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4to semestre Uch > Fisiología digestiva > Flashcards

Fisiología digestiva Flashcards

1
Q

La masticación incrementa el flujo sanguíneo de qué áreas del cerebro?

A

Hipocampo y corteza prefrontal

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2
Q

Tiempo de avance del bolo alimenticio en esófago y colon

A

Esófago: 5 seg
Colon: 35-70 hrs

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3
Q

Tipos de peristalsis

A

Primaria: cuando se deglute
Secundaria: asociada a reflujo gastroesofágico

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4
Q

Composición muscular del esófago

A

Proximal (15%): estriada
Media (25%): mixta
Distal (60%): lisa

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5
Q

Inervación de la musculatura esofágica

A

Estriada: núcleo ambiguo
Lisa: n. dorsal del vago

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6
Q

Qué es la unidad gastroesofágica?

A

Esfínter esofágico interno + crura diafragmática

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7
Q

Fases de la relajación de la UGE

A

Deglutoria: dura 6 seg aprox, se relaja EEI, estimulación faríngea
Transitoria: dura 10-45 seg, se relaja EEI + crura, estimulada por distención del estómago y HCl

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8
Q

Factores que modifican el vaciamiento gástrico

A

Propiedades del alimento:
-Físicas
-Químicas
Mecanismos nerviosos:
-Circuito vagal gástrico inhibitorio
-Circuito vagal gástrico excitatorio
Hormonas

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9
Q

Qué hormonas regulan positiva y negativamente el vaciamiento gástrico?

A

Positivo:
-Ghrelina
-Motilina
Negativo:
-CCK
-Leptina
-Glp-1
-Péptido YY

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10
Q

Qué estructuras comprende el estómago proximal?

A

Fondo + la parte proximal del cuerpo

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11
Q

Qué estructuras comprende el estómago distal?

A

Parte distal del cuerpo + antro pilórico proximal

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12
Q

Características del estómago proximal

A

-Potencial de membrana igual a -47 mv
-Contracción tónica
-Ausencia de cel de Cajal

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13
Q

Qué es el reflejo de acomodación?

A

Enlentecimiento del vaciamiento gástrico en el estómago proxmal

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14
Q

Qué desencadena el reflejo de acomodación?

A

Distención estomacal y llegada de nutrientes al estómago

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15
Q

Características del estómago distal

A

-Potencial de membrana igual a -75 mv
-Contracción fásica
-Presencia de cel intersticiales de Cajal

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16
Q

A qué se debe el potencial de membrana del estómago distal?

A

Cel intersticiales de Cajal poseen hem-oxigenasa-2 —— producción de NO —— aumento de GMPc —– apertura de canales de potasio —- hiperpolarización

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17
Q

Qué determina la frecuencia de contracciones en el estómago distal?

A

Cel intersticiales de Cajal —- ondas lentas

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18
Q

Qué determina la intensidad de las contracciones en el estómago distal?

A

Gastrina y Ach

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19
Q

Qué tamaño deben poseer las partículas para pasar por el antro pilórico?

A

< 2 mm

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20
Q

Fases del vaciamiento gástrico

A

Fase de permanencia
Fase de vaciamiento lineal (cuando alcanza el tamaño adecuado)

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21
Q

De qué región depende el tamizaje?

A

Antro

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22
Q

Qué es el complejo motor migratorio?

A

Actividad cíclica migratoria que ocurre entre períodos de ayuno, desde estómago distal hasta íleon y que permite el vaciamiento de alimentos no digeridos (> 2mm)

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23
Q

Fases del complejo motor migratorio

A

I (16 min): solo ondas lentas, sin actividad motora
II (85 min): ondas lentas y potenciales en espiga, actividad motora irregular
III (6 min): ondas lentas y potenciales en espiga, actividad motora intensa

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24
Q

Áreas de la mucosa gástrica

A

Oxíntica (80%)
Antral o pilórica (20%)

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25
Q

Cel del área oxíntica

A

-Mucosas superficiales
-Mucosas glandulares
-Parietales
-ECL
-Cuello glandulares
-Principales
-Cel D
-P/D1

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26
Q

Cel del área pilórica

A

-Mucosas superficiales
-Mucosas glandulares
-Cuello-glandulares
-Principales
-Cel G
-Cel D

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27
Q

Estimulantes e inhibidores de la secreción de HCl

A

Estimulantes:
-Gastrina
-Histamina
-Ach
-Ghrelina
Inhibidores:
-Somatostatina
-CGRP
-Prostaglandinas
-GIP

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28
Q

Quién secreta GIP?

A

Cel K del intestino

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29
Q

Quién secreta Ghrelina?

A

Cel P/D1

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30
Q

Cómo se llama el receptor para histamina presente en la cel parietal?

A

H2

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31
Q

Cuáles son los receptores para Ach en la mucosa gástrica?

A

Parietales: M3
Cel D: M2 y M4
Cel G: M1 y M3

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32
Q

En qué fase se produce la mayor secreción de HCl?

A

En la fase gástrica

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33
Q

Qué produce la secretina?

A

Cel S del duodeno proximal

34
Q

Nombre del receptor de prostaglandinas

A

EP3A

35
Q

Efectos de la secretina

A

Aumenta secreción de somatostatina y de prostaglandinas

36
Q

Qué hace la ghrelina?

A

Estimula la producción de histamina por las ECL

37
Q

Cuáles son los factores protectores de la mucosa gástrica?

A

-Recambio celular
-Secreción de prostaglandinas
-Secreción de fosfolípidos superficiales activos
-Secreción de NO

38
Q

Cuánta sangre recibe el hígado?

A

Aprox 30% del gasto cardíaco

39
Q

Cuál es la unidad anatómica y funcional del hígado?

A

Anatómica: lobulillo hepático
Funcional: acino hepático

40
Q

Qué es el espacio de Disse?

A

Espacio entre las cel endoteliales del sinusoide y la membrana del hepatocito

41
Q

Descripción de la circulación enterohepática

A

Hígado —— vía biliar —– duodeno —- vena porta —- hígado

42
Q

Qué factores de coagulación se sintetizan en el hígado?

A

Todos menos el VIII

43
Q

Cuáles son los macrófagos presentes en el hígado?

A

Cel de Kupffer

44
Q

La detoxificación hepática a qué sustancias endógenas se asocia?

A

NH3 y bilirrubina no conjugada

45
Q

De dónde proviene la bilirrubina?

A

En su mayoría del grupo hemo de la hemoglobina

46
Q

Qué es el esfínter de Oddi?

A

El esfínter del duodeno que recibe la secreción pancreática

47
Q

Cuál es la unidad funcional del páncreas?

A

Acino pancreático

48
Q

En qué fase se da la secreción pancreática máxima?

A

Fase intestinal

49
Q

Cuál es el principal estimulante de las cel ductales?

A

Secretina

50
Q

Efectos generales de a CCK

A

-Disminuye el vaciamiento gástrico
-Secreción acinar
-Promueve la contracción de la vesícula biliar
-Relaja el esfínter de Oddi

51
Q

Máximo estimulante de la cel acinar

A

Ach

52
Q

Qué activa el tripsinógeno?

A

Enteroquinasa

53
Q

Qué determina la etapa dependiente e independiente de sales biliares en la formación de la bilis?

A

Dependiente: canal de sodio-potasio
Independiente: enzima gama glutamil transpeptidasa

54
Q

Cuáles son los transportadores de la bilis?

A

A nivel del sinusoide
-NTCP
-OATP
A nivel de la membrana canalicular
-SPGP
-MRP2
-MDR3
-MDRI
-GSH

55
Q

Qué es la emulsificación?

A

Corresponde a la reducción del tamaño de las gotas de grasa

56
Q

Dónde se sintetiza el colesterol?

A

Hepatocitos

57
Q

Cuál es la enzima que convierte colesterol en sales biliares?

A

Colesterol-7-a-hidroxilasa

58
Q

Cómo se regula la síntesis de ácidos biliares?

A

Respuesta corta: FGF19 inhibe a la C-7-a-hidroxilasa
Respuesta larga: sales biliares inhiben a la enzima
*Tanto FGF19 como las sales biliares se unen al mismo receptor en el hepatocito (receptor farsenoide)

59
Q

Capas del tubo digestivo

A
  1. Mucosa
  2. Muscular de la mucosa
  3. Plexo de Meissner
  4. Muscular interna
  5. Plexo mientérico
  6. Muscular externa
  7. Peritoneo
60
Q

Eje Dieta-intestino-microbiota

A

La dieta influye tanto en la motilidad como en la microbiota. Asimismo, la motilidad y la microbiota se influyen recípriocamente

61
Q

Estimulantes e inhibidores de la actividad intestinal

A

Estimulantes: distención, quimiorreceptores (Ach, sustancia P), neurotransmisores.
Inhibidores: quimiorreceptores (VIP, NO, norepinefrina)

62
Q

Características de la válvula ileocecal

A

-Formada por m liso circular (en su mayoría
-Contracción tónica de base

62
Q

Tipos de movimientos en motilidad

A

Segmentación: lentos y cortos, de mezcla
Propulsión: rápidos y anterógrados, de avance lineal

63
Q

Motilidad colónica cuando comemos

A

Se dan sobre todo contracciones haustrales

64
Q

Cuáles son los movimientos colónicos que pueden llevar a la defecación?

A

Movimientos de masa

65
Q

Cuál es el principal estímulo para el peristaltismo basal tanto en intestino delgado como grueso?

A

Motilina

66
Q

Cuántas especies de bacterias hay en la microbiota intestinal?

A

Más de 1000

67
Q

Cuáles son los filos dominantes de la microbiota?

A

Firmicutes y bacteroidetes

68
Q

Cómo se mantiene la homeostasis del sistema digestivo?

A

-Microbiota
-Sistema inmune
-Barrera epitelial

69
Q

Funciones de la microbiota intestinal

A

-Metabólica y nutricional
-Protector contra patógenos
-Regulación epigenética

70
Q

Función principal del butirato

A

Estabilizador de la función intestinal de barrera

71
Q

Las bacterias productoras de butirato, a qué filo pertenecen?

A

Firmicutes

72
Q

Dónde inicia la digestión de las proteínas?

A

Estómago

73
Q

Qué motiva la movilización de las vesículas de pept-1 hacia apizal?

A

Leptina

74
Q

Dónde se localizan las placas de Peyer?

A

Íleon

75
Q

Enterocitos APC

A

Cel M

76
Q

Qué hacen las cel de Paneth?

A

Secretan distintos péptidos con actividad antimicrobiana

77
Q

Cómo lleva a cabo el rol indirecto inmunitario la microbiota?

A

A través de la producción de butirato

78
Q

Qué nutriente es esencial para la tolerancia inmunitaria?

A

Ácido retinoico

79
Q

Cuál es el mecanismo más importante de tolerancia inmunológica?

A

Inducción de LT reguladores

4to semestre Uch (7 decks)

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