Fiebre de Origen Desconocido. Flashcards
(P)Nucleos hipotalámicos que regulan temp corporal-
Nucleos preopticos, y el anterior
(p)Intervalo de temp normal
36-37
(P)Febrícula Def
temp axilar >37°C y <38°C
(P)Def fiebre
>=38°c Y <40°c
(P)Hiperpirexia
>=40°C
(P)Posibles causas de FOD
(NInII) -Neoplasicas. -Inflmatorias -Inmunologicas -Infecciosas
(P)Síntomas acompañantes de la FOD
- Taquicardia, hipotension, -Malestar gral, mialgias, artralgaias, astenia, y rigidez ms. -Sed, cefalea, conbulsiones -Eritema facial
(P) Fisiopatología de la fiebre:
-Pirogenos exogenos:
°Endotoxinas bacterianas, virales y complejos inmunes
- Pirógenos endógenos:
Proteinas producidas como PMN, monocitos y celulas del SIste reciular fagocitico.
(P) IL- principales para la fiebre
1,2,6 y 8
- FNT- alfa y beta
- IFN alfa
(P) las IL que ya conoces producen activacion en el centro termoregulador a tráves de las sustancias:
- AMP-c
- Prostaglandinas.
- Serotonina.
(P) Def de FOD segun Petersdorf y Beeson(1961)
Temp >38°C por 3 sem y sin dx depues de 1 se de estudio hospitalario o en consulta externa
(P) Def de durack y street sobbre FOD CLASICA
- Temperatura >38.3°c con duracion de >3 sems y sin dx despues de 3 visitas en consulta externa o depues de 3 días de estudio hospitalrio.
(P) Clasificaion de FOD segun Durack y Street:
- FOD clasica
- FOD nosocomial-
- FOD neutropenica
- FOD asociada a VIH
DEF de FOD noscomial
- Temp >=38,3°C en px que esta recibiendo atencion aguda. Y que en el momento de ingreso no tenia infeccion.
- Sin dx después de 3 d de estudio, con incubación de cultibos despues´de 2d.
(P)Etiología mas frecuente de FOD nOSOCOMIAL
- iNFECCIONES por Catéter.
- Colitis por c. DIFFICILE.
(P)Defincion de FOD neutropenica
- Recuento de neutrofilos menor de 500 y con fiebre >38,3°C
-Sin causa despues de 3 días de estudio con 2 días de incubacion de cultivos.
(P)Etiología mas frecuente de FOD neutropenica
Infecciones por candida y aspergillus.
-
(P) Def. de FOD asociada al VIH
- Temp >38.3°C POR MAS DE 4 SEMANAS en pacientes ambulatorios.
- -3d en pacientes hospitalizados con VIH.
- Estudio al menos 3 días , con al menos 2d de incubacion de cultivos.
(P) Etiología mas frecuente de FOD asociada al VIH:
Neoplaias
Micobascterias
Lesihmainasis.
(P)Etiología de FOD clasica:
1) Infecciones son las principales causas
2) neoplasias
3) Enfermedad reaumaticas o inunes
(P)Etriología de FOD clasica infeccciosa
(SEAL Con Fucking BH Tonta):
-Sifilis, Endocarditis bact, Abscesos intrab, Leishmaniasis, CMV o EB, Fiebre tifoidea, Brucelosis, Histoplasmosis, TB extrapulm.
(P)EtIOLOGÍAS DE FOD CLASICA pero neoplasica
(MM LLa CCCHingue):
- Metástasis
- Mixoma auricular.
- Leucemias
- linfomas
- Ca colon, carcinoma de pancreas o ovario diseminado.
- Hepatocarcinoma.
(P)Etiologías de FOD clasica pero inmune
- Colagenopatias y vasculitis
- LES
- Espondilitis anquilosante.
(P) Dx para FOD
- Excluir causas comunes de fiebre:
infeciones repiratorias, urinarias, Gastrointestinales, heridas y flebitis.
- HC
