Coração - Lâmina Flashcards
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Caixa: 09 Lâmina: 18 Órgão: Coração Tecido: Tecido Muscular Estriado Cardíaco Coloração: Hematoxilina Fosfotúngstica
Caixa: 09 Lâmina: 18 Órgão: Coração Tecido: Tecido Muscular Estriado Cardíaco Coloração: Hematoxilina Fosfotúngstica
Nessa lâmina, tem uma estrutura que é exclusiva do músculo cardíaco.
Nessa lâmina, tem uma estrutura que é exclusiva do músculo cardíaco.
Composição do Músculo Cardíaco
O Músculo Cardíaco é formado por 3 tipos de células musculares:
→ Células Musculares Atriais
→ Células Musculares Ventriculares
→ Fibra de Condução
Composição do Músculo Cardíaco: Células Musculares Atriais
→ são as células que formam os átrios.
Composição do Músculo Cardíaco: Células Musculares Ventriculares
são as células que formam os ventrículos.
Composição do Músculo Cardíaco: Fibra de Condução
→ é um tipo especial de célula muscular.
→ é uma célula especial
→ é uma fibra muscular
→ mas não contrai
Ela é uma célula muscular especial justamente por ela não contrair. Se ela não contrai, ela foi modificada para realizar uma outra função.
Células Responsáveis pela Contração do Coração
→ Células Musculares Atriais
→ Células Musculares Ventriculares
Células Atrial e Ventricular → Células Responsáveis pela Contração do Coração
A atrial e a ventricular são células musculares que fazem a contração.
Função da Fibra De Condução
→ ela foi modificada para conduzir potencial elétrico.
Nós
- Nó Sinoatrial (ou de Keith-Flack)
- Nó Atrioventricular (ou de Aschoff-Tawara)
- Fascículo Atrioventricular (ou Feixe de His)
- Ramos Ventriculares (Direito e Esquerdo)
- Ramos Subendocárdicos (ou Fibras de Purkinje)
Nó Sino Atrial
No átrio direito, próximo (coladinha) a entrada da Veia Cava, existe um acumula dessas fibras de condução. Elas se acumulam formando um circulo; este acumulo é conhecido como Nó Sino Atrial ou como Nó Sinusal ou como Nó Atrial.
Além de ter essas 3 nomes científicos ele tem um nome popular, ele é conhecido como marca passo natural, e ele é quem dita o ritmo do batimento cardíaco.
Ramificação das Fibras do Nó Sino Atrial
Partindo do Nó Sinusal, as fibras de condução se ramificam.
Elas se ramificam para todos os átrios, mas só para os átrios!
Nó Atrio Ventricular
Depois que as fibras de condução se ramificam para os átrios, elas vão se aglomerar novamente (se encontrar de novo), formando um segundo Nó, o Nó Atrio Ventricular.
→ este segundo nó fica localizado mais ou menos no meio do coração. Não é no meio exato, mas é próximo ao centro.
Fasciculo Átrio-Ventricular.
Partindo do segundo nó, desce uma única a fibra, pelo septo.
Essa fibra sai do Nó Atrio-Ventricular e vai descendo até o ápice do coração.
Essa fibra recebe um nome → Fasciculo Átrio-Ventricular.
Antigamente, você conhecia esa fibra como Feixe de His, em homenagem a Wiliam His (pai, o filho descobriu outra coisa).
Bifurcação do Feixe de His
Ao chegar no ápice do coração, o Feixe de His (Fásciculo AV) bifurca. Era um feixe só e se divide em 2.
Ao bifurcar, esse feixe sobe pela parede do ventrículo.
Desceu, dividiu, subiu.
Fibras de Purkinje
Depois que o Feixe de His se ramificou em dois e subiu pela parede dos ventrículos, ele vai novamente se ramificar, só que, agora, para dentro do ventrículo (tanto direito quanto esquerdo).
Essa ramificação para dentro do ventrículo recebe o nome de Fibras de Purkinje ou Ramos Subendocárdicos, que foi batizado em nome ao seu descobridor, que foi um histologista.
Bulhas Cardíacas
Quando os átrios contraem, o sangue é jogado para dentro dos ventrículos. Quando isso acontece, o átrio produz um som (que é um pouco + abafado), o TUM, e esse som recebe o nome de bulha.
O sangue, batendo na parede dos ventrículos, a abertura e fechamento das valvas, produz um som, o TÁ, que é a 2ª bulha.
TUM e TA → são as bulhas cardíacas.
Defina Auscutar
Você auscuta o som do coração.
Você não escuta porque o coração não está falando nada, você auscuta.
Como o coração contrai?
A onda de contração parte do Nó Sinusal, que dispara um potêncial elétrico, que se espalha para os átrios, e eles contraem → o TUM.
Depois, esse potêncial bate no Nó Atrio Ventricular, pois a contração deve sofrer um retardo do Nó Sino Atrial (1º Nó) para o Nó Atrio-Ventricular (2º Nó), para imepedir que os átrios e os ventrículos contraiam ao mesmo tempo.
Após retardar, o potencial chega ao Nó Atrio-Ventricular (2º Nó), e o Nó Atrio-Ventricular dispara um 2º potencial, que se propaga para as ramificações (para as Fibras de Purkinge), e os ventrículos contraem.
É assim que o coração contrai e, para fazer tudo isso, tem um segredo.
Quantidade de Bulhas Cardíacas
Nós temos 4 bulhas, só que apenas 2 são audíveis (a primeira e a segunda).
3ª Bulha → só é audivel quando o médico faz alguma manobra para a auscutar (deitado); a pessoa deve estar deitada + a manobra.
4ª Bulha → nem pensar em auscutar.
Se o médico consegue identificar a 3ª sem a manobra ou até mesmo a 4ª → existe algum problema cardíaco.
Segredo do Batimento Cardíaco
→ o o segredo da fisiologia do batimento é fazer com que todas as células musculares se contraiam ao mesmo tempo.
Quando o átrio contrai, todas as células musculares atriais estão contraindo ao mesmo tempo.
O potencial espalha e a mesma coisa ocorre nos ventrículos; todas as células musculares ventriculares se contraem ao mesmo tempo.
Disco Intercalar → é o segredo da contração cardíaca.
Parada Cardíaca
Dentro do mecanismo de contração nós não podemos ter células contraindo em momentos diferentes, devem ser todas ao mesmo tempo → deve ser sincronizado.
Se o coração percebe que existem células contraindo em períodos diferentes, para normalizar as contrações, ele para; acontece uma parada cardíaca.
Só que, depois que para, o coração não sabe voltar, e é aí que vão entrar os mecanismo de ressuscitação cardíaca (massagem, drogas, choque).
Disco Intercalar
Entre uma célula muscular cardíaca e a outra, na união entre as células musculares cardíacas, nós temos uma estrutura exclusiva → o Disco Intercalar.
→ o disco é uma junção celular.
Classificação do Disco Intercalar
→ Junção do Tipo GAP
Pelo formato dessa junção, nós classificamos com um nome.
No Músculo Cardíaco, essa junção, o disco intercalar, é uma junção do Tipo GAP.
É um disco, mas não é sólido, ele apresenta buracos / fendas → por isso é GAP.
Importância da Junção do Tipo GAP
→ permite a troca de material entre as 2 células que estão se comunicando.
Esse material passa entre uma célula e a outra permitindo a troca de substâncias, como íons.
No Músculo Cardíaco, o que passa é o potencial elétrico.
→ quando o potencial elétrico estimula uma célula, ele estimula TODAS ao mesmo tempo, ou seja, todas contraem ao mesmo tempo.
Esse estímulo, sincronizado, em todas as células musculares cardíacas, simultaneamente, é possível graças à Junção do Tipo GAP (ao Disco Intercalar).
Potencial Elétrico
→ quando o potencial elétrico estimula uma célula, ele estimula TODAS ao mesmo tempo, ou seja, todas contraem ao mesmo tempo.
Estruturas a Identificar
Disco Intercalar
→ temos que achar na lâmina
→ é difícil de achar, mas quando acha é fácil de ver.
Como reconhecer o Disco na Histologia?
→ o disco vai aparecer como um risco
→ só é visível no corte longitudinal (no corte transversal não da para ver)
→ é um risquinho
