Fiebre Reumática Flashcards
¿ Cuál es la manifestación clinica más frecuente de la Fiebre Reumática ?
Artritis Migratoria
¿ Cuál es la manifestación más grave de la Fiebre Reumática ?
Carditis Reumática ( afecta el 50% de los casos )
¿ Cuál es el agente etiológico de la Fiebre Reumática ?
Estreptococo Beta Hemolitico del Grupo A ( ocurre 3 semanas posterior a un episodio de faringoamigdalitis estreptocócica )
¿ Cuáles son los criterios mayores de Jones en FR ?
- Carditis
- Corea
Eritema marginado
Poliartritis
Nódulos Subcutáneos
C
A
N
C
E
R
¿ Cuáles son los criterios menores de Jones en FR ?
- Artralgia
- Fiebre de 39° o más
- PCR , VSG elevados
- P-R prolongado en EKG
Tiempo para clasificar a la Fiebre Reumática como Subaguda
2 - 6 meses
Aguda : 1 mes
Crónica: >6 meses
¿ Cuál es la clinica de la pancarditis reumática ?
- Disnea
- Dolor precordial
- Edema
- Soplo
- Taquicardia sinusal
¿ Cuál es la conduca a seguir en el caso de un paciente que cumple criteros de Fiebre Reumática ?
- Referencia a EKG y ecocardiograma.
Paso a seguir si ecocardiograma no muestra datos de carditis en FR
- Toma de cultivo faringeo , antiestreprolisinas o serologia para EBHGA y recuento de Criterios de Jones
¿ Cuál es la alteración electrocardiográfica esperada en Fiebre Reumática ?
P-R alargado
¿ Cuál es el soplo encontrado en Fiebre Reumática y que grado de carditis se asocia ?
Soplo de Carey Coombs ( carditis moderada )
¿ Cuál es el tratamiento de una Fiebre Reumatica leve en niños ?
Naproxeno
¿ Cuál es el fármaco de primera linea en el tratamiento de Fiebre Reumatica leve en adultos?
ASA ( 30-60 mg/kg/dia)
¿ Cuál es el tratamiento para casos de FR moderada/grave ?
Corticoides
1- Bolos de Metilprednisolona IV
2- Prednisona V.O de 2 a 3 semanas
3- Contunuar con salicilatos de 4-8 sem ( Naproxeno en niños )
En el contexto de Corea : Carbamazepina
¿ Cuál es la profilaxis secundaria para FR ?
- Penicilina G Benzatínica 1,200,000 U c/4 semanas ( c 3 semanas en pacientes de alto riesgo )
- Eritromicina 250 mg VO 2 veces al dia.
