Final cours 1 - Stress Flashcards
Stress/anxiété
Est-ce que ce sont des synonymes ?
Ce sont des concepts vagues et imprécis que l’on a tendance à confondre selon eux
Ce sont des réalités différentes
Peut être vu comme des niveaux d’un même état
À quoi peut-on relier le stress (peur) et l’anxiété (et l’angoisse)
Le stress et la peur sont des réactions physiologiques alors que l’anxiété et l’angoisse sont des concepts proches de la psychopathologie
Proportion réaction physiologiques et émotion dans le stress et l’anxiété
anxiété plus d’émotion avec réaction physiologiques et stress est réaction physiologique avec émotion
Origine du mot stress
Vient de l’anglais, “stringere” qui signifie serrer fortement, étreindre
Qu’a dit cannon?
Introduit le concept d’homéostasie: tendance des corps vivants à stabiliser l’organisme
Lien avec l’ingénierie
En 1940, concept définissant la force, poids, tension, charge effort mis sur
Popularité sur google
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Un pionnier dans le domaine du stress?
Hans selye (1936-1974)
Que remarque Hans Seyle au
Selye remarque une suite de réactions biologiques et physiologiques, apparaissant suite à divers facteurs de stress, entraînant la sécrétion de cortisol, la stimulation de la glande médullo-surrénale et l’activation du système nerveux sympathique
Comment définit-il le stress? Est-ce vrai?
la réponse non spécifique de l’organisme à tout demande d’adaptation qui lui est fait. Non, nous savons maintenant que c’est spécifique et différents d’un individu à l’autre
Que découvre Selye?
Le syndrome général d’adaptation (SGA), regroupements de symptôme
Quelles sont les phases du SGA?
- la phase d’alarme (de choc)
- la phase de résistance
- la phase d’épuisement
Selon le DSM IV qu’elle est la définition de l’anxiété?
l’anxiété peut être définie comme : “une anticipation craintive d’un danger ou d’un malheur à venir, accompagnée d’un sentiment de dysphorie ou de symptômes somatiques* de tension” *=relatif au corps par opposition à psychique
Quelle est la définition courant de l’anxiété?
l’anxiété est un état d’alertes, de tension psychologique et somatique en rapport avec un sentiment désagréable de peur d’inquiétude le plus souvent sans objet ou disproportionné par rapport à son objet
L’anxiété est une émotion
Considérée comme une “émotion normale lorsqu’elle constitue une réponse à un stress de la vie quotidienne [mais elle] peut s’avérer psychopathologique dès lors qu’elle est à l’origine d’une souffrance ou d’incapacité fonctionnelle” Normale car sans elle nous ne serions pas capable de fonctionner
Quand l’anxiété est trop grande cela devient:
Des troubles anxieux
Le stress est venu à désigner?
le stress est venu à désigner toutes les conditions de tension quelles que soient ses origines ou ses manifestations (l’agent, la réaction ou l’état)
C’est une notion plus large que l’anxiété
Presque devenu l’équivalent d’activation
Première conception du stress?
Dans les premières conceptions du stress, il n’y avait pas de spécificité en fonction de l’individu ou du contexte. Le stress était une réaction physiologique.
Progression du concept du stress?
Progressivement, le modèle “réaction physiologique” est passé à un modèle de type transactionnel où il y a une interaction entre l’individu et son environnement
Relation individuelle
Qu’elle est la conception actuelle du stress?
Dans sa conception actuelle, le stress est défini comme un phénomène transactionnel bio-psycho-social
La conception physiologique
Le stress comme une réponse de l’organisme
–Avec les travaux de Hans Selye
La conception psycho-physiologique
Un stimulus particulier de l’environnement
–Les événements majeurs de vie (Holmes et Rahe)
–Les tracas de la vie quotidienne
La conception psychologique
Une interaction entre la personne et son environnement
–Interactionniste (transactionnel, psycho-social) de Lazarus et Folkman -
D’où vient le stress?
La réaction de stress proviendrait (en partie) de notre héritage phylogénétique (développement de l’espèce au cours de l’évolution), c’est-à-dire de nos ancêtres… (“l’instinct animal” face au danger)
Ainsi lorsqu’un individu est en présence d’un danger qu’il soi réel ou non présent ou anticipé il y a 3 réponses possibles
Fight flight fright
Qui a introduit le concept de fight or flight? Que suggère-t-il?
Walter B Cannon
Cannon suggère que la réaction animale face aux menaces serait accompagnée d’une décharge générale du Système nerveux sympathique qui permettrait à l’animal de combattre ou de fuir
Qu’est-ce que le F/F/F?
réaction biologique (qui serait automatique) de l’animal en situation de stress ou devant un stimulus menaçant, dans la phase d’alarme du SGA
Fight response (combattre lutter)
Attaquer l’objet menaçant c’est-à-dire tenter de l’arrêter (l’enrayer) ou même ne neutraliser
Cette réponse consiste à faire face au danger (affronter), elle parait la mieux adaptée mais elle n’est pas toujours possible
Flight response (fuir se sauver)
La fuite devant l’objet menaçant (ou la situation menaçante)
Elle dépend de la nature de l’objet ou de la situation
Il est possible de fuir physiquement ou de fuir psychologiquement (ex : le déni, l’oubli, par le biais de substances psychotropes, l’alcool, etc.)
Fright responses (figer paralyser) (4)
- immobilisation devant l’objet menaçant (ou la situation), ne rien faire
- S’il est impossible de combattre ou de d’enrayer l’objet menaçant, si la fuite n’est pas possible, on reste paralysé, immobile à subir la situation de manière impuissante
- Réaction de camouflage, malaise vagal
- tonic immobility c’est l’inhibition moteur et vocal
f/f/f pourquoi l’avons nous?
Un mode de défense essentiel à la survie de l’espèce
Nous avons reçu ces modes de défenses de nos ancêtres et ils nous ont permis de survivre jusqu‘à maintenant (Ex: homme préhistorique)
f/f/f est-ce encore adapté à notre mode de vie actuel?
Mais de nos jours ce mode de défense est moins adapté à la vie quotidienne
Nous sommes confrontés à des situations que nous ne pouvons pas contrôler ou combattre (“fight response”), nous ne pouvons pas fuir (“flight response”), nous restons pris avec la “fright response “, le stress et l’anxiété, la peur
Le stress peut il être évité?
pas définition le stress selon selye ne peut être évité
SGA
Selye remarque que sur le plan biologique, ce syndrome de stress présente le même symptômes (effets) avec peu de différences peu importe la cause du stress
–Hypertrophie du cortex surrénalien
–Ulcères gastro-intestinaux
–Régression du thymus (atrophie)
–Régression des ganglions lymphatiques (atrophie)
Symptômes de la réaction d’alarme
- La respiration devient plus rapide
- Le coeur bat plus vite et plus fort
- La pression sanguine augmente
- Les muscles se tendent pour l’action
- Les mains et les pieds deviennent froids et transpirent
- La bouche devient sèche
La réaction d’alarme
On “perçoit” le stimulus stressant (menaçant) et le corps se prépare à l’action, c’est la réaction d’urgence (le fight or flight).
le corps est confronté à un choc suite à une aggression
–L’organisme fait tout ce qu’il peut pour s’adapter
–Le corps lance alors une alerte générale caractérisée par des modifications de certains paramètres biologiques -
La réaction d’alarme
- Sécrétion d’adrénaline (et noradrénaline)…
- Si, par contre, l’organisme est soumis de façon prolongée au stimulus stressant (quelques minutes à + heures), on passe au 2e stade
La phase d’adaptation ou de résistance
-l’organisme tente de s’adapter à l’agent stresseur en mobilisant les ressources énergétiques nécessaire pour maîtriser de mieux possible la nouvelle situation
–Le corps tente de réparer tous les dommages provoqués par la réaction d’alarme (ex : combat les inflammations possibles…)
–Le niveau d’activation est plus élevé qu’à la normale mais se stabilise par la suite
La phase d’adaptation ou de résistance
- C’est l’état de stress
- À ce stade le stress est encore considéré comme “bénéfique” pour notre organisme (ex dans un examen, améliorer sa mémoire et stimuler sa pensée)
- Si le stress continue trop longtemps (ou devient chronique), le corps demeure en alerte, l’organisme se fatigue et ne peut pas complètement réparer les dommages
La phase d’épuisement
-Si le stress continue trop longtemps, l’organisme se fatigue car il a dû fonctionner en surrégime et par conséquent il fonctionne mal
–Il n’est plus capable de s’adapter à ce qui lui est demandé
–Incapable de compenser les dépenses d’énergie, les défenses immunitaires faiblissent et rendent plus sensible aux agressions externes
–La capacité de résistance devient plus faible et peut conduire aux problèmes de santé (dommages irréparables, mort…)
La phase d’épuisement
–C’est à cette étape que les désordres psycho-physiologiques (psychosomatiques*) se développent - les maladies de “l’adaptation”
•Maladies coronariennes
•Ulcères
•Cancers et infections microbiennes dues à l’affaiblissement du système immunitaire
•etc.
Modèle transactionnel du stress
Cette approche conceptuelle du stress prône une perspective dynamique et l’interaction entre la personne et son environnement (son milieu)
Que prend en compte le modèle transactionnel du stress?
Prend donc en compte
– l’interaction entre l’individu et l’environnement
– les variables contextuelles (environnement)
– les caractéristiques de la personne (personnalité)
– l’évaluation que fait l’individu de la situation -
La relation avec le stress
- processus cognitif et réactions émotionnelles entre la personne- environnement
- La transaction implique
L’individu est-il un acteur devant son stress?
L’individu est donc considéré comme un acteur qui peut moduler l’impact des stresseurs par des stratégies cognitives, émotionnelles et comportementales -
Le stress selon Lazarus et Folkman
Un état déplaisant qui survient lorsqu’un individu perçoit les demandes d’un événement comme éprouvante et excédant ses habiletés à satisfaire ou à modifier ces demandes. Un état dynamique résultant d’un déséquilibre entre les demandes de l’environnement et les capacités de l’individu tel qu’il les perçoit
ON PENSE QU’ON NOUS DEMANDE QQ CHOSE DE PLUS QUON EST CAPABLE DE FAIRE
Quels sont les deux processus importants dans l’interaction entre l’individu et son environnement
l’évaluation cognitive et le coping
Qu’est-ce que l’évaluation cognitive chez les espèces vivantes?
Les espèces vivantes ont la capacité de déceler dans l’environnement les éléments pouvant porter atteinte à leur survie ou à l’intégrité de leur organisme
Qu’est ce que la complexité de l’être humain amène?
La complexité de l’être humain, au niveau neurologique et comportemental, lui confère un mécanisme d’évaluation du danger très sophistiqué
à la différence de l’ensemble du règne animal l’être humain est le seul à être dôté d’un système complexe d’évaluation cognitive
Qu’est-ce l’évaluation cognitive selon Lazarus et Folkman ?
Un processus de catégorisation d’une situation en fonctione de sa signification pour le bien être de l’individu
Comment se déroule l’évaluation cognitive?
Dès qu’une personne est face à un agent (situation) stressant, elle va faire de façon inconsciente et automatique une analyse en se posant essentiellement deux questions
Quelle est la 1e question de l’éval cogn?
1ière : Cet agent “stressant” (situation stressante) représente quelle menace au juste ?
Quelle est la 2e question de l’évaluation cognitive?
2e : Quels sont les moyens dont je dispose pour faire face à cet
Première forme de l’évaluation cognitive? L’évaluation primaire
Évaluation de la situation par rapport à nous
1e forme de la forme primaire de l’évaluation cognitive?
évaluation de la non-pertinence
2e forme de la forme primaire de l’évaluation cognitive?
évaluation bénigne positive
3e forme de la forme primaire de l’évaluation cognitive?
évaluation du stress
1e forme de l’évaluation du stress
dommage/perte préjudice (nocivité d’une situation existante)
Concerne une transaction existante, présente, actuelle qui est nocive (dommage ou perte): maladie ou blessure, perte d’un être cher, etc.
2e forme de l’évaluation du stress
Menace: nocivité anticipée de dommage/perte
Une évaluation de dommage\perte est accompagnée d’une évaluation de menace, car le dommage ou la perte peut théoriquement avoir des répercussions sur l’avenir
3e forme de l’évaluation du stress
Défi: mobilisation en vu d’un gain
Ce type d’évaluation déclenche une mobilisation d’activités de coping mais en vue d’un gain. Émotions caractéristiques positives et intenses : ardeur, empressement, excitation, confiance, espoir, impatience…
2e forme de l’évaluation cognitive? Évaluation secondaire
l’évaluation de la capacité qu’a la personne à faire face, si elle peut gérer la situation ou pas
- observation de soir
- subjective
- processus compelxe d’évaluation
- détermine façon dont nous allons réagir
1e partie de l’évaluation secondaire?
Quelles options sont possibles (actions possibles, choix de stratégies)?
2e partie de l’évaluation secondaire?
avec quelle efficacité ou avec quels résultats
3e partie de l’évaluation secondaire?
Avec quelle compétence?
4e partie de l’évaluation de l’évaluation secondaire?
quelles sont les conséquences d’utiliser telle stratégie (par rapport aux autres demandes (interne et externe) qui peuvent se produire simultanément
3e forme de l’évaluation cognitvie?
les évaluations primaires et secondaires sont modifiées en fonction de nouvelles données en provenance de l’environnement ou de la personne
