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ANTI-INFECTIEUX > FLORE HUMAINE NORMALE ET PATHOGÈNES DE L'INFECTION MICROBIENNE > Flashcards

FLORE HUMAINE NORMALE ET PATHOGÈNES DE L'INFECTION MICROBIENNE Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la flore endogène ?

A

Flore normale de l’humain

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Q

Qu’est-ce que la flore enxogène ?

A

Ne colonise habituellement pas l’humain, peut le coloniser transitoire

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Q

Qu’est-ce que la flore résidente?

A

retrouvée à un site anatomique donné

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Q

Qu’est-ce que la flore transitoire ?

A

non présente à un site anatomique donné mais peut le coloniser transitoirement

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5
Q

Quels sont les rôles de la flore normale?

A
  • Contribution nutritionnelle et métabolique

- Résistance à la colonisation (LE PLUS IMPORTANT)

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6
Q

Quels sont les rôles nutritionnels et métaboliques de la flore normale?

A
  • Digestion
  • Synthèse vitamine K
  • Synthèse vitamine B
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7
Q

Quels sont les rôles de résistance et de colonisation de la flore normale?

A
  • Compétition nutriments
  • Production métabolites toxiques
  • Sécrétions bactériocines
  • Modification du pH
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8
Q

Quels facteurs influencent la flore endogène?

A
  • Alimentation
  • Facteurs physiologiques
  • Pathos
  • Abx +++
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9
Q

Comment est la flore de la peau?

A
  • Faible car sec, sueur, acide, AC IgA, desquamation
  • Staphylocoques (G+) +++
  • Corynébactéries
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10
Q

Comment est la flore de la bouche?

A
  • TRÈS DENSE
  • Se nourrit des nutriments de l’alimentation
  • Streptocoques Viridans +++
  • Neisseria
  • Fusobacterium
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11
Q

Comment est la flore du nez, du pharynx et de la gorge?

A
  • MÊME QUE LA BOUCHE
  • Strepto Pyogenes Groupe A
  • Staphylocoque Aureus
  • Influenza
  • Strepto Pneumoniae
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12
Q

Comment est la flore de la trachée, des bronches et des poumons?

A

-Pratiquement stérile car éliminée par cellules ciliées

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13
Q

Comment est la flore de l’estomac?

A
  • Peu favorable car ph de 2.0

- H. Pylori (son uréase produit de l’ammoniac par clivage de l’urée et augmente le pH)

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14
Q

Comment est la flore de l’intestin grêle?

A
  • Même que l’estomac

- Jéjunum-iléon devient graduellement alcalin et densité bactérienne augmente

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15
Q

Comment est la flore du colon?

A
  • LA PLUS DENSE DE TOUT LE CORPS
  • Anaérobies = Abcès
  • BACTÉROIDES FRAGILIS
  • ENTÉROBACTER (G-) : E. COLI
  • ENTÉROCOQUES (cocci G+)
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16
Q

Comment est la flore des reins-vessie?

A

-Normalement stérile

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17
Q

Comment est la flore de l’urètre ?

A
  • STAPH
  • CORYNEBACTER
  • ENTEROBACTER
  • ENTEROCOQUE
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18
Q

Comment est la flore du vagin?

A
  • Varie selon cycle menstruel et pré-puberté, reproduction, post-ménopause
  • CANDIDA ALBICANS
  • STREPTO B-HEMOLYTIQUE GR B (grave seulement chez nouveau-né)
  • LACTOBACILLES fermentent glycogène pour produire acide lactique et rendre acide ce qui protège
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19
Q

Quels sont les causes anatomiques des infections causées par la flore normale?

A
  • Perte d’intégrité d’une barrière

- Occlusion d’un conduit

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20
Q

Quels sont les causes physiologiques des infections causées par la flore normale?

A
  • Neutropénie

- Diabète

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21
Q

Quelle est la modification de la flore pouvant causer des infections causées par la flore normale?

A

-Antibiothérapie

22
Q

Quels sont les causes iatrogéniques des infections causées par la flore normale?

A

-Bactéries de corps étrangers:

Cathéter, prothèse, valve

23
Q

Quels sont les impacts de la flore normale dans le dx?

A
  • Colonisation asx vs ix sx
  • Contamine prélèvements
  • Complexifie les cultures
24
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de la flore humaine normale?

A
  • Abondante sur peau et muqueuses
  • Distincte selon le site anatomique
  • Normalement en commensalisme
  • Peut causer ix sx parfois
25
Que sont les microorganismes commensaux?
-Microbes colonisant GÉNÉRALEMENT de façon asx
26
Que sont les microorganismes pathogènes?
-PEUVENT engendre une maladie
27
Qu'est-ce que le pouvoir pathogène?
-La capacité QUALITATIVE d'un microorganisme a causer une maladie ou toucher certains organes
28
Qu'est-ce que la virulence?
-Degré QUANTITATIF de pathogénicité d'un microorganisme
29
Quelles sont les deux mesures de la virulence?
- Mesure de la dose infectante (nbr pour causer mx) | - Mesure de létalité (% de mortalité suite à l'ix)
30
Quels sont les FR des maladies infectieuses?
- MPOC - FK - DB - VIH - G - Hypogammaglobulinémie - IS
31
Quelles sont les 4 étapes de la pathogenèse bactérienne?
1) Réservoir 2) Transmission 3) Invasion chez l'hôte 4) Dommages à l'hôte
32
Quand la transmission depuis un réservoir humain a-t-elle lieu?
1) Ix sx 2) Phase Asx de la mx 3) Colonisation Asx
33
Qu'est-ce qu'une zoonose?
-Mx nécessitant contact avec animal et ne se transmettant pas d'humain à humain
34
Comment se transmet une zoonose?
- Contact direct - Contact indirect - Ingestion - Air - Insecte vecteur
35
Comment se transmet une maladie de réservoirs environnementaux?
-Nécessite un contact avec l'environnement car ne se transmet pas d'humain à humain
36
Quelles sont les trois voies principales de transmission de pathogènes?
- Contact - Véhicule (unique source contaminée non vivante) - Vecteur (pathogène passe par un intermédiaire comme un insecte pour être transmis, ce n'est PAS un réservoir)
37
Quelles sont les trois voies de transmission par contact?
- Direct - Indirect - Gouttelettes
38
Quelles sont les trois voies de transmission par véhicule?
- Air - Eau - Nourriture
39
Quelle est la protéine permettant aux pathogènes d'adhérer à l'épithélium?
-L'adhésine sur les Fimbriae
40
Quels sont les deux mécanismes de défense des pathogènes?
- Compétition pour le Fer | - Résistance à la phagocytose
41
Comment les pathogènes résistent-ils à la phagocytose?
- Se cachent des NT - Capsule bactérienne (molécules de surface inhibant phagocytose) - Détruisent les NT - Survivent dans les NT
42
Comment les pathogènes induisent-ils des dommages?
- Réponse immunitaire + inflammation locale - Destruction par Enzymes extracellulaires - Dysfonctions physiologiques dues aux toxines
43
Quels sont les enzymes extracellulaires des pathogènes ?
- Cytolysines - Enzymes dégradant matière intercellulaire - COAGULASE (induit coag)
44
Qui fait les exotoxines ?
GRAM+
45
Qui fait les endotoxines ?
GRAM-
46
Que sont les exotoxines?
-Protéines libérées durant la prolifération bactérienne
47
Que sont les endotoxines?
-LPS de la membrane libérées lorsque la bactérie meure
48
Quels sont les exotoxines?
- Cytotoxines - Neurotoxines - Entérotoxines - Superantigènes (réponse immunitaire démesurée)
49
Quels sont les effets des endotoxines?
- LIBÉRATION MASSIVE DE CYTOKINES: - Fièvre - Hypotension - Choc septique
50
Quelles sont les ix bactériennes disséminées?
- Bactériémie - Sepsis (chute TA) - Choc septique (TA très basse = VC nécessaires) - Coagulation intravasc - IR - SDRA - IH

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