Abscesos Y Fistulas Flashcards
Abscesos
Acumulación de pus en los tejidos internos y externos
Fase aguda
Los abscesos se presentan:
3ra y 5ta década de la vida
Etiología primaria (abscesos)
Infecciones en criptas de Morgagni
Inf. De la piel por Sthaphilococus
*se da por factores obstructivos: materia fecal, trauma y cuerpos extraños
Etiología secundaria (ab)
- Cronh +
- CUCI
-VIH - traumatismo
- Hemorroidectomia
- tuberculosa
- enema
- Ca. Rectal
Clasificación por localización (abscesos)
Interesferico
Submuscular
Perianal
Isquiorrectal
Supraelevador
Retrorrectal
Clasificación de Nesselrod (abscesos)
• Supradiafragmaticas: pelvirrectales y retrorrectales
• Infradiafragmaticas: isquiorrectales
Dx (abscesos)
- clinica
- rectoligmoidoscopia
- ultrasonografía anal
- TAC
Fístulas
Es una comunicación anorrectal entre el conducto anal y la piel perianal
Fístulas se presentan:
3ra y 4ta década de la vida
Clasificación según de PARKS (fístulas)
- Inter esfinterica
- Trans esfinterica
- Supra esfinterica
- Extra esfinterica
Clasificación por complejidad (fístulas)
• simples: trayectos interesfericos o transesfericos
• complejas: por su trayecto o característica que representan mayor dificultad para Tx e implica riesgo
Etiología (fístulas)
- desconocida
- por inf criptas anales
Clínica (fístulas)
-formación de orificio externo
-secreción purulenta
-dolor
-plurito
-sangrado
Complicaciones (fístulas)
Incontinencia fecal
Tx (fístulas)
• Fistulectomia
• Fistulotomia
•FILAC: terapia láser
•técnica de LIFT : incisión en el surco interesfinteriano, donde el trayecto de la fístula anal atraviesa desde el esfínter interno al externo
*seton: cortante, drenaje y guía
