Fièvre - Vaccin Flashcards

1
Q

“La réaction est rapide, mais moins forte.”

À quel type de vaccin associe-t-on ce statement?

A

Vaccin non-vivant (inactivée)

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2
Q

“La réaction est tardive, mais plus forte.”

À quel type de vaccin associe-t-on ce statement?

A

Vaccin vivant

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3
Q

Si l’enfant à des lésions varicelliforme 0-14 jours après le vaccin, est-ce que le vaccin est en cause des lésions? Expliquer brièvement.

A

Non, l’enfant avait probablement contracter la varicelle avant la vaccination

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4
Q

Si l’enfant à des lésions varicelliforme 14-42 jours après le vaccin, est-ce que le vaccin est en cause des lésions? Expliquer brièvement.

A

Oui, c’est probablement à cause du vaccin. La période d’incubation du VZV est d’environs 0-21 jours

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5
Q

Qu’est-ce qui cause la réaction locale lors des vaccins?

A

-L’injection du matériel étranger dans les tissus et l’irritation des tissus engendre une réaction inflammatoire

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6
Q

Vrai ou faux: La réaction locale chez les vaccinés est plus commune avec les vaccins vivants.

A

Faux. D’avantage les vaccins inactivés

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7
Q

Quels sont les méthodes (2) qui permettent de prévenir la réaction locale lors de la vaccination?

A
  • Maîtrise de la technique d’injection

- Longueur d’aiguille appropriée

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8
Q

Quel est le délai pour les sx systémiques pour les vaccins inactivée?

A

12-48h

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9
Q

Quel est le délai pour les sx systémiques pour les vaccins vivants?

A

Peut prendre plusieurs jours

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10
Q

De manière brève, quelle est la pathophysio d’une réaction d’hypersensibilité de type 1?

A
  • Antigènes se lient au IgE sur les mastocytes et les basophiles
  • Déclenchent une dégranulation / libération d’amines vasoactives dont l’histamine
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11
Q

Donnez quelques exemples de sx d’une réaction d’hypersensibilité de type 1?

A
  • Anaphylaxie: sx cutané, sx respiratoire, hypotension

- Urticaire généralisée

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12
Q

Quels sont les causes possibles d’une réaction d’hypersensibilité de type 1?

A

-ATB, vaccin, aliment

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13
Q

Quel est le délai de réaction de l’hypersensibilité de type 1?

A

Immédiate < 4 h post-vaccin (encore + rapide deuxième dose)

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14
Q

Quel est le test dx que l’on peut faire pour déterminer la cause d’une hypersensibilité de type 1?

A

Prick test: piquer dans l’épiderme avec une goutte d’allrgène

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15
Q

Quel est la pathophysio d’une réaction d’hypersensibilité de type 2?

A
  • IgG
  • Fixation de l’AG à la membrane cellulaire, donc forme une antigène combiné
  • Production d’AC cytotoxique
  • Attaque des AC sur antigène combiné
  • Destruction + lyse de la cellule
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16
Q

Quand est-ce que la réaction d’hypersensibilité de type 2 a lieu?

A
  • Rare après le vaccin

- Davantage lié à l’anémie hémolytique ou thrombocytopénie

17
Q

Quel est la pathophysio de l’hypersensibilité de type 3?

A

Causé par une accumulation de trop de complexes immuns (combinaison de AG et AC) qui deviennent trop nombreux pour être éliminé. Mène à un dommage tissulaire

18
Q

Quels sont les sx d’une hypersensibilité de type 3?

A
  • Réaction locale grave: gonflement massif / douleur au membre
  • Phénomène d’Arthus: réaction locale grave
19
Q

Quel est le délai d’une réaction d’hypersensibilité de type 3?

A
  • 2-8h post-vaccin

- Touche les personnes déjà vaccinées (2e dose)

20
Q

Vrai ou faux: Une réaction d’hypersensibilité de type 3 antérieur est une contre-indication à la vaccination

A

Faux.

21
Q

Quel est l’acteur de l’hypersensibilité de type 4?

A

-Lymphocytes T

22
Q

Quel est le délai de l’hypersensibilité de type 4?

A

Retardée de 24-72h après réintroduction de l’AG dans le corps

23
Q

Expliquer, brièvement, en quoi consiste le patch test.

A
  1. Application d’allergènes sur la peau du dos ou du bras (protection par carrée de plastique entre allergène + allergène adéquatement diluée)
  2. Garde un minimum de 48h
  3. Lecture des résultats après le retrait des patchs à deux moments (tout de suite après le retrait et 4 à 7 jours après le retrait)
24
Q

Quels sont les tx possibles d’une hypersensibilité de type 4?

A
  • Corticostéroïde
  • Antihistaminique
  • Désensibilisation: dose croissante d’allergène pour augmenter le nombre d’anti-corps