Fisuras Flashcards
Definición
Fisura
Es una laceración que ocurre a lo largo del eje vertical del recubrimiento anal
Epidemio
Fisura
2-3 década
2da causa de consulta
Zona de frecuencia
Fisuras
Línea media POSTERIOR
Patología en zona laterals
Fisura
Crohn
VIH
plurito
CUCI
TB
sifilis
Cancer
Etiología
Fisura
Idiopatica
• traumas anorrectales: defecación y coito
Secundarias
• infecciones
• ETS
• vitales (herpes)
• VIH
• TB
• neoplasia
• plurito
Clasificación
Fisura
Agudas
- 6 sem
- superficial
- bored se mucosa demarcados, Fresca, rojiza
Crónica
- >6 sem
- color nacarado
- triada del Brodie
Triada de Brodie
Marisco cutáneo papilar
Úlcera
Papila hipertrofica
Clinica
Fisura
Dolor: que ante
Rectorragia
Plurito
Sensación anó húmedo
Dificultas al limpiar
Dx
Fisura
Explorar la línea media, post y ant
Triada de Brodie
Tx agudas
Fisura
Baños de asiento
Analgésico antiespasmódico
Cuidado de limpieza
Nitroglicerina, diltiazem
Tx Qx agudas
Fisura
ESFINTEROTOMIA interna parcial lateral
-complicación: incontinencia
- curación en 2-6 sem
Fistulectomía con colgajo (y, v o ⛳️)
Dilatación forzada: 4🖕🏻4⏰4cm
-comp: incontinencia
- en estenosis