Fisura Anal Flashcards
Úlcera por desgarro línea del anodermo frecuentemente en la línea posterior
Fisura Anal
Cuadro clínico de fisura Anal
Dolor con intensidad variable que coincide con la defecación y ocasionalmente se acompaña de sangrado escaso
Factor de riesgo de fisura anal
Defecación difícil (extreniñiento)
Clasificación cronológica de fisura anal
Aguda <6 semanas de evolución
Crónica >6 semanas de evolución (se aprecian fibras del esfinter interno)
Localización de la fisura anal traumatica
Comisura posterior (74%)
Localización de fisura anal en mujeres
Línea anterior
Dolor en fisura anal
Es desencadenado por la defecación, es referido como desgarrador, dura varias horas y disminuye paulatinamente hasta nueva defecación
Triada de Brodie en fisura anal
- Papila anal hipertrofica,
- Úlcera cutánea (la fisura)
- colgajo cutáneo (hemorroide centinela)
Exploración en pacientes con fisura anal
Sin tacto y anoscopia SOLO bajo anestesia
Tx de fisuras anales agudas
Dieta rica en fibra, agua, ablandadores fecales, analgésicos y aplicación tópica de diltiazem al 2%
Tx de fisuras anales crónicas
Diltiazem al 2%
Esfinterotomia lateral izquierda
Tx de elección en caso de no presentar mejoría
El tx Qx no se realiza en fisuras anales agudas