Finns EKG'er

Question 1

Systematisk ekg-gennemgang

Answer 1

Hjerterytme - u/regelmæssig?
Hjertefrekvens - 300/store tern
AV-synkron - én p-tak pr QRS
Intervaller; PR, QRS, QT
Konfiguration: grenblok?
ST - elevation/depression

Question 2

Intervaller;

Answer 2

kan ikke huske, redigerer senere

Question 3

Afledningernes “placeringer”

Answer 3

Question 4

Answer 4

3. grads av-blok

Question 5

Behandling, 3. grads AV blok?

Answer 5

Pacemaker, både med og uden symptomer.

Question 6

Answer 6

Omslag fra atrieflimren til sinusrytme

Question 7

Answer 7

Atrieflimren

Question 8

Answer 8

Atrieflagren 2:1 overledning

Question 9

Answer 9

Tentativt; lungeemboli

Question 10

Answer 10

Ant. STEMI

Question 11

Answer 11

inf.lat. STEMI

Question 12

Answer 12

Venstre blokformation

Question 13

Answer 13

non-STEMI

Question 14

Answer 14

Forsømt AMI (q-tak)

Question 15

Answer 15

2. AV-block, Mobitz type 1
   (wenchebak)

Question 16

Behandling ved AV-block 2, type 1

Answer 16

Med symptomer: Pacemaker
Uden: ingen behandling

Question 17

Answer 17

Hø. grenblok

Question 18

Behandling højresidig grenblok

Answer 18

Indlæggelse med telemetri
Evt pacemaker

Question 19

Answer 19

Langt QT

Question 20

Answer 20

Torsades de Pointes

Question 21

Answer 21

Wolff-Parkinson White

Question 22

Answer 22

Pseudo VT

Question 23

Behandling AKS

Answer 23

7-10.000 IE Heparin
Overflytning til nærmeste PCI

ASA: enten 300 mg tyggetablet(mere brugt præhospitalt)
eller 150-250 mg iv (mere brugt på sygehus)

symptomatisk: nitroglycerin
(ved BT >100)

Smertedækning

KAG

Question 24

Atrieflimren opdeling

Answer 24

Paroksistisk: Selvlimiterende, ingen behandling

Persisterende; over 1 uger, kræver konventering

Langvarig persisterende: over 1 år

Permenent; intet grundlag til konventering

Question 25

Behandling af Atrieflimmer/flagren

Answer 25

1: risikomanagement + beh. af underliggende sygdomme
2 : Antikoagulation; NOAK el VKA(wafarin)
3 : Frekvens kontrol, afhænger af puls+sværhedsgrad af symptomer.
- Farmakologisk: Digoxin el. betablokker
- non-Farmakologisk: AV-knude radiofrekvensablation

4 : Rytmekontrol, ved fortsat symptomer trods reguleret ventrikel frekvens.
- Elektrisk behandling:
- <48t fra debut; akut DC-konventering
- >48t; AK beh i 3 uger, før DC konventering
- Farmakologisk:
- Amiodarone/cordarone (mange bivirkninger)
- Flecanid og propafenon (indlæggelse i 2 døgn, grundet proarytmisk evne)
- Betablokker

Question 26

Ventrikel Takykardi behandling

Answer 26

Akut hæmo-ustabil: DC-konventering

Akut hæmo-stabil: Grundigt udredes for tilgrundlæggende årsag, hvorefter der enten konventeres farmakologisk, DC eller pacing.

Torsades de pointes: korrektion af elektrolytforstyrrelser og overdrive-pacing 80/minut. Seponer evt QT-forlængende medicin.

Question 27

Behandling af lungeemboli

Answer 27

CT
Fragmin fra mistanke
Symptom beh(ilt, smertedækkende)
AK-behandling

Evt:
Trombolyse
Pulmonal embolektomi