Fisilogía Renal Flashcards
Funciones del sistema renal
-Readsorción
-Secreción (principalmente eritropoyetina)
-No sufren modificación
Otras funciones del sistema renal
-Glucogenolisis
-Regula PA
-Regula el pH
Flujo Aferente
Regula el flujo renal por moléculas que se secretan en el endotelio (prostaglandinas, prostaciclinas)
Flujo eferente
Regula la presión de filtración intraglomerular dilatándose y constriñéndose, AT2 (Angiotensina II)
¿Por qué es importante la PAM?
Refleja cuánto va a ser la presión cuando el flujo deja de ser pulsátil
Como es la presión en las arterias
Es pulsátil
Quien amortigua la presión de las arterias (flujo)
Las metarteriolas
Como es la presión (flujo) en los capilares
Es continuo
En el ciclo cardíaco a cuanto equivale la diástole
2/3
En el ciclo cardíaco a cuanto equivale la sístole
1/3
Fórmula para sacar la PAM
(2PAD+1PAS)/3
Intervalos de presión en donde el endotelio funciona de manera correcta
60-100 PAM
En el glomérulo hay una membrana de filtración compuesta de
-Endotelio
-Membrana basal
-Podocitos
La membrana basal a su vez se divide en dos
-Basal del epitelio
-Basal de los podocitos
Tipos de capilares
-Continuos
-Frenestados
-Sinusoides
Como son los capilares frenestados
Tienen pequeños orificios
En el glomérulo que capilares hay
Frenestados
Que si se filtra en el glomérulo
-Iones
-Glucosa
-Aminoácidos
Que no se filtra en el glomérulo
-Células
-Proteínas
Como se encuentran los componentes del glomérulo
En la misma concentración del plasma (isosmolar)
Donde está elultrafiltrado
En el espacio de Bowman
Que fuerzas rigen el paso de partículas desde el capilar hasta el espacio de Bowman
Fuerzas de Starlin
Cual es la principal fuerza
La presión hidrostática
Presión hidrostática
Impulsa líquido hacia afuera (centrífuga)
Favorece la presión
Presión hidrostática del espacio de Bowman
Es centrífuga
Presión oncótica capilar
Es centrípeta
Principal fuerza que mantiene el líquido afuera
Mecanismos que afectan
-Dilatación de la arteriola aferente
-Constricción de la arteriola eferente
Proteinuria
-Microproteinuria
-Macroproteinuria
Microproteinuria
Cuando se filtran 30-300mg/dl al día
Macroproteinuria
> 300 mg/dl x 24 hrs
Ascitis
Acumulación de líquido intracelular (edema) peritoneal
Anasarca
Edema en cualquier lugar que no sea peritoneal
Que influye en la disminución de las proteínas en plasma
-Malnutrición calórico protéica(Como en el Sx de akwashiorcor)
-Insuficiencia hepática (puede causar anasarca y ascitis)
-Daño a la membrana basal con afectación a sus cargas negativas, causando proteinuria
Que es la nefrona
Vasos sanguíneos asociados a una parte inicial llamada glomérulo.
Tiene forma de ovillo
Permite regular el flujo que llega al glomérulo
