Fisiologia Do SNC Flashcards
Qual a relação entre FSC e PaCO2?
Quanto maior o PaCO2 maior o FSC
Quais as consequências da hipercapnia ?
Vasodilatação com Aumento do VSC, FSC e da PIC
Qual o efeito da acidose e alcalose no FSC?
Pouco efeito quando a barreira hematoencefalica está integra .
O que ocorre quando há queda da PaO2 < 50?
Vasodilatação cerebral intensa com aumento do FSC
Quais valores de PAM a autorregulação cerebral é efetiva ?
Entre 50 e 150
Quanto é produzido de liquor em 24h?
500 ml
Qual o volume do liquor ?
40 a 60 ml em neonatos
100 a 150 ml em adultos
O que é edema citotóxico?
Surge em razão do edema das células neuronais devido a insultos metabólicos resultando na deficiência das células nervosas em transportar sódio aumentando o volume celular
Edema vasogenico?
Ocorre devido aumento da permeabilidade da barreira hematoencefalica. Ex: lesões inflamatórias, tumor cerebral , hipertensão .
Edema osmótico ?
Surge quando a osmolaridade intersticial aumenta ( degradação de hematomas subaracnóideos) ou a plasmática reduz ( infusão de fluidos hiposmolares, secreção de ADH, pseudotumor cerebral )
Edema intersticial ?
Quando as vias de drenagem do liquor obstruem .
Quais drogas aumentam a resistência a absorção do liquor ?
Enflurano, cetamina e halotano
Quais drogas aumentar a formação do liquor ?
Enflurano
Etomidato no snc :
Reduz o FSC e a CMRO e promove BS no EEG. Reduz a pic sem reduzir a PPC e manter a reatividade ao co2 .
Propofol:
Reduz o FSC e a CRMO2. Pode reduzir a PPC pela hipotensão induzida por ele .
Cetamina :
Aumento do FSC, da CRMO2, e eleva a PIC. Vasodilatação e elevação do metabolismo cerebral .
Benzodiazepnico:
Diminui o FSC, CMRO2, PIC
Flumazenil:
Eleva o FSC E A PIC
Anestésicos voláteis:
Vasodilatação cerebral , aumentam o FSC, VSC e a PIC
Reduz o CMRO2
Quais vasodilatadores vasodilatam a circulação cerebral.?
Nitroglicerina, nitroprussiato, hidralazina, BCC.
Ação dos vasopressores no SNC :
Fenilefrina, nora, efedrina e dopa não tem efeito direto sobre a circulação cerebral, sendo os efeitos decorrentes das variações na PAS.
Succnilcolina no SNC :
Aumenta o FSC e a PIC
Pancuronio no SNC :
Promove taquicardia e hipertensão e por isso eleva o FSC e a PIC
