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Fisiologia > Fisiologia respiratória > Flashcards

Fisiologia respiratória Flashcards

1
Q

Estruturas que fazem parte da porção condutora do sistema respiratório

A

Fossas nasais, faringe, laringe, traqueia, bronquios, bonquiolos, bronquiolos terminais

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2
Q

Estruturas que fazem parte da porção respiratória do sistema respiratório

A

Bronquiolos respiratórios, conductos alveoláres, sacos alveolares e alveolos

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3
Q

Epitélio do sistema respiratório

A

Epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes

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4
Q

Funções da porção condutora

A

Filtração (vibrisas, cilios e muco), aquecimento, umidificação e condução

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5
Q

Músculos da inspiração

A

Diafragma e intercostais externos (principais)
Esternocleidomastóideo e escalenos (acessórios)

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6
Q

Músculos da expiração

A

Intercostais internos, oblíquos externos, oblíquos internos, transverso do abdomen e reto do abdomen

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7
Q

Células que se encontram nos alveolos e suas funções

A

Pneumócito tipo I - principal célula da hematose
Pneumócito tipo II - produz surfactante e podem se proliferar e se diferenciar em pneumócitos tipo I
Macrófagos alveolares - função de vigilância. Podem fagocitar, digerir e apresentar antígeno.

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8
Q

Surfactante

A

Função de impedir o colabamento pulmonar reduzindo a tensão superficial da água
Mistura de fosfolipídeos, proteínas e íons.
Principal fosfolipideo é o dipalmitoilfosfatidilcolina.

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9
Q

Composição da barreira hematoalveolar

A

epitélio alveolar, membrana basal alveolar, membrana basal do endotélio capilar e endotélio alveolar

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10
Q

Enfisema pulmonar

A

Destruição dos septos alveolares (redução da superfície de contato e hematose)
Principalmente em fumantes

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11
Q

Doença pulmonar fibrótica

A

A membrana alveolar se torna mais espessa e reduz as trocas gasosas
Perda de complacencia e possivelmente perda de ventilação

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12
Q

Edema pulmonar

A

Aumento do líquido no espaço intersticial
Aumento da distancia para a difusão

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13
Q

Asma

A

Inflamação dos bronquiolos (bronquioconstrição)

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14
Q

Derrame pleural

A

Acumulo de líquido na cavidade pleural

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15
Q

Pneumotórax

A

Colapso parcial ou total do pulmão devido ao acúmulo de ar na cavidade pleural

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16
Q

Pleuras

A

Pleura parietal, pleura visceral e cavidade pleural

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17
Q

Pressão pleural

A

Pressão que o líquido da cavidade pleural exerce
No ínicio da inspiração é de aproximadamente -5cmH2O
Durante a inspiração chega a aproximadamente -7,5cmH2O

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18
Q

Pressão alveolar

A

Durante a inspiração normal a pressão alveolar diminui até aproximadamente -1cmH2O
Durante a expiração normal a pressão alveolar aumenta para aproximadamente 1cmH2Ore

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19
Q

Pressão transpulmonar

A

Diferença entre a pressão alveolar e a pressão pulmonar

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20
Q

Dinamica da inspiração

A

Contração do diafragma e dos intercostais externos (aumento do diametro torácico)
Aumento do volume torácico e pulmonar
Diminuição da pressão intrapulmonar
Fluxo de ar por difusão

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21
Q

Dinamica da expiração

A

Relaxamento do diafragma e intercostais externos
Redução do volume pulmonar e torácico
Aumento da pressão intrapulmonar
Fluxo de ar por difusão

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22
Q

Principais conceitos ventilatórios

A

Eupneia - respiração normal em repouso
Taquipneia - aumento da frequencia respiratória
Dispneia - Dificuldade para respirar
Apneia - cessação da respiração
Hipóxia - baixa concentração de oxigenio

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23
Q

Trasporte de oxigenio na circulação

A

98% associado a hemoglobina (oxihemoglobina)
2% dissolvido no plasma

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24
Q

Transporte de gás carbônico na circulação

A

70% dissolvido no plasma na forma de bicarbonato
23% associado a hemoglobina (carbohemoglobina)
7% dissolvido no plasma

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25
Q

Mioglobina

A

Proteína terciária
Responsável pelo armazenamento de O2 no músculo
Apresenta apena um íon ferro (só se liga a uma molécula de oxigênio)
Maior afinidade com o oxigenio

26
Q

Hemoglobina

A

Proteína terciaria
Transporte de O2 no sangue
Apresenta quatro íons ferro (se liga a quatro moléculas de oxigênio)
Menor afinidade com o oxigênio

27
Q

Ventilação

A

Entrada e saida de ar dos pulmões
Ventilação é dada pela frequencia respiratória multiplicada pelo volume corrente

28
Q

Espaço morto anatômico

A

Representado pela porção condutora
Cerca de 150ml

29
Q

Espaço morto fisiológico

A

Representado por alveolos colapsados e alveolos não perfundidos
Em uma pessoa sem problemas respiratórios, o espaço morto fisiologico é igual o espaço morto anatomico

30
Q

Lei de Boyle

A

Uma quantidade fixa de gás a uma temperatura constante, a pressão do gás é inversamente proporcional ao volume
Processo de ventilação: aumenta o volume e reduz a pressão, ou, diminui o volume e aumenta a pressão

31
Q

Lei de Dalton

A

A pressão total da mistura de gases é igual ao somatório das pressões dos gases individuais da mistura
Importante para entender a composição do ar que respiramos

32
Q

Lei de Henry

A

Solubilidade dos gases em líquidos
A quantidade de gás que se dissolve em um líquido é igual a pressão parcial do gás acima do líquido
Importante para entender como o O2 e o CO2 se dissolvem no sangue

33
Q

Lei de Fick

A

Descreve a taxa de transferencia de um gás através da membrana

34
Q

Perfusão

A

Processo pelo qual o sangue que entra desoxigenado nos pulmões, vai ser reoxigenado e vai sair dos pulmões transportando uma grande quantidade de oxigênio

35
Q

Zonas de fluxo sanguíneo no pulmão

A

Zona 1 - Pressão alveolar superior a pressão das arterias e das veias. Os vasos colapsam e impede o fluxo de sangue. Em indivíduos saudáveis essa zona não existe
Zona 2 - Pressão das artérias maior que a pressão alveolar das veias, fluxo intermediário
Zona 3 - Pressão das áterias maior que a pressão das veias e alveolar. Fluxo máximo

36
Q

Resistencia vascular

A

É dada pela diferença entre as pressões da artéria pulmonar e do atrio esquerdo dividido pelo fluxo sanguíneo que passa pelos pulmões

37
Q

Mecanismo de vasoconstrição hipóxica

A

Redução de O2 em determinada zona do parenquima pulmonar, se utiliza esse mecanismo compensatório que causa uma vasoconstrição local com a inteção de aumentar a perfusão em locais onde tem uma concentração normal de O2

38
Q

Mecanismos ativos que geram aumento da resistencia vascular

A

Ativação do sistema simpático
Adrenalina e noradrenalina
Endotelina
Angiotensina
Tromboxanos

39
Q

Mecanismos ativos que geram uma diminuição da resistencia vascular

A

Ativação do sistema parassimpático
Óxido nítrico
Bradicinina
Acetilcolina
Prostaglandinas

40
Q

Relação ventilaçãoperfusão

A

Tenta qualificar em números, um valor de ventilação e um valor de perfusão
A relação tenta se aproximar de 1
Uma redução da ventilação por oclusao de via aérea gera um valor abaixo de 1 (proximo de 0), ja que a perfusão é normal e a ventilação não existe
Uma redução da perfusão tende a valores infinitos, ja que a perfusão vai ter valores menores que a ventilação que se mantém

41
Q

Hipóxia e fatores que desencadeiam a hipóxia

A

Hipóxia é a baixa concentração de oxigenio
Fatores que desencadeiam hipóxia: extrinsecos (obesidade), intrínsecos (DPOC), anemia, intoxicação por outro gás, envenenamento por cianeto
Pode causar a morte celular ou rebaixamento do nível de consciencia

42
Q

Hipóxia hipóxica

A

Ocorre redução na quantidade de oxigenio disponível para o sangue nos pulmões
Pode ser causada por baixa pressão de oxigenio no ar inspirado, hipoventilação e doenças pulmonares (DPOC, fibrose pulmonar)

43
Q

Hipóxia anêmica

A

Redução no volume de oxigenio arterial devido a uma redução da quantidade de hemácias
As principais causas são anemia, intoxicação por monóxido de carbono e meta-hemoglobinemia

44
Q

Hipóxia histotóxica

A

O oxigênio é entregue adequadamente aos tecidos, mas as células não conseguem utilizá-lo de maneira eficiente devido a uma disfunção ou inibição das vias metabólicas
Principais causas: intoxicação por cianeto, alcool ou drogas. Doenças mitocondriais

45
Q

Hipóxia de estase

A

Ocorre quando há uma interrupção ou uma redução do fluxo sanguíneo em determinada área do corpo, impedindo que o oxigênio seja entregue adequadamente aos tecidos
Principais causas: insuficiencia cardíaca, choque circulatório e trombose.

46
Q

Cianose

A

Coloração azulada da pele ou nas mucosas e ocorre devido a um aumento de hemoglobina desoxigenada nos capilares sanguíneos periféricos

47
Q

Hipercapnia e fatores que desencadeiam

A

Aumento da concentração de CO2 no sangue
Principais causas: hipoventilação alveolar (DPOC), ventilação mecanica inadequada, distúrbios respiratórios e ambientes com alto CO2

48
Q

Centro respiratório

A

Região encefálica que possui células específicas e estruturas morfologicamente adequadas para sinalizar os músculos da respiração e outras estruturas de que a expiração ou a inspiração tem que ocorrer
Se encontra na região do tronco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo)

49
Q

Bulbo

A

Relacionado com os neuronio inspiratórios e expiratórios

50
Q

Ponte

A

Ajuste fino do que foi produzido pelo bulbo (modular a frequencia, amplitude)

51
Q

Grupo respiratório dorsal

A

Tem em sua maioria neurônios inspiratórios
Localizado no bulbo, na região do núcleo do trato solitário
Possui quimiorreceptores e aferencias sensoriais que vão se comunicar para gerar o estímulo de inspiração

52
Q

Grupo respiratório ventral

A

Possui neurônios inspiratórios, expiratórios e motores
Nessa região se encontra o complexo pré-Botzinger que está relacionado com a função de marcapsso da respiração

53
Q

Centro pneumotáxico

A

Presente na ponte
Modula parametros como frequência e amplitude para então gerar os processos inspiratórios e expiratórios

54
Q

Quimiorreceptores periféricos

A

Presentes em alguma células específicas localizadas na carótida e na aorta
Recebem estímulos de PCO2, PO2 e alterações no pH

55
Q

Quimiorreceptores centrais

A

Presentes na região do tronco encefálico
São estimulados por CO2 e H

56
Q

Receptores de irritação

A

Se localizam no percurso da via respiratória
São estimulados por partículas inertes e corpos estranhos
Geram como resposta uma broncoconstrição

57
Q

Sensores de estiramento

A

Presentes na musculatura lisa das vias aéreas respiratórias
Ativados quando há necessidade de gerar um reflexo de insuflação de Hering-Breuer

58
Q

Fatores que interferem na afinidade da hemoglobina pelo oxigênio

A

2,3 bifosfoglicerato (diminui a afinidade)
Monóxido de carbono (diminui a afinidade)
pH (aumenta a afinidade)
Temperatura (diminui a afinidade)
Pressão parcial de CO2 (diminui a afinidade)

59
Q

Hemoglobina fetal

A

Maior afinidade pelo oxigenio
Subunidades alfa e gamma (não sofre interferencia do 2,3BPG)

60
Q

Hemoglobina materna

A

Menor afinidade pelo oxigenio
Subunidades alfa e beta

61
Q
A

Fisiologia (9 decks)

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