Fisiologia gástrica e gastrite atrófica

Question 1

Quais são as células produtoras de somatostatina e localização?

Answer 1

Céls. D (corpo e antro)

Question 2

Quais são as células produtoras de gastrina e localização?

Answer 2

Céls. G (antro, duodeno e jejuno)

Question 3

Qual a prevalência de gastrite atrófica?

Answer 3

15% da população americana

Question 4

Qual a população mais afetada pela gastrite atrófica?

Answer 4

Mulheres (2:1) de meia-idade (40-60 anos)

Question 5

Fatores de risco para gastrite atrófica?

Answer 5

Tabagismo, dieta hiperssódica e refluxo crônico biliar

Question 6

Quais são as etapas da cascata de Pelayo-Correia?

Answer 6

1. Gastrite superficial
2. Gastrite atrófica
3. Metaplasia intestinal completa
4. Metaplasia intestinal incompleta
5. Adenoma
6. Displasia
7. AdenoCa

Question 7

Quais as principais carências da gastrite atrófica tipo A?

Answer 7

Ferropenia e hipovitaminose B12 (sendo a primeira antecedendo a segunda)

Question 8

Qual a relação do pepsinogênio I e II?

Answer 8

Pepsinogênio I: produção no corpo
Pepsinogênio II: produção no corpo e antro

Se PI/PII for < 3, logo, apenas o corpo está atrófico.

Question 9

Qual a localização mais frequente de TNE?

Answer 9

Fundo e corpo

Question 10

Como é feito o diagnóstico de gastrite linfocítica? Qual a doença mais associada?

Answer 10

> 25 linfócitos a cada 100 células epiteliais. Maior relação com celíaca (45% dos pacientes)

Question 11

6 condições associadas à gastrite linfocítica

Answer 11

1. HIV
2. Linfoma gástrico
3. Crohn
4. Celíaca
5. H. pylori
6. AINEs

Question 12

Critério histológico para gastrite linfocítica

Answer 12

> 25 linfócitos a cada 100 células epiteliais

Question 13

Duas condições associadas à gastrite colagênica

Answer 13

Colite colagênica e celíaca

Question 14

Polipose adenomatosa familiar - qual o subtipo mais comum de pólipo?

Answer 14

Glândula fúndica! Geralmente > 50-100, acometendo principalmente antro e pacientes jovens (< 40 anos)

Question 15

Qual a relação de pólipos de glândulas fúndicas de IBP? E H. pylori?

Answer 15

IBP é fator de risco, H. pylori é inversamente proprocional!
Se displasia, fazer EDA de vigilância

Question 16

Qual é o principal fator de risco para pólipos hiperplásicos?

Answer 16

H. pylori!
Segundo tipo mais comum de pólipo (atrás de glândulas fúndicas)

Question 17

Qual a conduta no pólipo hiperplásico gástrico?

Answer 17

Ressecar todos a partir de 5 mm, pesquisar e tratar H. pylori

Question 18

Qual a localização mais comum do pólipo adenomatoso? E qual o principal fator de risco?

Answer 18

Antro
Gastrite atrófica/metaplasia

Question 19

03 condições relacionadas ao pólipos hamartomatosos?

Answer 19

1. Peutz-Jeghers
2. Sd. de Cowden
3. Polipose juvenil familiar

Question 20

Qual a função da musculatura longitudinal do esôfago?

Answer 20

Contrair involuntariamente durante a peristalse

Question 21

Substância responsável pelo relaxamento do esfíncter de Oddi?

Answer 21

CCK (colecistocinina)