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Fisiología > Fisiologia Cardiovascular > Flashcards

Fisiologia Cardiovascular Flashcards

1
Q

Como es la morfología de las células del músculo cardíaco

A

Bifurcadas (apantalonadas)

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Q

Las células del músculo cardíaco están conectadas por

A

Uniones GAP

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3
Q

Las uniones GAP están formadas por

A

Conexinas

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4
Q

Tipo de tejido en el corazón

A

Músculo Auricular
-Músculo Ventricular

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Q

Propiedades de los tejidos cardiacos

A

-Automatismo/Cronotropismo
-Excitabilidad/Batmotropismo
-Conductibilidad/Dromotropismo
-Contractibilidad/Ionotropismo
-Relajación/Lusitropismo

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6
Q

Automatismo/Cronotropismo

A

Capacidad de generar un impulso eléctrico (No es necesario recibir ningún estímulo)
El NA es el que tiene mayor actividad Cronotropismo

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7
Q

Excitabilidad/Batmotropismo

A

Capacidad de una célula de ser estimulada, recibir un estímulo

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8
Q

Conductibilidad/Dromotropismo

A

Capacidad de conducir un estímulo eléctrico
Mayor Conductibilidad son Fibras intermodales y de Purkinje

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9
Q

Crontractibilidad/Inotropismo

A

Capacidad de contraerse
Músculo ventricular (+)
Músculo Auricular

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10
Q

Relajación/Lusitropismo

A

Capacidad de relajarse
Músculo Auricular
Músculo Ventricular

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11
Q

Cual es la principal fuente de calcio para la contracción

A

El líquido extracelular

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12
Q

Como son los tubulos T del músculo cardíaco

A

Más grande, ancho y profundo

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13
Q

Fase 0 (Ascenso/despolarización)

A

Apertura de canales de Na-Ca rápidos
-el sodio circula hacia el interior
-El potencial de membrana alcanza +20 mV

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14
Q

Fase 1 (Repolarización inicial)

A

-Los canalés rápidos de sodio se cierran
-Abertura de canales de potasio (sale K)

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15
Q

Fase 2 (Meseta)

A

Se abren los canales de Na-Ca lentos
-Los canales de calcio se abren y los canales rápidos de potasio se cierran

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16
Q

Fase 3 (Repolarización rápida)

A

Los canales de calcio se cierran y los canales lentos de potasio se abren

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17
Q

Fase 4 (potencial de membrana en reposo)

A

Sus valores promedio son aproximadamente de -80 a -90mV

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18
Q

El corriente marcapasos también se llama

A

Funny

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19
Q

Cosas que cambian el potencial de acción

A

-modificación de la pendiente de despolarización diastólica lenta
-Potencial en reposo más negativo
-Que cambie el umbral

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20
Q

El impulso eléctrico inicia

A

En el nodo sinoatrial

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21
Q

Nodo sinoatrial

A

Conjunto de células musculares especializadas, se encuentra en la desembocadura de la VCS en la aurícula derecha

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22
Q

De cuánto es el retardo normal

A

0.12-0.20 segundos

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23
Q

Ciclo cardíaco

A

Serie de fenómenos que ocurren entre el inicio de un latido y el inicio de otro

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24
Q

La duración del ciclo cardíaco

A

Es el valor inverso de la frecuencia cardiaca

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25
Q

En el ciclo cardíaco la sístole equivale a

A

1/3

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26
Q

En el ciclo cardíaco la diástole equivale a

A

2/3

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27
Q

Que se escucha en el foco pulmonar

A

El desdoblamiento fisiológico del segundo ruido el cual se debe al aumento en el retorno venoso por aumento de la presión intratorácico

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28
Q

Sistole

A

Cierre de las válvulas AV (1er ruido)

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29
Q

Fases de la sístole

A

-Contracción isovolumétrica
-Eyección rápida
-eyección lenta

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30
Q

Contracción isovolumétrica en la sístole

A

Las 4 válvulas están cerradas, Ocurre rápido

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31
Q

Eyección rápida en la sístole

A

Se abren semilunares

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32
Q

diástole

A

Cierre de las válvulas sigmoideas/semilunares

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33
Q

Fases de la diástole

A

-Relajación isovolumétrica
-Llenado ventricular rápido
-Llenado ventricular lento
-Contracción auricular
-Cierre de las válvulas AV

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34
Q

Relajación isovolumétrica en la diástole

A

Las 4 válvulas están cerradas y baja la presión del ventrículo pero no el volumen

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35
Q

Llenado ventricular rápido

A

-Se abren AV
-3er ruido, es patológico en la mayoría de los casos excepto embarazo, fiebre en niños y atletas de alto rendimiento

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36
Q

Llenado ventricular lento

A

Se vacía la mayor parte de la sangre (80%), dura poco y es pasivo

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37
Q

Contracción auricular

A

-Se contrae y vacía el restante de la sangre (20%) y es activo
-4to ruido

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38
Q

Cual es el principal determinante de la presión auricular

A

El volumen

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39
Q

Las Válvulas AV permite el paso de la sangre a los ventrículos cuando

A

La aurícula tenga más presión que el ventrículo

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40
Q

En el ventrículo la presión se debe a

A

La contracción

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41
Q

Para que las válvulas semilunares se abran necesitan que

A

El ventrículo supere la presión de la Aorta y el tronco pulmonar

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42
Q

3er ruido

A

-Cambios en el parámetro
-Es protomesodiastolico

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43
Q

4to ruido

A

-siempre es patogénico
-la contracción auricular es presistólico o telediastólico

44
Q

Volúmenes cardiacos

A

Cantidad de sangre que hay en las cavidades

45
Q

Telesistólico

A

50 ml

46
Q

Telediastólico

A

120 ml

47
Q

Sistólico (eyección)

A

70 ml

48
Q

Gasto cardíaco

A

Cantidad de sangre eyectada en el VI en 1 minuto

49
Q

Precarga

A

Está determinada por el volumen Telediastólico
-Primer determinante: Retorno venoso

50
Q

Post carga

A

Presión aórtica y pulmonar que debe vencer

51
Q

2 mecanismos

A

-Auricular
-Venteicular

52
Q

Auricular

A

Cuando recibe más sangre aumenta presión y se distiende lo que hace que el NS descargue más rápido

53
Q

Ventricular

A

Mecanismo de Frank-Starlin

54
Q

Mecanismo de Frank-Starling

A

Dentro de los límites fisiológicos el corazón bombea toda la sangre que le llega procedente de las venas

55
Q

Curva c

A

Profusión de la válvula hacia el atrio durante la contracción isovolumica

56
Q

Curva v

A

Disminución súbita de la presión ventricular en una aurícula llena

57
Q

Estenosis

A

Estrechez, estrechamiento de un orificio o conducto

58
Q

Estenosis mitral/tricuspidea

A

-Se escucha en la diástole
-mesotelodiastólico
-intensidad: moderado

59
Q

Estenosis aórtica/pulmonar

A

-Se da durante la sístole
-presión mucho más alta y se acelera mucho más
-dura toda la sístole pero es más fuerte en la protosístole

60
Q

Por qué la onda T es positiva

A

Porque la Repolarización va de epicardio a endocardio y miéntalas mas se aleje es más positivo

61
Q

Que es una onda

A

Elevación o depresión de la línea base

62
Q

Que es un segmento

A

Periodo de la línea base entre ondas

63
Q

Que es un intervalo

A

Periodo de línea base que contiene uno o más ondas

64
Q

Intervalo PR

A

Va desde que empieza la onda P hasta que empieza el segmento QRS

65
Q

Intervalo QT

A

Representa cuanto dura el potencial de acción
Inicia donde inicia la Q y termina donde termina la T

66
Q

Duración de la Onda P

A

-Longitud:2.5 cuadritos
-Tiempo:<.010 seg
-Voltaje: 0.25 mV

67
Q

Intervalo PR

A

Duración en donde empieza la onda P y donde acaba: >0.12 seg- 0.20 seg
Longitud: entre 3y 5 cuadritos

68
Q

Sx de preexitacion

A

La sangre pasa muy rápido al ventrículo (Wolf Párkinson White)

69
Q

Bloqueos auriculoventriculares

A

PR prolongados >0.20 s

70
Q

Bloqueo 1er grado

A

Todos los complejos QRS van precedidos por una onda P
Pero el intervalo Pr está prolongado. Puede tener pausa compensatoria

71
Q

Bloqueo 2º grado

A

Se divide en 2
-Mobitz I
-Mobitz II

72
Q

Mobitz I

A

El intervalo PR No es fijo, se ve prolongado conforme avanzan los complejos, puede iniciar en valores normales pero al irse prolongándose el PR, la conducción AV va empeorando hasta que una onda P ya no conduce
Mientras menos complejos conduzca, peor

73
Q

Mobitz II

A

El PR puede estar prolongado o no estarlo. no todos los complejos conducen
-unas ondas P conducen y otras No.
El PR cuando está presente suele no cambiar o cambia muy poco

74
Q

Bloqueo 3º grado

A

Ningún complejo conduce
El ventrículo se despolariza entre 15-40 lp por Cronotropismo

75
Q

Hipertrofia de la aurícula derecha

A

Se observa una onda P más alta (>.25mV)
-Principales motivos: Insuficiencia ventricular o valvulares de las AV

76
Q

Hipertrofia de la aurícula izquierda

A

Se va a prolongar la onda P >.10seg (2 cuadritos)
También puede dar una onda P bimodal

77
Q

Que se evalúa de la onda T

A

Su morfología

78
Q

Como debe ser la onda T

A

Debe ser una montaña asimétrica

79
Q

La Repolarización va de

A

Epicardio a endocardio

80
Q

Isquémia

A

Insuficiente aporte de sangre
Más afectada el endocardio porque no le llega oxígeno, ni nutrientes

81
Q

Isquemia subendocardica

A

Primera en aparecer cuando hay isquemia coronaria
La onda T es acuminada (picuda) y las ramas se hacen simétricas
El dolor no aumenta con la inspiración

82
Q

Isquemia subepicardica

A

La Repolarización empieza a ser en el mismo orden de despolarización
Conforme va progresando la onda T se empieza a aplanar y una isquemia subepicardica plena la onda T es negativa

83
Q

Punto J

A

Es la primera parte del segmento ST debe quedar a nivel de la línea isoeléctrica antes del QRS

84
Q

Lesión subepicardica

A

El punto J se va hacia arriba
(Es peor)

85
Q

Lesión subendocardica

A

El punto J se va hacia abajo

86
Q

Hiperkalemia

A

También puede hacer que la onda T se haga acuminada y de ramas simétricas >5mEq/litro

87
Q

Calocitosis

A

Manifestación cardiológica por hipercalemia

88
Q

Vector contiene

A

-Dirección
-Sentido
-Magnitud

89
Q

Vector 1

A

Va de
- izq-der
-arriba hacia abajo
-de atrás hacia adelante

90
Q

Vector 2

A

-Magnitud grande
-Eje principal de despolarización cardiaca

91
Q

Vector 2s

A

-Magnitud pequeña
-Se une al 2 para agarrar magnitud intermedia

92
Q

Vector 2 resultante

A

-derecha a izquierda
-adelante hacia atrás
-abajó hacia arriba

93
Q

Primera onda negativa del ECG

A

Onda Q

94
Q

Onda R

A

Onda positiva

95
Q

Eje cardíaco

A

Es el promedio de los vectores

96
Q

Gran vector de despolarización cardíaco sirve para observar

A

-Posición del corazón
-Si los vectores están bien

97
Q

Bloqueo de rama izq

A

Desvía el eje hacia la derecha

98
Q

Bloqueo de rama derecha

A

Desvía el eje hacia la izquierda

99
Q

Onda T en hipertrofia ventricular

A

Se invierte

100
Q

Hipertrofia ventricular derecha

A

rS se recorrería a V3 y V4 (se recorre hacia la izquierda)

101
Q

Si la distancia R-R es de un cuadro grande

A

La FC es de 300

102
Q

Si la distancia R-R es de 2 cuadros grandes

A

La FC es de 150

103
Q

Cuantos cuadros grandes la FC es normal

A

Entre 3-5

104
Q

Se clasifican los componentes

A

-Fluido Newtoniano
-Fkuido No newtoniano

105
Q

Fluido Newtoniano:

A

No es comprimible (mayor a 4mm)

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