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Fisiologia > fisiologia vascular > Flashcards

fisiologia vascular Flashcards

1
Q

porque esta condicionado el flujo periferico

A

por la diferencia de presion y resistencia

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2
Q

los valores de diferencia de presion y radio son directamente proporcionales a

A

al flujo sanguieno

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3
Q

que le da la resistencia al flujo periferico

A
  • viscocidad a traves de celulas proteinas , agua
  • longitud del vaso
  • longitud del radio
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4
Q

los valores de diferencia de presion y radio son directamente proporcionales a

A

al flujo sanguieno

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5
Q

los valores de viscocidad y longitud del vaso son inversamentee proporcionales al

A

inversamentee proporcionales al flujo periferico

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6
Q

donde ocurre el intercambio de nutrientes

A

ocurre a nivel de los capilares

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7
Q

donde ocurre la fultracion de nutrientes y porque

A

en la primera porcion de los capilares debido a la mayor presion hidrstatica

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8
Q

donde ocurre la reabsorcion de los nutrientes y y porque

A

ocurre en la segunda porcion de los capilares debido a que la presion hidstatica disminuye al haber filtrado y se hace menor que la oncotica , favoreciendo la reabsorcion

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9
Q

que situacion pueden disminuir la presion osmotica y que sucede si disminuye

A

factores que la pueden disminuir son hemorragias o hipoprotemenia , esto va a generar un aumento de la filtración y disminución de la reabsorción generando así edema

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10
Q

que situacion pueden aumentar la presion osmotica y que sucede si aumenta

A

el aumento de la presion oncotica va a producir mayor reabsorcion y menor filtracion , como cuando se retiene mucho sodio

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11
Q

que pasa cuando aumento el flujo sanguineo capilar

A

aumenta la presion hidrostatica por lo que hay mayor filtracion y menor reabsorcion

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12
Q

donde ocurre principalmente la regulaicon del flujo sanguieno local

A

ocurre en las arteriolas , modificando su area que a la vez regula la resistencia vascular periferica

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13
Q

cuales son los vasoconstrictores neurales

A

nervios simpaticos

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14
Q

cuales son los vasodilatadores neurales

A

neuronas estimuladoras de oxido nitrico

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15
Q

Cuales son los vasoconstrictores hormonales

A

adrenalina (receptres alfa) , angiotensina II , vasopresina

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16
Q

cuales son los vasodilatadores hormonales

A

adrenalina (receptores beta) , y peptido natriuretico

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17
Q

cuales son los vasoconstrictores locales

A

respuesta miogenica y endotelina

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18
Q

cuales son los vasodilatadores locales

A

caida del o2 , aumento de k , co2 , cambios de osmolaridad , eicosanoides como bradicina , y sustancias liberadas durante hipoxia como oxido nítrico

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19
Q

que factores regulan el gasto cardiaco

A

la freciencia cardiaca y el volumen sistolico

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20
Q

que facores modifican en gasto cardiaco

A

epinefrina cardiaca , actividad parasimaptica

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21
Q

de que depende la resistencia periferica total

A

de la viscosidad de la sangre y el radio de las arteriolas

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22
Q

como se calcula la presion arterial

A

gasto cardiaco por resistencia periferica total

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23
Q

que es la presion arterial

A

es la tension ejercida por la sangre circulante sobre las paredes de los vasos sanguineos

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24
Q

diferencia entre presion sistolica y diastolica

A

la presion sistolica es el peak de la presion (la presion mas alta , cuando el ventriculo izq se contrae y genera la eyeccion de sangre) , la presion diastolica es despues de esto cuando se cierra la valvula aortica produciendo la incisura dicrotica que genera una onda refleja al cierrre de la valvula aortica conocida como la onda dicrotica , la diastolica marca el punto donde existe menos presion cuando el corazon esta relajado

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25
Q

como se calcula la presion del puslo

A

se calcula restando la diastolica de la sistolica

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26
Q

como se calcula la presion media

A

p diastolica mas 1/3 ( psistolica - pdiastolica)

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27
Q

factores que influyen en la presion

A
  • edad , cuando esta auementa tambien lo hace la presion
  • genero , las mujeres tienen presiones mas bajas
  • obesidad , personas obesas tienen mayor presion
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28
Q

parametros normales de la presion

A

sistolica menos de 120 mmhg

diastolica menos d e80 mmhg

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29
Q

porque esta dererminado la presion arterial media o pam

A

gasto cardiaco, resistencia vascular sistemica y presion venosa central

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30
Q

las arteriolas son vasos de ———- y que controlan la ———

A

vasos de resistencia que controlan la presion arterial

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31
Q

el cambio de forma de la onda del pulso aortica es explicada por dos factores , cuales son??

A

menor compliance de las arterias distales y ondas reflejas desde ramas arteriales que se suman a la onda del pulso

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32
Q

a que se refiere el termino compliance

A

a la distensibilidad de las arterias

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33
Q

porque esta determinado el pulso aortico

A

compliance de la aorta y volumen sistolico ventricular

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34
Q

por que esta determinado el compliance de un vaso

A

por la relacion entre las fibras de elastina versus la de colageno

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35
Q

fibras de elastina ——- la distensibilidad y las de colageno——

A

elastina aumentan la elasticidad , colageno disminuye la elasticidad

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36
Q

características de la aorta

A
  • tiene mas elastina vs cantidad de musculo liso y colágeno por lo que va a tener un mayor compliance que las arterias musculares y es por esto que la resistencia va a hacer menor
  • amortigua la presión de pulso que proviene del ventrículo izquierdo
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37
Q

cuales son los sensores de los mecanismo de control neurohormonal del sistema cardiovascular

A
  • baroreceptores , boloreceptores , quimioreceptores y osmoreceptores
38
Q

cuales son las vias de control del sistema cardiovascular

A

1) control nervioso autonoma
2) control humoral a traves de catecolaminas circulantes , SRRA (sistema renina angiotensina aldosterona) , NPA (peptido natriuretico atrial) , vasopresina o adh

39
Q

nucleo del tracto solitario y sistema cardiovascular

A

el nucleo del tracto solitario tiene un control mayormente vagal por lo que sera parasimpatico , por lo que inhibe la actividad simpatica aferente

40
Q

que hace una disminucion en el cronotropismo

A

disminye la activacion del nodulo sa

41
Q

que hace una disminucion del dromotropismo

A

enletence la condccion del nodulo av

42
Q

que hace la inervacion simpatica a nivel cardiovascular

A

disminuye el cronotropismo y el dromotropismo

43
Q

como se divide la bifurcacion del vago

A

e vago derecho inerva mas fuertemente al nodo sa mientras que el izquierdo al av

44
Q

el corazon tiene un tono—

A

vagal aumentado porque la ienrvacion parasimpatica en el corazon permanece contamente como regulador

45
Q

inervacion simpatica y sistema cardiovascular

A
  • va a generar vasoconstriccion sistemica y estimulacion cardiaca , al contrario que el parasimpatico
  • los vasos tienen un tomo mas simpatico que vagal , en cambio el corazon tiene un tono mas vagal
  • aumenta el cronotropismo , dromotropismo e inotropismo
  • provoca vasoconstriccion directa de los vasos de resistencia y capacitancia
  • vasodilatacion paroxistica (de inicio y final brusco , episodica) simpatica de las arterias coronarias debido a la liberacion de productos metabolicos
46
Q

que receptores automicos vasculares y cardiacos van a haber nivel simpatico

A

a nivel simpatico vamos a tener receptores de norepinefrina

47
Q

que receptores automicos vasculares y cardiacos van a haber nivel parasimpatico

A

van a haber receptores de acetilcolina

48
Q

a que receptores se puede unir la noreepinefrina y que efectso va a ntener

A

a beta 1 , beta 2 , alfa 1 y alfa 2 . L os primeros 3 van a aumentar el cromotropismo , dromotropismo e inotropismo , cuando se une a alfa 2 habra un feedback negativo , disminuyendo la norepinefrina. La union de NE a alfa 1 va a generar vasoconstriccion mientras que a alfa 2 vasoconstriccion. Por ultimo la union NE a receptres b2 van a causar vadodilatacion

49
Q

donde se veran mas activamente los efectos de la acetilcolina

A

a nivel atrial y no tantoa nivel ventricualar , y lo que van a hacer es disminuir el cronotropismo , dromotropismo y inotropismo

50
Q

a que responden los baroreceptores

A

a estiramiento de los vasos generados por un aumento de la presion , va a actuar en randos de presion entre 90-180 mmHg , siendo lo optimo en promedio 95 mmhg

51
Q

Por donde viajan las aferencias de los baroreceptores

A

biajan por el par craneal 9 y 10 hasta el tracto del nucleo solitario

52
Q

cuales son los baroreceptores con menos sensibilidad

A

los de arco aortico tienen menor sensibilidad que los bar del seno carotideo pero actuan a presiones mas altas

53
Q

que pasa con los bar a un aumento de presiones

A

van a aumentar el ritmo de despolarizaciones

54
Q

que captan los quimioreceptores

A

po2 , pco2 , y ph

55
Q

cual es la fx de los quimioreceptores

A

regulan la actividad respiratoria para mantener margenes normales de po2 , pco2 y ph

56
Q

donde actuan los quimioreceptores

A

actuan directamente sobre los centros bulbares para modificar la función cardiovascular o indirectamente alterando los receptores pulmonares

57
Q

cuando aumentan su actividad los quimioreceptores

A

en hioxia , hipercapnia y aicdosis

58
Q

que pasa si disminuye el oxigeno |

A

hay un incremento en la acrividad simpatica por lo que aumenta la frecuencia cardiaca y la presion arterial

59
Q

cual es la diferencia entre los quimioreceptores centrales y perifericos

A

los centrales (NO po2 y pco2) no reaccionan a la hipoxia y a la presion de co2 reaccionan de manera indirecta. El periferico si reconce cambios de presion de oxigeno , es decir responde ante hipoxia

60
Q

que secreta la medula espinal y en que %

A

secreta 80% de epinefrina y 20% de noradrenalina

61
Q

a que se puede unir la epinefrina

A

a los 4 receptores adrenergicos pero prefiere unirse a los beta adrenergicos

62
Q

que hace la epinefrina

A

aumenta fc , inotropismo y dromotropismo

63
Q

porque en el plasma las concentraciones de epinefrina actuan de manera diferente

A

porque se une de la misma manera tanto a los receptores alfa adrenergicos como beta adrenergicos , por lo que como se terminan saturando los beta adrenergicos van a terminar estimulando mas a los alfa adrenergicos por lo que se va a activar el musculo liso vascular que conduce la vasoconstriccion , especificamente el alfa 1

64
Q

porque en el plasma las concentraciones de epinefrina actuan de manera diferente

A

porque se une de la misma manera tanto a los receptores alfa adrenergicos como beta adrenergicos , por lo que como se terminan saturando los beta adrenergicos van a terminar estimulando mas a los alfa adrenergicos por lo que se va a activar el musculo liso vascular que conduce la vasoconstriccion , especificamente el alfa 1

65
Q

a que se puede unir la norepinefrina

A

a b1 , b2 , a 1 y a2 , es decir a los 4 receptores , pero va a tener una baja afinidad por b2 y a2 . Por lo tanto predomina su union a b1 y a1

66
Q

que pasa si se inyecta norepinefrina via intravenosa

A

causa un incremento de la presion arterial gracias a la vasconstriccion sistemica , tambien incrmenta la presion de pulso por el aumento de volumen sistolico y por ultimo tambien va a haber una disminucion paroxistica de la fc despues de un incremento transitorio de la fc

67
Q

porque es importante el sistema renina-angiotensina-aldosterona

A

porque regula la volemia y ´porque regula la fx cardiaca y vascular

68
Q

que hace la estimulacion simpatica de receptores beta 1 adrenergicos a nivel renal

A

genera hipotension de la arteria renal y va a disminuir la absorcion de sodio a nivel de los tubulos distales

69
Q

de que manera se estimula la produccion drenina por las celulas yuxtaglomerulares

A

se estimula por los receptores beta 1 adrenergicos , por hipotension generada de la vasodilatacion y por la disminucion absorcion de sodio desde los tubulos distales

70
Q

que hace la renina

A

va a convertir el angiotensinogeno en angiotensina I

71
Q

cuando se va a activar el sistema renina angiotensina

A

cuando hay menor volemia y menor sodio , por lo tanto baja la presion

72
Q

donde se produce la renina y el angiotensinogeno

A

la renina se produce en el riñon y este lo va a descargar al torrente sanguineo , y el angiotensinogeno se va a producir en el higado

73
Q

que pasa con la angiotensina I

A

la enzima convertidora de angiotensina va a escindir a la angiotensina I para convertirla en angiotensina II

74
Q

que efectos tendra la angiotensina II

A

vasoconstriccion de las arterias por lo tanto aumento de la reabsorcion de sodio y agua , secrecion de potasio y protones en orina

75
Q

cual es el receptor de la angiotensina II

A

el receptor at1

76
Q

la angiotensina II es basicamente un…

A

vasoconstrictor sistemico ya que genera activacion simpatica por lo tanto vasconstriccion y asi aumenta la presion arterial

77
Q

que hace la liberacion de angiotensina II respecto a las catecolaminas

A

la angiotensina va a facilitar la liberacion de noradrenalina desde las terminales nerviosas simpaticas y va a inhibir la recaptacion de norarenalina en las terminales sinapticas por lo que la noradrenalina va a permancecer mucho tiempo en la hendidura sinaptica por lo cual va a haber in incremento de la actividad simpatica

78
Q

como actua el sistema renina-angiotensina-aldosterona en la corteza suprarenal

A

va a hacer que en la corteza suprarenal se libere aldosterona que genera retencion de sodio y agua , por lo tanto aumento el volumen sanguneo y esto a su vez hace que se aumente la fc cardiaca y por lo tanto la presion arterial

79
Q

ante que situaciones se va a estimular el sistema renina-angiotensina-aldosterona

A

ante la deshidratacion y perdida de del volumen sanguineo

80
Q

que es el peptido natriuretico atrial

A

peptido de 28 aa , que es sintetizado , almacenado y liberado por los miocitos atriales en respuesta a la distension arterial , angiotensina II , endotelina y estimulacion simpatica mediada por beta adrenérgicos.

81
Q

cuando va a haber elevado recuento de peptido natriuretico

A

cuando existe hipovolemia e insuficiencia cardiaca congestiva ya que ambos causan distensión atrial

82
Q

que efectos va a tener el peptido natriuretico atrial

A

va a disminuir la aldosterona , incrementar la tasa de filtracion glomerulae , producir natriuresis y diuresis ( es decir ahorra potasio ) y disminuye la liberacion de angiotensina II. Todas estas acciones van a reducir el volumen sanguineo que dirigen la caida de la presion venosa central , el gc y la pa

83
Q

que ocurre con las elevaciones cronicas del peptido natriuretico

A

deprimen la presion arterial disminuyendo la resistencia vascular sistemica

84
Q

el peptido natriuretico atrial tiene acciones opuestas a….

A

la angiotensina II

85
Q

que es el nep

A

endopeptidasa neutra que es una enzima que esciende al peptido natriuretico atrial y genera su degradacion . El nep va a regular altas concentraciones de peptidro natriuretico atrial

86
Q

el peptido natriuretico sera un buen tratamiento para—–

A

la presion arterial

87
Q

el cnp o peptido natriuretico cerebral es un buen biomarcador de…

A

Insufuciencia cardiaca

88
Q

que es la vasopresina

A

hormona liberada desde la hipofisis posterior que actua en los riñones y en los vasos sanguineos

89
Q

cuales son los efectos de la vasopresina

A

vasoconstriccion y reabsorcion de agua renal (que aumenta en volumen sanguineo) , ambos van a incrementar la presion arterial

90
Q

a que receptores se une la vasopresina

A

a los receptores beta 1 que generan vasoconstriccion

Fisiologia (14 decks)

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