoperatorio puede evaluar a un paciente con sospecha de coagulopatías

A

Verdadero

46
Q

Qué pruebas diagnósticas permiten anticipar si se producirá un sangrado intra o posoperatorio?

A

Hemograma
Tiempos de coagulación

47
Q

Qué tratamiento se deben establecer para prevenir o disminuir la gravedad de la hemorragia?

A

Retirando los fármacos que pueden causar hemorragias como el clopridogel

48
Q

En qué pacientes se debe realizar tratamientos para evitar hemorragia durante cirugía?

A

Pacientes que muestren signos de alteración de la hemostasia antes de la cirugía
Sospecha de alteración de la hemostasia
Parasitosis o infecciones sistémicas
Presencia de sangrado inusual luego de una venopunción

49
Q

Que alteraciones de la hemostasia pueden causar hemorragias?

A

Alteraciones hormonales (diabetes, hipercorticisimo)
Neoplasias hepáticas, esplénicas, sistémicas

50
Q

Cual es la causa más común de la hemorragia espontánea primaria?

A

Trombocitopenia

51
Q

Etiología de la trombocitopenia

A

Disminución de plaquetas a nivel medular
Destrucción de plaquetas (TIM)
Consumo de plaquetas (CID)
Secuestro de plaquetas-esplenomegalia

52
Q

Que razas tiene valores subnomrales con función plaquetaria normal?

A

Greyhound
Cavalier King Charles Spaniel

53
Q

Cuando se considera TIM?

A

Plaquetas menores a 25000 por uL

54
Q

Cuando se considera TI?

A

50 000 a 75 000 plaquetas/ul

55
Q

Cuando puedo sospechar de trombocitopenia de origen neoplásico?

A

Linfoma esplénico

56
Q

Qué fármacos pueden causar trombocitopenia?

A

Lomustina, ácido acetilsalicílico,penicilina, ranitidina

57
Q

Qué farmacos pueden causar trombocitosis?

A

Vincristina

58
Q

Signos de trastornos hemostáticos secundarios

A

Episodios de colapsos
Intolerancias el ejercicio
Distensión abdominal
Claudicación
Ingestión de rodenticida

59
Q

Qué tipo de trastorno hemostático secundario me hace sospechar episodios de colapso?

A

Hemorragias internas

60
Q

Qué tipo de trastorno hemostático secundario me hace sospechar una intolerancia al ejercicio?

A

Hemotorax

61
Q

Qué tipo de trastorno hemostático secundario me hace sospechar una distensión abdominal?

A

Hemoperitoneo

62
Q

Qué tipo de trastorno hemostático secundario me hace sospechar una claudicación?

A

Hemartrosis

Diagnóstico 1 (21 decks)

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