Fígado - Lâmina Flashcards
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Lâmina do Fígado
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Coloração do Fígado
H.E
Defina Fígado
Assim como o pâncreas, o fígado é uma glândula mista.
No fígado, só existe um tipo de célula, o hepatócito, que faz tanto a função exócrina quanto a função endócrina.
Classificação do Fígado
Glândula Mista, endócrina e exócrina ao mesmo tempo.
Diferença entre Fígado e Pâncreas
Assim como o pâncreas, o fígado é uma glândula mista
A diferença entre fígado e pâncreas é que no pâncreas existe uma área que faz a função exócrina e uma área que faz função endócrina, os Ácinos e a Ilhota Pancreática, respectivamente.
No fígado, só existe um tipo de célula, o hepatócito, que faz tanto a função exócrina quanto a função endócrina.
Organização do Fígado
Anatomicamente falando, o fígado é organizado em lobos.
Histologicamente falando, o fígado é organizado em lóbulos.
Lóbulo → é o diminutivo de lobo.
Lóbulo Hepático
Na lâmina, cada ilha é um lóbulo → que difere entre si devido ao plano de corte.
→ tem a forma de um hexágono
→ lembra vagamente um hexágono, não é perfeito
Entre cada lóbulo → tem TC
No centro deste lóbulo, nós vemos uma veia, essa veia recebe o nome de Veia Centro Lobular.
Hepatócitos
No fígado, só existe um tipo de célula, o hepatócito.
Localização dos Hepatócitos
Preenchendo o interior do órgão / lóbulo, no parênquima hepático, nós vemos os hepatócitos.
Função dos Hepatócitos
Célula presente no fígado que faz tanto a função exócrina quanto a função endócrina.
Organização dos Hepatócitos
→ se organizam em fileiras / cordões.
→ não é uma fileira reta, é tortuosa
Nós chamamos de Cordão de Hepatócitos.
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Esta fileira / cordão não é reto → ele é tortuoso (em zig-zag), e existe um motivo para isso.
As fileiras são tortuosas pois entre uma fileira e a outra nós temos um capilar, e esse capilar é tortuoso.
Devido ao capilar ser tortuoso, as células se moldam à estrutura do capilar.
Capilar Sinusoide
Capilar Sinusoide → nome do capilar tortuoso
→ esse tipo de capilar não filtra nada, ele deixa tudo passar.
Células Endoteliais → são espaçadas (existe um espaço entre elas)
Parede do Capilar (em vermelho) → apresenta poros.
Membrana Basal → é descontínua.
Existem 3 buracos nos Capilares Capilar Sinusoide.
Tipos de Capilares
Existem 3 tipos de capilares:
→ Capilar Contínuo
→ Capilar Fenestrados
→ Capilar Sinusoide.
Para classificar, nós temos que olhar:
→ a organização células endoteliais
→ a parede do capilar
→ e a membrana basal.
Capilar Contínuo
→ todas as estruturas são contínuas, ou seja, não existe nenhum buraco entre elas. Por esse motivo, o capilar contínuo não deixa nada passar, ele filtra tudo.
Veia Centro Lobular
Veia localizada no Centro do Lóbulo Hepático.
Buraquinho no centro do Lóbulo → Veia Centro Lobular.
Para ver a Veia Centro Lobular → eu devo cortar no centro do Lóbulo.
Tríade
Tríade Porta | Tríade Porta Hepática | Tríade Hepática.
→ estrutura localizada fora do lóbulo
→ toda tríade tem 3 estruturas
Lóbulo → Hexágono
→ 6 lados
→ 6 estruturas
Sistema Porta
→ outro método de circulação
Como funciona o Sistema Porta?
Vasos no Sistema Porta
→ Veia
→ Capilar
→ Veia
Não tem artéria.
Sistema Porta Hipotálamo-Hipofisário
→ sistema porta entre o hipotálamo e a hipófise
→ é o método de o hipotálamo jogar os hormônios dele direto na hipófise.
O método de passagem de sangue, entre um órgão e o outro, de forma muito mais rápida, é o Sistema Porta.
Existe no fígado e na hipófise.
Circulação Clássica
Circulação Clássica
→ artéria aorta (que sai do coração) e suas ramificações
→ capilar
→ veia e as suas ramificações.
Conforme a artéria chega nos órgãos, ela vai se ramificando, diminuindo, até virar um vaso microscópio, o capilar, que distribui o sangue, e isso vira veia e volta ao coração.
Composição Triade
3 estruturas:
→ Ramificação da Veia Porta
→ Ramificação da Artéria Hepática
→ Ramificação do Ducto Biliar
Localização da Triade
→ localizada na intersecção entra duas paredes do lóbulo
→ onde duas paredes se encontram, eu vou ter essa estrutura
→ na intersecção entre duas paredes, do lóbulo hepático, sempre tem uma tríade
A tríade está na intersecção, fora do lóbulo; isso significa que o local de chegada do sangue, no fígado, é fora do lóbulo.
Circulação do Fígado
→ o sangue que chega ao fígado vai por 2 locais diferentes
75% → Veia Porta Hepática
25% → Artéria Hepática
Veia Porta Hepática
É a veia responsável por 75% do sangue que circula no fígado.
75% do sangue que chega ao fígado vem pela Circulação Esplênica → baço, intestino, pâncreas.
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Existe uma veia enorme, a veia porta, que leva 75% do sangue ao fígado. Esse sangue vem da Circulação Esplênica, isso significa que todo o sangue que vem dos intestinos, baço e pâncreas caem direto para o fígado.
Tudo o que o seu intestino absorveu não pode ser jogado direto na circulação sistêmica, porque o sangue pode conter (e contém) toxinas que vem do metabolismo, da digestão.
Um dos produtos finais da digestão é a ureia, que é tóxica. Outro produto final da digestão é a amônia, que também é tóxica.
Temos que quebrar essas substâncias e as destoxificar no fígado.
Artéria Hepática
É a artéria responsável por 25% do sangue que circula no fígado.
Artéria Hepática → ramificação da Artéria Aorta Abdominal.
Distribuição do Sangue para o Hepatócito
Local de chegada do sangue → tríade.
Sangue → chega ao fígado pela tríade, por isso vemos ramificações.
Sangue chega na tríade então nós temos que ofertar esse sangue ao hepatócito.
O sangue percorre da tríade para dentro do lóbulo.
Todas as tríades mandam o sangue em direção à Veia Centro-Lobular.
Nós dizemos que a Circulação do Sangue dentro do lóbulo hepático é centrípeta → vai em direção ao centro.
Da tríade até chegar à Veia Centro-Lobular → este sangue passa pelos capilares sinusóides.
Entrou 100% → tem que sair 100%
Drenagem: a Veia Centro Lobular drena o sangue para um outra veia, que vai tirar o sangue de dentro do fígado, a Veia Hepática. O sangue sai do fígado pela Veia Hepática, que desemboca na Veia Cava Inferior, que vai para o AD → VD → Pulmão através da AP) → onde ocorre a Hematose. Então, o sangue, através da VP, volta ao coração → AE → VE → Artéria Aorta → Artéria Hepática. Tudo isso se repete até a sua morte.
Distribuição do Sangue no Fígado
Na tríade, é separado:
→ 75% / 25%
No capilar sinusóide, o sangue se mistura:
→ 100%
Quando o sangue está na periferia (na tríade), ele está separado e, ao adentrar o lóbulo e percorrer o capilar sinusóide, ele se mistura.
Identificar Veia Hepática
→ é sempre a maior estrutura
→ nem sempre ira aparecer redondona.
→ parede fina
→ da para ver menos do endotélio
→ parede + fina
→ células são pavimentosas
Identificar Artéria Hepática
→ estrutura + clara ao redor da Veia Porta
→ redonda
→ tamanho depende do corte
→ normalmente → sempre aparece pequena
→ parede da artéria é maior / + grossa, se comparada à parede da veia
→ conseguimos reconhecer as células endoteliais, que são achatadas
→ parede + grossa
→ células são pavimentosas
Identificar Ducto Biliar
→ tamanho depende, também, do plano corte
→ da para ver as células da parede
→ células cúbica
Identificar
No fígado, teremos que identificar:
Seta dentro do lóbulo:
Estrutura → Lóbulo Hepático
Célula → Hepatócito
Seta ao centro do lóbulo:
→ Veia Porta Hepática
Estruturas da Tríade:
→ se é Artéria Hepática
→ se é Veia Hepática
→ se é Ducto Biliar
Diferentes nomes da Tríade
Tríade Porta | Tríade Porta Hepática | Tríade Hepática.
