Final 3-4 ( AINS et rhumatologie) Flashcards
Qu’est-ce que la rhumatologie ?
La rhumatologie est une spécialité médicale qui s’intéresse au diagnostic et traitement des maladies de l’appareil locomoteur, incluant les maladies des os, des articulations, des muscles, des tendons et des ligaments. Elle traite également des rhumatismes inflammatoires et des maladies auto-immunes avec des manifestations extra-articulaires (peau, yeux, reins, poumons, etc.).
Quelles sont les maladies rhumatologiques fréquentes ?
Les maladies rhumatologiques fréquentes incluent la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, l’arthrose et les maladies articulaires métaboliques.
Qu’est-ce que la polyarthrite rhumatoïde ?
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique qui provoque une inflammation des articulations, entraînant des douleurs, des gonflements et éventuellement une destruction articulaire.
Quels sont les symptômes courants de la polyarthrite rhumatoïde ?
Les symptômes incluent des douleurs articulaires, des raideurs matinales, un gonflement des articulations, de la fatigue et parfois de la fièvre
Quels sont les traitements disponibles pour la polyarthrite rhumatoïde ?
Les traitements incluent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des corticostéroïdes, des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARDs) et des thérapies biologiques.
Comment la polyarthrite rhumatoïde est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic repose sur des critères cliniques, des analyses de sang pour détecter des marqueurs inflammatoires et des auto-anticorps, ainsi que des imageries telles que les radiographies et les échographies.
Quels sont les traitements disponibles pour la polyarthrite rhumatoïde ?
Les traitements incluent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des corticostéroïdes, des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARDs) et des thérapies biologiques.
Qui peut être affecté par le lupus érythémateux disséminé ?
Le lupus peut affecter des personnes de tout âge, mais il est plus fréquent chez les femmes en âge de procréer. Il peut également se manifester chez les nouveau-nés (lupus néonatal).
Comment le lupus érythémateux disséminé est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic repose sur un ensemble de critères cliniques et biologiques, y compris la présence d’auto-anticorps spécifiques, tels que les anticorps anti-nucléaires (ANA).
Quels sont les symptômes courants du lupus érythémateux disséminé ?
Les symptômes incluent des éruptions cutanées (notamment en forme de papillon sur le visage), des douleurs articulaires, de la fatigue, des fièvres, et des atteintes d’organes tels que les reins et le cœur.
Quels sont les traitements disponibles pour le lupus érythémateux disséminé ?
Les traitements incluent les AINS, les corticostéroïdes, les antipaludéens, les immunosuppresseurs et les thérapies biologiques.
Qu’est-ce que l’arthrose ?
L’arthrose est une maladie dégénérative des articulations caractérisée par la détérioration du cartilage articulaire et les modifications de l’os sous-chondral.
Quels sont les symptômes courants de l’arthrose ?
Les symptômes incluent des douleurs articulaires, une raideur, une diminution de l’amplitude des mouvements et parfois des gonflements articulaires.
Quels sont les facteurs de risque pour l’arthrose ?
Les facteurs de risque incluent l’âge, le surpoids, les antécédents de traumatismes articulaires, des anomalies articulaires congénitales et une activité physique excessive.
Comment l’arthrose est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic repose sur des critères cliniques et des imageries telles que les radiographies, qui montrent le rétrécissement de l’espace articulaire et les modifications osseuses.
Quels sont les traitements disponibles pour l’arthrose ?
Les traitements incluent les AINS, les analgésiques, la physiothérapie, les injections intra-articulaires de corticostéroïdes ou d’acide hyaluronique, et dans les cas sévères, la chirurgie de remplacement articulaire.
Quelles sont les maladies articulaires métaboliques courantes ?
Les maladies articulaires métaboliques incluent la goutte, la pseudogoutte et les dépôts de cristaux tels que l’urate monosodique et le pyrophosphate de calcium.
Qu’est-ce que la goutte ?
La goutte est une forme d’arthrite causée par l’accumulation de cristaux d’urate monosodique dans les articulations, provoquant des douleurs aiguës et une inflammation.
Quels sont les symptômes de la goutte ?
Les symptômes incluent des crises soudaines de douleur articulaire intense, souvent dans le gros orteil, accompagnées de rougeur, de chaleur et de gonflement.
Qu’est-ce que la pseudogoutte ?
La pseudogoutte est une forme d’arthrite causée par l’accumulation de cristaux de pyrophosphate de calcium dihydraté dans les articulations, entraînant des douleurs et des gonflements articulaires.
Comment les maladies articulaires métaboliques sont-elles diagnostiquées ?
Le diagnostic repose sur l’analyse des liquides articulaires pour détecter la présence de cristaux, ainsi que sur des imageries et des tests sanguins pour évaluer les niveaux de certaines substances.
Quels sont les traitements disponibles pour les maladies articulaires métaboliques ?
Les traitements incluent les AINS, les corticostéroïdes, les médicaments uricosuriques et les modifications de l’alimentation et du mode de vie pour réduire les niveaux d’acide urique (dans le cas de la goutte)
Qu’est-ce que les AINS et quel est leur mécanisme d’action principal ?
Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont des médicaments utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Leur mécanisme d’action principal est l’inhibition des enzymes cyclooxygénases (COX-1 et COX-2), ce qui réduit la production de prostaglandines impliquées dans l’inflammation, la douleur et la fièvre.
Quelles sont les deux isoenzymes des cyclooxygénases et quelles sont leurs caractéristiques ?
Les deux isoenzymes des cyclooxygénases sont COX-1 et COX-2. COX-1 est une enzyme constitutive avec des effets physiologiques dans l’estomac et les plaquettes. COX-2 est inductible, principalement exprimée dans les sites d’inflammation.
Comment les AINS non sélectifs agissent-ils sur les enzymes COX ?
Les AINS non sélectifs inhibent les deux enzymes COX-1 et COX-2.
Quels sont les effets thérapeutiques et les effets secondaires des AINS ?
1)Effets thérapeutiques :
Anti-inflammatoire : Réduction de l’inflammation.
Analgésique : Réduction de la douleur.
Antipyrétique : Réduction de la fièvre.
2) Effets secondaires :
Gastro-intestinaux : Risque d’ulcères gastriques et de saignements.
Rénaux : Insuffisance rénale aiguë.
Cardiovasculaires : Risque accru d’événements cardiovasculaires (infarctus, AVC).
Quels sont les différents types d’inhibiteurs des cyclooxygénases ?
Inhibiteurs non sélectifs (AINS classiques) et inhibiteurs sélectifs de COX-2 (coxibs comme Celecoxib, Méloxicam, Étoricoxib, Valdecoxib).
Qu’est-ce que le lupus érythémateux disséminé ?
Le lupus érythémateux disséminé est une maladie auto-immune chronique qui peut affecter plusieurs systèmes du corps, y compris la peau, les articulations, les reins, le cœur et le cerveau.