Fístulas Flashcards
Definición de fístula
Comunicación entre 2 cavidades epitelizadas
Una fístula enterocutánea se da entre…
La luz intestinal y la piel
Una fistula entero-entérica
Se produce entre intestinos
Una fistula rectovaginal
Entre el recto y la vagina
Una fistula rectovesical
Entre recto y vejiga
Las dehisencias de las anastomosis se producen en las primeras…
24 horas
Principal causa en el mundo de fístulas no relacionadas con cirugía
Enfermedad intestinal inflamatoria
Las fistulas postoperatorias se producen por
1) Dehiscencia de la herida
2) Enterotomía inadvertida
3) Laceraciones intestinales en el transoperatorio
Clasificación de las fistulas con base a su etiología
1) Congénitas
2) Adquiridas
La patogenia de las fistulas es
La presencia de hipoxia e inflamación en la pared intestinal secundaria a una anastomosis o laceración.
Las fistulas pueden producir alteraciones debido a su drenaje y pérdida de contenido, estas son:
1) Deshidratación
2) Alteraciones del equilibrio ácido base
3) Alteraciones electrolíticas
Otras complicaciones derivadas de las secreciones intestinales
Quemaduras de piel y pérdida de pared abdominal
Cuadro clínico de una fistula enterocutánea
1) Íleo persistente
2) Dolor abdominal
3) Fiebre, taquicardia.
4) Datos de irritación peritoneal
5) Intolerancia a la vía oral
6) Supuración de la fistula
Diagnóstico diferencial inicial de fistula enterocutánea
Infección de la herida quirúrgica
El contenido de una fistula esofágica es:D
De tipo salival
El contenido drenado de una fistula gástrica es
De carácter ácido que quema la piel.
El contenido drenado de una fistula duodenal o biliar es
Amarillo-verdoso, por la bilis.
El contenido drenado de una fistula del yeyuno superior es…
Verde grumoso
El contenido drenado de una fistula del ileon terminal es…
Semiliquido,
El contenido de una fistula colónica es:
Aspecto, color y olor fecaloide
Cuadro clínico de una fístula recto-vesical
1) Cistitis
2) Neumaturia y fecaluria
3) Fiebre
4) Taquicardia, escalofríos.
Las fistulas adquiridas pueden ser:
1) Espontáneas: Producidas por Crohn o CUCI
2) Secundarias: Postoperatorias
Estructura anatómica que divide a las fistulas en altas y bajas
El ángulo de Treitz
En base a el sitio anatómico de aparición ¿Cuáles son las más frecuentes?
Las yeyunales y las del ileon
